問怎樣判斷腎炎

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• 腎炎怎么判斷

  判斷腎炎首先要判斷有沒有腎炎，有沒有腎炎這個怎么判斷呢，咱們做尿常規，發現尿中有紅細胞，那么再做尿紅細胞形態，或者尿紅細胞位相，發現這個尿紅細胞形態，或者尿紅細胞位相的尿紅細胞，是以非均一為主，那么我們通常認為就是腎炎了。診斷腎炎之后呢，我們還要看這個腎炎的嚴重程度，是怎么判斷的，如果不愿意做腎穿刺活檢，我們通常根據尿蛋白的量來判斷，如果尿蛋白量比較少，我們認為腎炎的程度比較輕，如果尿蛋白量比較多，我們通常認為腎炎就比較重，但是這個只是一個大致的判斷。我們準確的判斷，還需要做腎穿刺活檢，然后根據病理判斷，那么除了這個之外呢，咱們腎炎的病人，還會有腎功能減退，如果腎功能沒有減退，通常情況下認為腎炎也是比較輕。如果有腎功能減退了，通常認為腎炎就是逐漸重了，如果有重度的腎功能減退，那么就認為腎炎已經很重了，這是腎炎程度的判斷，那么判斷腎炎呢，首先要看有沒有腎炎，然后第二個呢，要看腎炎的嚴重程度。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 36056次

• 腎炎怎樣檢查

  腎炎的主要臨床特點是，水腫和高血壓。我們平時碰到水腫的病人，我們首先要給他拍尿常規的化驗單，然后看尿常規里面有沒有血尿、蛋白尿。如果尿常規中有血尿，咱們首先就要來看這個血尿的性質是什么，我們通常會要求病人做尿紅細胞形態，因為這個檢查是人手工做的，所以一般要求多查幾次，一般要求做三次。如果是發現患者尿中的紅細胞是以非均一為主，我們通常認為患者腎炎的可能性就比較大了。腎炎可能性大的時候，咱們還是要看看這個病人，他的尿中有沒有蛋白，如果尿中有比較多的蛋白，一般大于0.5克，我們就會要求病人做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類。做了這個檢查之后，咱還看如果尿蛋白比較多，然后尿蛋白也是腎小球來源的，我們通常會要求病人做腎穿刺活檢，等做完腎穿刺活檢之后，咱們就會明確腎炎的病理類型，對以后的治療有很大的幫助。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-01-22 3320次

• 怎樣判斷腎炎
  腎炎又叫做腎小球腎炎，指的是腎小球有病變。這種情況下診斷主要通過尿液的相關檢查，因為腎小球有病變所以血液中的紅細胞、蛋白質可以通過受損傷的腎小球擠壓進入到尿液中，所以患者尿紅細胞一般是多形性的、破碎的，所以做尿紅細胞形態檢查，如果尿紅細胞以破碎的或者是非均一性的紅細胞為主，占到的比例超過70%，臨床上就認為患者是存在腎炎。第二是做24hUP定量，一般來說尿蛋白定量超過1g考慮腎炎可能性大，超過2g基本上判斷有腎小球的病變。當然，患者如果做腎穿刺活檢是最好的，能夠更準確的判斷是否有腎炎以及腎炎的病理損傷類型和程度。
  語音時長 01:21”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-08-28 1887次

• 怎樣判斷腎炎輕重
  腎小球是一團毛細血管，起過濾血液的作用。血液從毛細血管中經過的時候因為這條毛細血管具有半透性的作用，血液的代謝廢物和多余的水分就能夠過濾出去形成了尿液，當有腎炎的時候過濾系統就遭到了破壞會露出蛋白質和紅細胞。判斷腎炎的輕重程度第一個就看患者的尿蛋白的程度：如果24小時尿蛋白定量在一克以下，說明患者病情還是比較輕微的，如果蛋白尿越多說明病情嚴重。24小時定量超過3.5克屬于大量蛋白尿，達到了腎病綜合征的標準。24小時定量在1到3.5克之間，屬于中等程度的蛋白尿，這是判斷腎炎輕重程度的第一個指標。第二個指標是腎功能的情況，早期腎炎患者有蛋白尿，有血尿，腎功能還是正常的。但是發展的后期的時候腎臟的排泄代謝廢物的能力也下降，出現血肌酐升高，這叫做腎衰竭，說明患者是腎炎的情況還是比較嚴重的。第三個判斷指標就是腎穿刺活檢腎小球損害的具體的情況，這也能判斷腎炎病情輕重程度。
  語音時長 1:46”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-09 2442次

• 小兒紫癜腎炎怎樣判斷預后
  病情分析：兒童紫癜腎炎的預后判斷要依據紫癜腎炎的分型以及腎功能的情況，是否伴有其他疾病，以及對藥物治療是否有耐藥性，同時和自身免疫力及營養狀況都有關系。意見建議：兒童紫癜腎炎需要在日常生活中通過合理的飲食和鍛煉身體來提高自身免疫力，減少被感染的幾率，同時避免接觸各種過敏原，減少誘發的幾率。
  童鵬 副主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-15 803次

• 腎炎怎么判斷
  病情分析：腎炎一般是通過患者水腫、高血壓癥狀，結合尿常規來進行判斷的。腎炎主要的表現是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，其中水腫和高血壓是患者出現的癥狀，而蛋白尿和血尿是從尿常規中檢測才能夠發現的。意見建議：一旦確診腎炎，建議患者要進一步完善抗核抗體譜、血糖、病毒相關等檢查來區分是何種類型的腎炎；要嚴格的控制血壓，少吃太咸的食物，要避免高鉀食物。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-15 1102次

• 怎么判斷腎炎好轉
  如果腎炎患者水腫消失，尿蛋白量較前明顯的降低，血壓也控制在一個安全的范圍內，這種情況就判斷為好轉。腎炎雖然包括很多種，但是平時提到的腎炎多數都是指的慢性腎炎，這種疾病是有加重的可能性的。如果患者受到了某些因素的影響，患者水腫較前加重，比如眼瞼出現水腫，雙下肢出現水腫，而測量血壓也較原來明顯升高，尿中
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 119次

• 如何判斷隱性腎炎
  隱性腎炎在臨床上一般指隱匿性腎小球腎炎。可通過過往生活史、臨床癥狀、尿液檢查等方式判斷隱匿性腎小球腎炎。1、過往生活史：隱匿性腎小球腎炎的發病原因可能與劇烈運動、高熱、過量飲酒等有關，如果存在以上不良生活史，可能就會增加患病的幾率。2、臨床癥狀：患有隱匿性腎小球腎炎可能會導致患者出現無癥狀血尿、無癥
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-05-10 0次