問(wèn)白內(nèi)障術(shù)后持續(xù)角膜水腫什么原因？

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• 白內(nèi)障什么原因

  臨床上引起白內(nèi)障的這個(gè)原因非常多，比如說(shuō)我們最常見(jiàn)的，老年性的白內(nèi)障，它的引起原因，就是一個(gè)老化，老化使得這個(gè)機(jī)體，各個(gè)器官的這種功能衰減，眼睛也是一樣，老化導(dǎo)致了這個(gè)晶體的代謝紊亂，引起了晶體的透明性下降，就形成了老年性的白內(nèi)障。另外，小孩形成的，這個(gè)先天性的白內(nèi)障，它是由于遺傳的因素，或者是由于母體在懷孕的時(shí)候，子宮內(nèi)的感染，導(dǎo)致了晶體在發(fā)育的過(guò)程中，引起了它的代謝紊亂，就形成了晶體的混濁，這個(gè)就是先天性白內(nèi)障，形成的原因，還有一些代謝性疾病，比如說(shuō)糖尿病，低鈣血癥的患者，糖尿病血糖增高，或者是低鈣會(huì)導(dǎo)致這個(gè)，晶體代謝的紊亂，引起了代謝性的白內(nèi)障。還有一些外傷會(huì)導(dǎo)致，這個(gè)晶狀體整個(gè)的形態(tài)，發(fā)生了變化，或者是導(dǎo)致了晶狀體的，這個(gè)完整性遭到了破壞，這就是外傷性白內(nèi)障形成的原因。另外有一些病人，由于長(zhǎng)時(shí)間的口服激素，或者是長(zhǎng)時(shí)間的局部點(diǎn)著，激素的眼藥水，也會(huì)引起藥物性的白內(nèi)障，還有一些輻射性的白內(nèi)障，就是一些從事特殊職業(yè)的病人，他長(zhǎng)時(shí)間的接觸X射線(xiàn)，或者是∑射線(xiàn)，這些射線(xiàn)也會(huì)引起，晶體的代謝紊亂，導(dǎo)致晶狀體蛋白的成分，或性狀的改變，影響了晶狀體的透明性，這就是輻射性的白內(nèi)障。

  

  02:07
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 4859次

• 白內(nèi)障手術(shù)后哪容易出現(xiàn)水腫

  白內(nèi)障手術(shù)病人術(shù)后視力不好，可能常常聽(tīng)大夫說(shuō)出現(xiàn)水腫。白內(nèi)障手術(shù)以后的水腫，到底會(huì)出現(xiàn)在哪個(gè)部位呢，首先跟手術(shù)操作本身直接相關(guān)的，就是會(huì)出現(xiàn)在角膜。白內(nèi)障手術(shù)，是在角膜上進(jìn)行切口的，而且要把超聲乳化的探針伸到眼內(nèi)，進(jìn)行碎核和吸核的過(guò)程。這時(shí)候超聲能量的釋放，會(huì)影響到角膜內(nèi)皮，老年人本身角膜內(nèi)皮就比較脆弱。在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，所有的人都是會(huì)損傷一部分角膜內(nèi)皮的，當(dāng)角膜內(nèi)皮受影響的程度比較大了，就會(huì)導(dǎo)致角膜發(fā)生水腫。所以角膜發(fā)生了水腫，患者視力就不好，就像蒙著一層?xùn)|西一樣，看東西是霧蒙蒙的，比如角膜就相當(dāng)于手表的表面表蒙子。如果表蒙是透明的，看手表的指針，就非常清楚。如果透明的表蒙，變成霧蒙蒙的了，這時(shí)候你就看不清楚了，角膜水腫出現(xiàn)的狀態(tài)，就是相當(dāng)于手表表面表蒙，是毛玻璃狀的。因此患者看東西就不清楚了。而術(shù)后的水腫，一般來(lái)說(shuō)，是隨著手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng)，一星期或者一個(gè)月之內(nèi)，都是會(huì)慢慢地消失的。因此角膜水腫影響視力，是慢慢地會(huì)恢復(fù)的。另外還有部分會(huì)發(fā)生水腫，就是遠(yuǎn)離角膜切口。在眼球的最深層，視網(wǎng)膜黃斑區(qū)發(fā)生的水腫，水腫發(fā)生在術(shù)后一個(gè)月，到三個(gè)月時(shí)候，出現(xiàn)了黃斑水腫。這種黃斑水腫，盡管手術(shù)非常順利，沒(méi)有任何并發(fā)癥的出現(xiàn)，也沒(méi)有任何手術(shù)當(dāng)中的意外情況，也可能出現(xiàn)，也是會(huì)嚴(yán)重影響患者視力的。而有一些人，確實(shí)是反復(fù)發(fā)生，反復(fù)治療，仍然不能夠治愈，就會(huì)導(dǎo)致永久的視力的損失。

  

  02:46
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 5869次

• 白內(nèi)障術(shù)后持續(xù)角膜水腫什么原因？
  持續(xù)性角膜水腫即為大皰性角膜病變，是人工晶狀體植入術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥，其原因可能為：一、術(shù)前已經(jīng)存在的角膜內(nèi)皮病變或已做過(guò)內(nèi)眼手術(shù)，有明顯的角膜內(nèi)皮細(xì)胞損害者。二、手術(shù)中過(guò)度的損傷，包括機(jī)械性損傷和較長(zhǎng)時(shí)間、較大劑量的前房沖洗液的使用。三、玻璃體、人工晶狀體與角膜接觸、黏連或嵌頓于手術(shù)切口。四、角膜與眼內(nèi)組織的黏連。五、上皮的植入和纖維增生的發(fā)生。六、后彈力層的撕脫。七、繼發(fā)性青光眼。八、繼發(fā)性葡萄膜炎等。九、化學(xué)性損傷等等。這些因素都可以引起白內(nèi)障術(shù)后持續(xù)角膜水腫的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-26 3911次

• 白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫
  首先我們來(lái)了解一下什么是白內(nèi)障，白內(nèi)障是由于我們眼睛內(nèi)部有一個(gè)結(jié)構(gòu)被稱(chēng)作晶狀體，它的作用就像是照相機(jī)的鏡頭一樣，當(dāng)它由透明變成不透明的時(shí)候，就會(huì)阻礙外界光線(xiàn)正常進(jìn)入眼睛內(nèi)部，從而造成我們看東西模糊不清、視力下降。這種情況通常是由于年齡因素造成的，也就是一種老化現(xiàn)象。此外長(zhǎng)期接觸毒物、放射性物質(zhì)、眼部受到外傷、長(zhǎng)期使用激素藥物、糖尿病長(zhǎng)期慢性炎癥刺激，例如葡萄膜炎等都有可能造成白內(nèi)障。白內(nèi)障這種情況如果嚴(yán)重影響視力，對(duì)我們的正常的生活工作、學(xué)習(xí)造成不便，就應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)治療，手術(shù)可以摘除混濁的晶狀體，植入透明的人工晶體，使視力就能夠得到提高，手術(shù)本身對(duì)眼睛也是一個(gè)損傷，術(shù)后早期可能出現(xiàn)角膜水腫。這是由于術(shù)后炎癥反應(yīng)和手術(shù)過(guò)程中對(duì)角膜的損傷造成的。一般一到兩周左右可以恢復(fù)，但是對(duì)于一些損傷比較嚴(yán)重的情況，角膜可能無(wú)法完全恢復(fù)，始終保持水腫的狀態(tài)。這種情況被稱(chēng)作角膜內(nèi)皮功能失代償，通常就需要通過(guò)角膜移植來(lái)治療了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 5456次

• 白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫疼嗎
  病情分析：導(dǎo)致白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫有兩種常見(jiàn)的原因。一種是單純角膜水腫，而眼壓不高的情況下，是沒(méi)有明顯的疼痛感的，這主要是因?yàn)榘變?nèi)障核比較硬，術(shù)中所需要的能量比較大。所以角膜的創(chuàng)傷大，會(huì)出現(xiàn)一段時(shí)間的水腫。比較嚴(yán)重的情況在一段時(shí)間以后，角膜內(nèi)皮功能失代償，會(huì)出現(xiàn)大泡性角膜病變，則會(huì)出現(xiàn)明顯的眼紅異物感。第2種情況是因?yàn)樾g(shù)后眼壓高導(dǎo)致的角膜水腫，會(huì)有眼睛脹痛的感覺(jué)。意見(jiàn)建議：第1種情況一般經(jīng)過(guò)一周的抗炎治療會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。第2種情況及時(shí)給予降眼壓藥物治療，大部分也是可以好轉(zhuǎn)的。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-07-15 1501次

• 白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫怎么辦
  白內(nèi)障手術(shù)后角膜水腫是由于手術(shù)后的反應(yīng)造成的，與患者年齡大，角膜內(nèi)皮功能差是有一定關(guān)系的。這個(gè)情況一般來(lái)說(shuō)在術(shù)后一周左右就可以消退水腫的，目前可以點(diǎn)重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液來(lái)營(yíng)養(yǎng)角膜促進(jìn)水腫消退。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 5004次

• 白內(nèi)障手術(shù)后水腫
  這個(gè)屬于正常現(xiàn)象，白內(nèi)障手術(shù)是屬于內(nèi)眼手術(shù)的一種，所以水腫有創(chuàng)操作手術(shù)的切口是在角膜處做的，所以對(duì)角膜組織造成了一定的損傷，因此在手術(shù)以后會(huì)出現(xiàn)角膜組織的水腫，水腫的嚴(yán)重程度，與病情的嚴(yán)重程度，手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短，數(shù)值操作的熟練程度都有關(guān)系。一般情況下這種水腫持續(xù)的時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)，1到3天左右就可以逐步的
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 338次

• 白內(nèi)障手術(shù)后水腫
  白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)的水腫是一種常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥，通過(guò)合理的藥物治療和細(xì)致的護(hù)理，可以有效緩解并促進(jìn)患者恢復(fù)。白內(nèi)障手術(shù)雖然技術(shù)成熟，但術(shù)后水腫卻是一個(gè)不可忽視的問(wèn)題。這種水腫通常是由于手術(shù)過(guò)程中的創(chuàng)傷和炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致的。為了有效應(yīng)對(duì)術(shù)后水腫，
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-12 0次