問如何鑒別慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎
病情描述：
如何鑒別慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎
答醫(yī)生回答
高笑娜主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2020-01-01
病情分析：
意見建議：
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淺表性慢性胃炎治療淺表性胃炎是臨床上，最常見的一類胃炎，癥狀沒有什么特異性，多數(shù)是一些消化不良的癥狀，比如上腹脹、打嗝、食欲不好，嚴(yán)重的也可以伴有疼痛，疼痛一般不是它的主要癥狀。從治療上來說，西醫(yī)方面是促進胃腸功能，保護胃黏膜這些辦法，常用的藥物有嗎丁啉。保護黏膜現(xiàn)在也有很多藥物，臨床上也可以用到，瑞巴派特修復(fù)胃黏膜的作用也比較好。從中醫(yī)治療方面，脾胃在中醫(yī)來說，就是運化水濕的，胃主收納脾主運化，胃收納進來以后，脾必須把這些食物消化、分解，把有益的東西吸收了，把沒用的東西排出去。脾胃功能差的話，運化吸收出問題，濕濁就運化不出去，堵在中焦，就是所謂的濕濁阻滯中焦。這種情況下，也解釋了慢性胃炎的常見癥狀，胃脹、打嗝、反酸水這些癥狀。中醫(yī)治療這方面的疾病，也可以從這個角度入手，化痰濕、健脾理氣，促進胃腸功能的恢復(fù)，常用的方劑，比如茯苓飲、半夏厚樸湯、旋復(fù)花代赭石湯，這些經(jīng)典的方劑，臨床應(yīng)用和效果都很好。
02:18
張玉祿
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-07-30 8682次
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慢性胃炎和慢性淺表性胃炎一樣嗎慢性胃炎和慢性淺表性胃炎是有一定區(qū)別的。慢性胃炎包含慢性淺表性胃炎，除慢性淺表性胃炎，同時還包括慢性萎縮性胃炎和一些特殊類型的胃炎，所以慢性淺表性胃炎屬于慢性胃炎中一種特定類型。慢性淺表性胃炎是三種胃炎類型中癥狀最輕微的一種類型，絕大多數(shù)是由于幽門螺旋桿菌感染引起的，大多數(shù)慢性淺表性胃炎患者是不存在臨床癥狀的，可以暫時觀察，不需要用藥物進行治療。如果慢性淺表性胃炎患者存在腹部隱痛、脹痛、反酸、惡心等癥狀，可以給予適當(dāng)?shù)膶ΠY治療。如果慢性胃炎患者存在胃黏膜萎縮性的情況，成為慢性萎縮性胃炎，這種胃炎相對比較嚴(yán)重，需要配合正規(guī)的大夫給予藥物治療，以免出現(xiàn)胃黏膜萎縮的進一步加重，可能發(fā)生異變、增生，進而演變成胃癌。
01:50
焦志宏
副主任醫(yī)師北京市豐臺中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-10-15 2497次
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如何鑒別慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎如果想準(zhǔn)確的判斷是否有慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎，可以通過做胃鏡的檢查。做胃鏡檢查的時候如果是慢性淺表性的胃炎，會表現(xiàn)出胃黏膜出現(xiàn)充血，水腫的現(xiàn)象，會表現(xiàn)出有紅白相間的胃黏膜，其中以紅色的為主。如果做病理檢查的時候活動期以中性粒細(xì)胞為主。如果是萎縮性胃炎做胃鏡顯示會出現(xiàn)胃黏膜萎縮，是紅白相間以白為主，血液循環(huán)不良好，在這時候有可能會見到黏膜表面有結(jié)節(jié)狀的顆粒，主要是還需要通過做病理的檢查來判斷病情的輕重程度。語音時長 01:11”
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院
2019-12-16 3255次
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如何鑒別慢性淺表性胃炎與慢性萎縮性胃炎鑒別慢性淺表性胃炎與慢性萎縮性胃炎的主要方法是胃鏡檢查和病理活檢。淺表性胃炎常以胃竇部最為明顯，多為彌漫性，胃黏膜表面黏液增多，有灰白色或黃白色滲出，病變處黏膜紅白相間或花斑樣，有時有糜爛。慢性萎縮性胃炎黏膜多呈蒼白或灰白色，有時也可呈紅白相間，白區(qū)凹陷，皺襞變細(xì)或者平坦，由于黏膜變薄，可透見呈紫藍(lán)色的黏膜下血管，病變可彌漫或主要在胃竇部，黏膜表面呈顆粒樣或結(jié)節(jié)狀，活檢標(biāo)本可以確診。語音時長 01:12”
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-01-07 3188次
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如何鑒別慢性淺表性胃炎與慢性萎縮性胃炎病情分析：這種胃炎的情況在臨床的癥狀上多數(shù)沒有明顯的差別，都以腹脹，納差，噯氣等表現(xiàn)為主。淺表性胃炎多數(shù)有反酸的癥狀，而萎縮性胃炎反酸的癥狀比較少。胃鏡下的表現(xiàn)是區(qū)別淺表性胃炎和萎縮性胃炎的最主要的方案，同時取組織學(xué)病理的檢查確診。意見建議：如果是出現(xiàn)萎縮性胃炎的，還需要積極的結(jié)合幽門螺旋桿菌的監(jiān)測，積極的抗幽門螺旋桿菌藥物治療。因為萎縮性胃炎屬于癌前病變，需要定期復(fù)查胃鏡。
王強
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-05 1002次
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淺表性胃炎和萎縮性胃炎如何鑒別病情分析：淺表性胃炎常常是由于胃的黏膜出現(xiàn)了水腫，充血，糜爛，紅白相間，以紅為主的表現(xiàn)萎縮性胃炎是胃的腺體分泌量減少導(dǎo)致的紅白相間，以白為主血管透現(xiàn)的情況。意見建議：建議出現(xiàn)淺表性胃炎的可以考慮先給予飲食的控制，同時少喝酒，盡可能的給予鍛煉身體。出現(xiàn)萎縮性胃炎的需要給予摩羅丹或者是胃復(fù)春顆粒對癥治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
王強
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-22 1301次
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慢性淺表性萎縮性胃炎慢性淺表性萎縮性胃炎，也就是慢性萎縮性胃炎的一種。萎縮的程度分為三度，輕度是胃竇部淺層腺體呈局灶性萎縮減少，大小彎腺體正常，中度胃竇部淺層腺體減少及大小彎腺體均萎縮，而且范圍比輕度要廣泛。重度就是胃竇部淺層腺體減少殘留少數(shù)原有的腺體，大小彎腺體或者是黏膜顯著變薄，原有的腺體完全萎縮、消失，這是比較重
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 719次
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慢性非萎縮性胃炎和慢性淺表性胃炎的區(qū)別慢性非萎縮性胃炎和慢性淺表性胃炎沒有區(qū)別，兩者是一種疾病，而且慢性非萎縮性胃炎又叫慢性淺表性胃炎。慢性非萎縮性胃炎通常是由于幽門螺桿菌感染引起，特征是胃竇部黏膜中的重度炎癥，也可能是由于膽汁、胰液或者是腸液大量反流入胃，使胃黏膜受到消化液損傷，從而引起疾病的發(fā)生，另外長期食用粗糙或刺激性食物、喝酒、
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-08-11 1081次
