問哪些直腸癌病人適合做腹腔鏡手術

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• 腹腔鏡手術有哪些優勢

  腹腔鏡手術的優勢是很明顯的，跟以前開放性手術要比較起來。腹腔鏡手術，首先創面比較小，以前有很多深部切口，是需要開很長，一尺甚至，還要開一尺五那么長的創傷現在的病人只要5毫米，或者1厘米的那個操作孔道，有幾個孔道，有的孔道甚至更小，這樣病人的手術皮膚斑痕就很少。其次，就是創傷也比較小，恢復起來也比較快，而且因為腹腔鏡手術是直觀，有很多都是通過監視器看的，監視器又有放大的作用。所以在監視器下縫合操作都更加精細，這樣病人所受的打擊也小，恢復得也快，手術斑痕也少。然后還有病人很美觀，在醫院留置的時間也比較短，如果不完全考慮經濟費用的話，這是對病人非常好的一種手術方式，能夠替代大部分傳統的開放性手術。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-07-18 8043次

• 哪些適合做陰莖假體手術？

  陰莖假體手術，是治療重度陽痿的手術方法，它做完以后，病人的性生活滿意度還是非常高的。但是很多陽痿的病人，不了解哪些情況下，適合做陰莖假體。陰莖假體適合于這么幾類的病人：第一，就是重度的陽痿，而且吃藥效果不好的，比方在同房過程中勃起不硬，勃起不持久或者說勃起困難。診斷已經明確了就是陽痿的問題。第二，性生活比較規律，有性生活，但是吃藥效果不好。那么吃哪些藥，國際上推薦的藥就是PDE5抑制劑、偉哥、希愛力、艾力達，這是國際上通用的治療陽痿的藥。那么吃這些藥，吃一段時間，比方吃了三次或者五次，在同房前吃效果還不好，性生活還不滿意，那么這時候，就適合做陰莖假體手術。那么陰莖假體手術，有一些人還是不能做的。那么哪些人，比方最近有感染了，比方附近的陰莖皮膚有感染了，尿道有炎癥了，或者糖尿病沒有控制好，必須把病治療好以后，才能夠做手術。

  

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  張國喜 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-26 10119次

• 哪些直腸癌病人適合做腹腔鏡手術
  對于直腸惡性腫瘤的患者來說，如果其腫瘤的分期較早，這種情況下患者進行腹腔鏡下的直腸惡性腫瘤根治性手術，一般手術操作較順利而且術中的出血較少，另外對于腫瘤的根治性來說也有保證。對于患者如果腫瘤分期較晚或者是有盆腔臟器的粘連，這種情況下患者需要考慮進行開腹的直腸惡性腫瘤根治手術，或者是考慮予以術前的新輔助化療。待腫瘤縮小，分期降低之后再考慮進行外科手術。再者對于部分患者，如果之前有腹部的外科手術病史或者是之前有結核性的腹膜炎等癥狀，建議患者要考慮進行開腹的直腸惡性腫瘤根治性手術，否則有可能在手術氣腹建立的過程當中致使患者腸管損傷的可能性發生。
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  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-01-12 1575次

• 直腸癌腹腔鏡手術
  因為對直腸癌進行腹腔鏡手術的遠期療效和腫瘤學安全性尚存顧慮，廣泛的應用這個手術它的勢頭應該會得到遏制，最主要的是腹腔鏡手術可能會使腹腔內或者是器械打孔部位發生腫瘤種植或者是轉移，甚至切除不徹底。腹腔鏡技術盡管可以看到，但是不能直接觸及肝臟和轉移灶，并且難以估計原發腫瘤與鄰近器官的關系，而且可能會因此影響到腫瘤的確切分期，此外腦出血控制能力降低以及因為牽拉不到位而難以辨別某些重要的組織結構，因而增加了術中損傷的風險。直腸癌是大腸癌中發病率最高的一種腫瘤，直腸癌的治療應該根據患者的性別、年齡、腫瘤分期、有沒有遠處轉移等因素綜合選擇合適的手術方式，在治療前應該通過ct和磁共振能檢查，判斷腫瘤的大小有沒有遠處轉移，如果出現了肝臟腹腔轉移，手術的意義就已經不大了，應該進行造瘺化療，置入支架解決梗阻。
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  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-10-31 2491次

• 直腸癌做腹腔鏡手術好嗎
  病情分析：直腸癌如果是原位癌或者局部腫瘤體積較小，不發生全身性轉移的話，做腹腔鏡手術的治療效果比較好。如果發生全身轉移，不建議進行腹腔鏡手術。意見建議：患者在手術之前通過相關的專業檢查，例如CT核磁或者腫瘤標記物系列的檢驗化驗，電子腸鏡等檢查來進一步評估腫瘤是否存在轉移或者腫瘤體積的大小。一般來說，原位癌可以選擇腹腔鏡進行手術治療，腹腔鏡手術的好處是創傷小恢復快。 但是如果患者直腸癌腫瘤本身處于晚期，伴隨全身轉移或者腫瘤體積本身很大，腹腔鏡手術操作難度大的話，建議進行開腹手術或者配合術前的放療化療。
  陳恬靜 主治醫師山西中醫學院附屬醫院

  2023-02-04 802次

• 腹腔鏡手術適合哪些疾病
  病情分析：腹腔鏡手術的適應癥越來越廣泛，常見的有闌尾炎，闌尾切除術，腹股溝斜疝修補術，胃十二指腸潰瘍穿孔修補術，膽囊炎，單純膽囊切除術等等，有一些婦科疾病像卵巢囊腫等。意見建議：一般腹腔鏡手術需要全麻，在腹壁上打三個孔，然后用二氧化碳氣體做人工氣腹，這樣能夠充分暴露手術視野。手術當中還要注意止血徹底，不要損傷臨近臟器。
  鄒嵩 副主任醫師贛州市人民醫院

  2020-07-25 1001次

• 哪些直腸癌病人適合做腹腔鏡手術
  癥狀輕微以及黏連不是非常明顯的直腸癌病人適合做腹腔鏡手術。患者癥狀較為輕微時，可通過做腹腔鏡手術的方法進行治療，治療效果是比較好的。患者在治療期間應適當的臥床休息，盡量不要做過于劇烈的運動，防止對傷口造成刺激，除此之外還要調整飲食，多吃些含
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-20 0次

• 腹腔鏡下直腸癌手術
  在臨床上，腹腔鏡下直腸癌手術具有很多的優勢，比如說，患者的手術創傷會很小，手術以后，患者的恢復速度會很快，手術切口的愈合也很美觀，而且，此項技術在臨床上已經得到了普遍的應用及推廣，因此，如果患者得了直腸癌，要進行手術治療的話，推薦患者進行腹腔鏡下直腸癌手術治療，這樣有利于患者的康復。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-02-01 477次