問痙攣性斜頸手術后頭還會歪嗎
病情描述:
痙攣性斜頸手術后頭還會歪嗎
答醫生回答
病情分析:
痙攣性斜頸手術后頭歪的情況是可以糾正的。痙攣性斜頸主要是因為頸部胸鎖乳突肌的痙攣以及頸部斜方肌等肌肉的痙攣導致的,主要表現就是下頜偏向一側,頭偏向另一側。
意見建議:
痙攣性斜頸早期是可以通過保守治療的,主要是通過局部的按摩,熱敷,部分患者可以在一定程度上改善。對于那些嚴重的應盡早手術,不然的話就容易留下明顯的后遺癥,多采取胸鎖乳突肌部分離斷術。
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痙攣性斜頸手術安全嗎痙攣性斜頸目前比較常見的,手術方式有幾種,一種是腦深部電刺激手術,這是微創的手術,相對來說手術是比較安全的;第二種就是微血管減壓的手術,也屬于微創的手術,相對比較安全;第三種叫做頸部肌肉的切斷術,相對來說也是比較安全的,因為只涉及到把肌肉切斷,有效率相對比較低,部分肌肉切斷了之后其他肌肉還會殘留,還會導致斜頸的發生,另外就是手術了之后會導致外觀形狀的改變。世界上公認的手術方法是腦深部電刺激的手術,也就是傳統的DBS手術。01:04
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痙攣性斜頸手術后會復發嗎痙攣性斜頸手術后可能會復發。痙攣性斜頸的手術治療分為三種:第一種、局部肌肉切斷術,因為痙攣性斜頸一般是由于多組的肌肉引起的,所以手術時可能只能切除部分的肌肉,而不能切除整體的肌肉,所以術后病人首先癥狀不能明確緩解,其次有部分病人可能臨時切斷了,但過一段時間由于其他的肌肉也會出現肌張力的障礙,會引起術后的復發,并且術后復發的機率比較高。第二種、微血管減壓手術,微血管減壓手術用來治療痙攣性斜頸目前是處于探索性的手術,也就是有效率是不確切的,會存在無效的情況,并且術后有部分病人還會出現復發,是非常常見的。第三種、就是目前比較公認的腦深部電刺激的手術,也就是傳統的DBS手術,手術的有效率也是局限的,可能在60%~80%不等,部分病人術后可能會出現無效的情況,一旦有效果后一般相對是比較穩定的,隨著電刺激時間的延長,效果會越來越好。01:56
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痙攣性斜頸手術后頭還會歪嗎痙攣性斜頸的患者可以考慮手術的方法來進行治療,但是需要把握手術的指征,而且手術并不是萬能的,很多患者在手術之后,病情并不是明顯的緩解;有的患者雖然緩解之后病情也很容易出現反復或者是加重等,所以手術之后的患者,頭頸部也容易出現再次歪斜。痙攣性斜頸手術是一種治療方法,但是也有很多其他的治療方法。比如說可以考慮藥物口服,若是藥物口服治療無效的話,也可以考慮采用A型肉毒毒素局部注射來進行治療。但是每一次注射的時間只可以持續幾個月,所以必要的時候應該進行反復注射。另外,患者也可以考慮加用中藥口服,以及針灸、理療等來改善患者的臨床癥狀。語音時長 01:12”
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痙攣性斜頸抬頭也歪嗎部分痙攣性斜頸患者抬頭時也會出現脖子歪向一側的情況。痙攣性斜頸是臨床上常見的局限性肌張力障礙性疾病,頸部肌肉的陣攣性或強直性收縮能夠造成頭頸部的姿勢異常和不自主的運動,患者表現為頭部的不自主扭轉、側傾、前屈或后仰,根據受到累及肌肉的不同可以分為不同方向的姿勢異常,也有可能有幾種姿勢異常合并出現。會影響到患者的進食、行走等基本生活能力,給患者造成極大的身心痛苦,也有患者因此而患上抑郁癥,甚至個別會出現自殺的傾向。語音時長 01:15”
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痙攣性斜頸抬頭也歪嗎病情分析:臨床上部分痙攣性斜頸患者在抬頭的時候也會出現脖子歪向一側的情況。這是因為痙攣性斜頸屬于一種局限性肌張力障礙性疾病,頸部肌肉的陣攣性或強直性收縮能夠導致頭頸姿勢異常。意見建議:建議痙攣性斜頸患者尤其是病情較重,發病較頻繁的,一定要盡早去正規醫院的神經科就診,完善頭頸核磁、肌電圖等相關檢查,明確病因后積極采取肉毒素局部注射或者腦起搏器等相關治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。日常生活中痙攣性斜頸患者要注意多休息,避免長期勞累和精神緊張,還需要注意頭頸部保暖,避免冷風、冷水直接刺激等。
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痙攣性斜頸手術后疼嗎病情分析:痙攣性斜頸手術方式常見的有腦深部電極刺激術和傳統的選擇性神經根切斷術等。一般情況下術后會出現傷口疼痛,但是大多數人是可以耐受的,并且疼痛持續的時間一般不會超過2天。意見建議:建議痙攣性斜頸患者以及家族里患有痙攣性斜頸的高危人群,盡早去醫院接受相關檢查和治療,并且定期去醫院復查。如果藥物治療效果不顯著的,盡早選擇手術治療,避免私自調整藥物劑量或者濫服藥物而耽誤病情。日常生活中患者要注意多休息,規律作息,避免長期精神緊張,避免過度勞累和壓力過大等。
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痙攣性斜頸手術后怎樣鍛煉痙攣性斜頸的患者,在接受了手術治療之后,首先在恢復期需要對患者頸部肌肉進行有效的康復功能鍛煉。鍛煉的內容主要是包括手法按摩,推拿,理療等方式,以幫助恢復肌肉力量,降低肌張力,改善患者的臨床癥狀。其次,在日常生活當中,可以通過護士或者是家屬的攙扶,使得患者采取站立位,同時由家屬幫助扶正頭位。可以選擇逐
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痙攣性斜頸手術后多久恢復痙攣性斜頸手術后多久恢復,根據采取手術的方式不同而不同。一般采取傳統三聯手術的患者由于切斷部分神經根及痙攣的肌肉,需要手術以后配合康復鍛煉,3個月左右的時間大部分患者就可以恢復了。但是如果后期康復鍛煉不及時,不正規,有可能使切斷的肌肉再次黏連,造成手術效果不佳。如果是采用腦深部電極刺激術,一般需要一