問白內障繼發性青光眼怎么治療

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• 繼發性青光眼可以治愈嗎

  繼發性青光眼，顧名思義它有原發的疾病，所以繼發性青光眼是否可以治愈，要看原發性的疾病是什么。最常見的老年性白內障，在它膨脹期和過熟期都可以繼發青光眼，原因是由于白內障而引起的。所以在這個時候及時地做了白內障手術，由此而引起的繼發性青光眼就可以迎刃而解。另外一種比如虹膜睫狀體炎，在炎癥活動過程當中容易繼發青光眼。如果用藥炎癥得到了完全的控制，患者的眼壓也可以恢復正常，使得繼發性青光眼可以治愈。另外還有藥物性導致的青光眼，比如最常見的是使用皮質類固醇激素，當有皮膚疾病、關節疾病，或自身免疫性疾病，這類疾病的患者需要長期用激素的時候，也可以引起激素性青光眼。激素性青光眼，如果激素可以停用或者減量，某一些患者眼壓升高是可逆的，在停藥以后可以青光眼治愈。但是這些繼發性青光眼，前提是由于各種原因繼發了眼壓高之后，沒有進而導致眼內結構發生很嚴重大范圍的改變，這個時候去除了原發因素，繼發性青光眼就可以治愈了。如果已經因為繼發性青光眼的時間過長，而導致眼內發生了嚴重的結構改變，那么即使是在去除了原發因素之后，眼壓仍然得不到控制，還需要進行進一步的青光眼的治療。

  

  02:19
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 22226次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統意義上叫做小青白聯合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 7563次

• 白內障繼發性青光眼怎么治療
  白內障繼發性青光眼后應該及時的手術治療，大部分患者通過成功的手術之后又能夠重見光明。白內障繼發性青光眼多見于患有青光眼的臨床前期患者，這種患者雙眼的前房較淺，房角較為狹窄，隨著白內障的持續進展，晶狀體的一步步膨大，從而進一步的擠壓房角導致房角的進一步狹窄，從而誘發青光眼的產生。一旦確診，在降眼壓的前提下應該及時的手術治療，大部分患者選擇行白內障的超聲乳化摘除聯合人工晶體植入術，術后一般都能夠恢復視力，同時降低眼壓，不需要加做青光眼手術。
  語音時長 01:13”
  李亨輝 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-14 1356次

• 白內障繼發性青光眼
  白內障是可以繼發青光眼的，白內障是由于眼睛內部有一個結構被稱作晶狀體，它的作用就像是照相機的鏡頭一樣，當它由透明變成不透明的時候，就會阻礙外界光線正常進入眼睛內部，聚焦到視網膜上，從而導致看東西模糊不清、視力下降。在白內障的發展過程中，晶狀體有可能出現膨脹，這時候膨脹的晶狀體就會推及它前方的虹膜，使虹膜根部與角膜的周邊部相貼，從而使房角關閉，這時候眼睛內部的防水循環就會出現功能紊亂，眼睛內部生成的液體就不能通過房角排出去，從而導致液體淤積在眼睛里面，導致眼睛內部壓力升高，長期高眼壓會壓迫視神經，造成視神經的逐漸萎縮和視野缺損，也就是說看東西的范圍會逐漸縮小。如果這時候眼壓不能控制，視力也會出現逐漸的下降，最嚴重的情況可以導致完全的失明，并且因為眼壓高出現眼睛脹痛，眼睛看東西模糊不清，嚴重的患者，甚至出現頭疼、惡心、嘔吐等。對于白內障繼發性青光眼，通常是需要通過手術治療的，如果治療及時，通常只做白內障手術，將混濁的晶狀體摘除，病情就能夠得到緩解，如果發病時間太久，通常需要做白內障與青光眼聯合手術來治療。
  語音時長 1:53”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-11-03 2173次

• 青光眼加白內障怎么治療
  病情分析：青光眼合并白內障的患者如果是由于白內障膨脹期造成的繼發性青光眼，可以通過手術摘除白內障來進行治療。如果是原發性青光眼合并有白內障，則需要做青光眼白內障聯合手術治療。意見建議：患者在進行手術治療后一定要注意保持眼部衛生，尤其是在術后一個月之內，注意不能用臟手去觸碰眼睛，洗頭洗臉時保護好眼睛，不能讓臟水進到眼睛里面，以免引發感染。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-02-21 1101次

• 繼發性青光眼如何治療
  病情分析：繼發性青光眼治療的原則是首先去除原發病，避免繼發性青光眼的病情進一步加重，然后通過藥物治療，激光治療或手術治療的方式降低眼壓，保護視神經。意見建議：目前能夠造成繼發性青光眼的因素非常多，例如長期使用激素藥物，眼部遭受重大外傷，眼球內大量的出血，長期的虹膜睫狀體炎或葡萄膜炎刺激等。患者一旦出現眼睛發紅發脹等情況，要考慮有青光眼的可能，必須及時就診。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-06-13 801次

• 繼發性青光眼如何治療
  1、藥物治療，如糖皮質激素、非甾體類抗炎藥、睫狀體麻痹劑、止血藥和降眼壓類藥物等。2、手術治療，如前房切開術或激光虹膜切開術。繼發性青光眼的預防方法有：1、避免眼外傷的發生，尤其是兒童和車床工人。2、避免劇烈運動，尤其是高度近視患者。3、有眼部原發病的應積極治療
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-24 0次

• 繼發性青光眼遺傳嗎
  繼發性青光眼不會遺傳，一般只會涉及到單眼，沒有家族性，發病原因一般是因為某些眼病或全身性的疾病破壞了正常的房水循環而導致的。日常生活中要養成合理的作息習慣，不要熬夜，不要長時間使用電子產品，加強眼部衛生，不要用手揉搓眼睛。飲食上要低脂、低油，清淡飲食。
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-24 0次