問什么原因?qū)е挛s性胃炎伴糜爛
病情描述:
什么原因?qū)е挛s性胃炎伴糜爛
答醫(yī)生回答
病情分析:
萎縮性胃炎伴糜爛最常見的原因是幽門螺桿菌感染,飲食中高鹽和缺乏新鮮蔬菜水果,也可能與胃黏膜萎縮有關(guān)。
意見建議:
明確萎縮性胃炎伴糜爛最可靠的方法是胃鏡檢查,并且同時取活組織做病理組織學檢查。如果合并幽門螺桿菌陽性,建議根除幽門螺桿菌。出現(xiàn)消化不良的表現(xiàn),比如說腹脹、噯氣,也可以適當服用奧美拉唑、康復新液。
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病,它是慢性胃炎的一種,臨床中主要是胃黏膜的萎縮,和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到,胃黏膜變的稀薄,變得蒼白,然后胃腺體減少,甚至有腸化生,或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn),萎縮性胃炎有一定的癌變率,所以定義為癌前狀態(tài),癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢,病程比較長,治療起來比較復雜,病程相對要長。所以臨床中,給患者帶來了比較大的痛苦,臨床中中藥治療,還是非常有意義的,在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療,有一部分患者,還是能達到康復的狀態(tài)。01:27
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萎縮性胃炎是什么原因引起的萎縮性胃炎的原因,臨床中非常復雜。因為我們每天都在吃飯,所以說病因很復雜。但是我們臨床中發(fā)現(xiàn)萎縮性胃炎最主要的原因跟情緒相關(guān),因為胃是一個消化性的腺體功能,當我們心情好的時候胃口就會好,消化能力就會強。當我們長期的情緒受壓抑,就容易產(chǎn)生了胃炎。所以中醫(yī)叫情緒內(nèi)傷。我們老百姓常說飯好吃,氣難咽,當我們心情狀態(tài)特別沉悶的時候,味如嚼蠟,吃的東西非常難以消化,就是這個道理。第二點原因就是萎縮性胃炎跟外界因素有關(guān)系,我們的飲食習慣,愛吃辛辣、厚味、刺激,還有我們吃的一些藥物都會對胃黏膜有一些損傷。第三點就是我們感受的外界的氣候的因素,中醫(yī)講就是受風、受寒、受濕,然后局部的氣候會導致脾胃的損傷。長期的暴露在不良的環(huán)境中,也會導致我們的胃病慢性的損傷。第四點就是人體的體質(zhì)問題,我們先天的虛弱,現(xiàn)代醫(yī)學叫遺傳,父母有胃病,而你得胃病的幾率非常高。一部分是遺傳,一部分是生活習慣,一部分是情緒的這種習氣,都會產(chǎn)生胃的功能的紊亂,這是幾個最主要的原因。還有一些其他的原因,外傷、手術(shù)、營養(yǎng)不良,都會導致脾胃病的損傷。現(xiàn)代醫(yī)學一個重要的發(fā)現(xiàn)就是幽門螺桿菌對萎縮性胃炎的傷害,中醫(yī)也有它獨特的認識,中醫(yī)認為戶樞不蠹、流水不腐,中醫(yī)認為主要還是胃,體內(nèi)食物在胃排空的時間過度的長了以后,產(chǎn)生了桿菌的感染,如果我們的流通度非常好,桿菌也不容易感染。02:41
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什么原因?qū)е挛s性胃炎伴糜爛萎縮性胃炎伴糜爛可能是由于某些藥物,比如說像消炎類的藥物阿司匹林還有保泰松、吲哚美辛、腎上腺皮質(zhì)類固醇、某些抗生素、酒精等,都可能會損傷胃的黏膜屏障,導致黏膜通透性增加,胃液的氫離子回滲入胃黏膜,引起胃黏膜糜爛出血。那么腎上腺皮質(zhì)類固醇可以使鹽酸和胃蛋白酶的分泌增加,胃粘液分泌減少,胃黏膜上皮細胞的更新速度減慢而導致萎縮性胃炎伴糜爛。另外,包括一些嚴重的感染,嚴重的創(chuàng)傷,顱內(nèi)高壓嚴重灼傷、大手術(shù),休克、過度緊張勞累等,在應激狀態(tài)下,可興奮交感神經(jīng)以及迷走神經(jīng),那么前者可能會使胃黏膜血管痙攣收縮,血量減少,后者則會使黏膜下動靜脈短路開放,促使黏膜缺血缺氧加重,導致胃黏膜上皮損害,發(fā)生糜爛和出血的現(xiàn)象,這個大家應該要注意下。語音時長 01:23”
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萎縮性胃炎伴糜爛治療治療主要是要針對病因和癥狀來進行處理,比如合并幽門螺桿菌的需要根除幽門螺桿菌,或者還需要進行抑制胃酸、抗酸、抑制膽汁反流、增強胃腸動力、保護胃黏膜等綜合治療。常用的藥物有抗酸藥物,有質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑,H2受體拮抗藥物,比如法莫替丁,促進胃腸動力的藥物,比如莫沙必利,胃黏膜保護劑,比如枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁,幫助消化的藥物,可以選用含有胃酶、胰酶和腸酶等復合酶制劑。自身免疫性的胃炎可以考慮使用糖皮質(zhì)激素,合并惡性貧血,需要終身注射維生素B12,所以要針對具體的情況來進行治療。語音時長 01:18”
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什么是非萎縮性胃炎伴糜爛病情分析:非萎縮性胃炎伴糜爛就是普通慢性胃炎,是相對慢性萎縮性胃炎而區(qū)分的,只不過炎癥比較重,同時有胃粘膜炎癥侵蝕糜爛的情況,非萎縮性胃炎伴糜爛,只要規(guī)律用藥,都是可以治愈的,不是什么大問題。意見建議:如果確診非萎縮性胃炎伴糜爛,建議服用雷貝拉唑鈉腸溶片、替普瑞酮膠囊、康復新液這三個藥,規(guī)律用藥4周,藥物治療同時,注意清淡健康規(guī)律飲食生活習慣,忌酒,規(guī)律作息不要熬夜,多吃新鮮水果蔬菜,堅持運動鍛煉。
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萎縮性胃炎伴糜爛嚴重嗎病情分析:萎縮性胃炎伴糜爛屬于比較重的消化系統(tǒng)疾病。如果慢性萎縮性胃炎黏膜上出現(xiàn)糜爛的改變,則說明出現(xiàn)急性活動性炎癥,如果不積極治療容易導致胃出血或發(fā)生癌變。這時要保持穩(wěn)定的情緒,通過西醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合進行治療調(diào)理。意見建議:萎縮性胃炎患者要養(yǎng)成良好的飲食習慣,適當參加體育運動,增強抵抗力,戒煙戒酒,避免濃茶濃咖啡,保持心情舒暢,避免焦慮。
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萎縮性胃炎伴糜爛萎縮性胃炎伴糜爛又稱急性糜爛性胃炎、出血糜爛性胃炎、出血性胃炎、急性胃潰瘍、應激性潰瘍等,近年來統(tǒng)稱為急性胃粘膜病變,現(xiàn)如今是比較常見的一種病狀。本病的病因和發(fā)病原理尚未完全闡明。一般認為可能由于各種外源性或內(nèi)源性致病因素引起粘膜血流減少或正常粘膜防御機制的破壞加上胃酸和胃蛋白酶對胃粘膜的損傷作用有
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萎縮性胃炎伴糜爛危害普通的萎縮性胃炎伴糜爛就是會引起上消化道的相關(guān)的癥狀,包括有上腹部疼痛,惡心,嘔吐,消化不良等癥狀,如果病理性表現(xiàn)會出現(xiàn)中度以上的腸化生,并且會伴有細胞異型增生,這樣的情況下就會有癌變的風險。