問眼底視網(wǎng)膜脫落怎么治療

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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28699次

• 視網(wǎng)膜脫落的治療方法

  視網(wǎng)膜脫落，分為孔源性視網(wǎng)膜脫落和非孔源性視網(wǎng)膜脫落。所有孔源性視網(wǎng)膜脫落，都應(yīng)該盡快地進(jìn)行手術(shù)治療，而手術(shù)也是孔源性視網(wǎng)膜脫落唯一有效的治療方法，對于非孔源性視網(wǎng)膜脫落，原因不同。如果是由于炎癥引起的滲出性視網(wǎng)膜脫離，可以進(jìn)行藥物治療，藥物要根據(jù)患者，他產(chǎn)生炎癥的原因不同，可以使用激素，也可以使用抗生素，要根據(jù)不同的情況而用藥。對于一些牽拉性視網(wǎng)膜脫離，如果視網(wǎng)膜脫離，長期限制在一個(gè)范圍內(nèi)，不去擴(kuò)散的話，牽拉性視網(wǎng)膜脫離，可以觀察，不進(jìn)行手術(shù)的治療。如果視網(wǎng)膜脫離不斷地?cái)U(kuò)大，那么牽拉性視網(wǎng)膜脫離，也是要進(jìn)行手術(shù)治療的。

  

  01:24
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 14875次

• 眼底視網(wǎng)膜脫落原因
  視網(wǎng)膜脫落指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，根據(jù)發(fā)病原因分為孔源性、牽拉性和滲出性三類。孔源性視網(wǎng)膜脫離發(fā)生在視網(wǎng)膜裂孔形成的基礎(chǔ)上，液化的玻璃體經(jīng)視網(wǎng)膜裂孔進(jìn)入神經(jīng)上皮視網(wǎng)膜下使視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮的分離引起。治療上往往是采用手術(shù)封閉裂孔。牽拉性視網(wǎng)膜脫離，往往會(huì)有增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜血管病變并發(fā)玻璃積血以及眼外傷等均可發(fā)生玻璃體內(nèi)及玻璃體視網(wǎng)膜交界面的纖維增生膜進(jìn)而造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離。臨床治療上也都需要采取手術(shù)治療，去除牽拉同時(shí)治療原發(fā)病，復(fù)位網(wǎng)膜。滲出性視網(wǎng)膜脫離有兩種類型，一種是漿液性視網(wǎng)膜脫離，還有一種就是出血性視網(wǎng)膜脫離，一般均沒有裂孔，治療上主要是針對原發(fā)病。
  語音時(shí)長 1:39”
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-04 1510次

• 視網(wǎng)膜脫落怎么治療
  視網(wǎng)膜脫落主要是以手術(shù)和激光治療為主，如果視網(wǎng)膜有裂孔，同時(shí)周邊部有格子狀變性以及囊狀變性，但還沒有發(fā)生視網(wǎng)膜的脫離，這種情況下可以用激光封閉裂孔以及變形區(qū)，防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫落。但是如果已經(jīng)發(fā)生了視網(wǎng)膜脫落，一定要盡快的去醫(yī)院看看脫落的范圍以及嚴(yán)重程度，這個(gè)往往是需要進(jìn)行手術(shù)的，而且手術(shù)必須要盡快的進(jìn)行。如果視網(wǎng)膜脫落范圍越來越大，累及黃斑區(qū)，就容易導(dǎo)致視力永久性的損傷。視網(wǎng)膜脫落的手術(shù)包括內(nèi)路手術(shù)以及外路手術(shù)，內(nèi)路手術(shù)的難度比較大，風(fēng)險(xiǎn)也比較大，外路手術(shù)的難度比較小風(fēng)險(xiǎn)也比較小，但是這個(gè)手術(shù)方式的選擇需要根據(jù)病情的類型以及嚴(yán)重程度。做完視網(wǎng)膜脫落手術(shù)之后一定要盡快的去醫(yī)院復(fù)查，看看視網(wǎng)膜的恢復(fù)情況，我們知道，如果繼續(xù)發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，可能還需要進(jìn)行二次手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-09-02 3503次

• 視網(wǎng)膜脫落怎么治療
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落有多種不同的類型，對于滲出性視網(wǎng)膜脫落主要是治療原發(fā)病，大部分患者是由于葡萄膜炎引起的，需要使用激素藥物治療，例如強(qiáng)的松片等，而對于牽拉性視網(wǎng)膜脫落以及孔源性視網(wǎng)膜脫落則需要通過手術(shù)治療復(fù)位。意見建議：患者一旦懷疑有視網(wǎng)膜脫落存在，要盡快到醫(yī)院的眼科進(jìn)行檢查，通常需要通過做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等來確診。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-02-28 1002次

• 眼睛視網(wǎng)膜脫落怎么治療
  一般眼睛發(fā)生視網(wǎng)膜脫落之后，往往是需要通過手術(shù)進(jìn)行治療的，所以一旦出現(xiàn)眼前有黑幕遮擋感，一定要去醫(yī)院進(jìn)行就診，看是由于什么原因?qū)е碌囊暰W(wǎng)膜脫落，如果是孔源性的視網(wǎng)膜脫落，看看裂孔在什么位置，這個(gè)往往會(huì)決定做內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2018-11-29 1701次

• 視網(wǎng)膜脫落怎么治療
  視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜色素上皮層與神經(jīng)上皮層之間的分離，是常見致盲性眼病之一。該病的治療包括激光治療、冷凍治療、硅油填充、鞏膜縫合手術(shù)、氣體填充手術(shù)等。1、激光治療：激光治療主要適用于視網(wǎng)膜上有小裂隙或輕微脫落的情況。通過激光照射，可以促使視網(wǎng)膜與眼底組織粘連，防止進(jìn)一步脫落。2、冷凍治療：對于較大面
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-12-20 0次

• 視網(wǎng)膜脫落怎么治療
  以手術(shù)治療為主，通過手術(shù)治療可以修復(fù)視網(wǎng)膜撕裂、脫離以及孔洞，可以減少玻璃體的牽拉，替換玻璃體，排除視網(wǎng)膜下的積液，從而更好的恢復(fù)視力。需要在專業(yè)驗(yàn)光師的幫助下，定制適合自己的眼鏡，以優(yōu)化視力。同時(shí)需要注意要在適當(dāng)?shù)墓饩€下，進(jìn)行閱讀和其他活
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-13 0次