問(wèn)腳后跟粉碎性骨折保守治療能治好嗎
病情描述:
腳后跟粉碎性骨折保守治療能治好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腳跟出現(xiàn)粉碎性骨折,如果骨折沒(méi)有明顯的移位,貝雷氏角沒(méi)有出現(xiàn)明顯的減小,足弓沒(méi)有出現(xiàn)明顯塌陷,這種情況可以選擇保守治療是能夠治療好的,通常都是利用石膏固定骨折端6~8周左右。
意見(jiàn)建議:
建議受傷之后必須要及時(shí)去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院照跟骨的側(cè)軸位片,或者是做跟骨的三維重建ct+3D骨重建,明確骨折的移位情況,必要的時(shí)候要手術(shù)治療。
病情分析:
腳后跟粉碎性骨折保守治療可能會(huì)好,具體要看患者病情。如果位置好,關(guān)節(jié)面沒(méi)有塌陷,足弓正常可以保守治療。骨折位置不好,關(guān)節(jié)面有塌陷,足弓變平需要手術(shù)治療,需要鋼板螺絲釘固定,骨折愈合一般需要6月以上。
意見(jiàn)建議:
患者要及時(shí)到醫(yī)院檢查,明確骨折情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,防止耽誤病情。平時(shí)要注意休息,適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),避免勞累。
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粉碎性骨折屬于什么骨折粉碎性骨折在穩(wěn)定程度上,屬于不穩(wěn)定骨折,在完整程度上屬于完全性骨折。粉碎性骨折是指骨折的骨折端,骨折塊在三塊以上,這種骨折的致傷暴力往往比較大,造成的損傷也非常嚴(yán)重。除了對(duì)骨損傷以外,還可能會(huì)對(duì)周?chē)能浗M織,造成嚴(yán)重的挫傷,比如可以導(dǎo)致骨折端和外界相通,從而造成開(kāi)放性的骨折,或者是產(chǎn)生一些血管神經(jīng)的損傷,從而導(dǎo)致復(fù)雜的骨折。這類(lèi)骨折一旦發(fā)生之后,要盡早去醫(yī)院骨科門(mén)診就診,以免耽誤治療。
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什么是粉碎性骨折骨折后根據(jù)骨折部位碎裂的程度,分為簡(jiǎn)單骨折和粉碎性骨折。粉碎性骨折是指斷端骨折塊在三塊及以上的骨折。粉碎性骨折屬于完全性骨折,也是不穩(wěn)定性骨折。粉碎性骨折是需要給予制動(dòng)、復(fù)位、固定,和促進(jìn)骨折愈合和康復(fù)治療的。大部分粉碎性骨折需要手術(shù)治療,因?yàn)榉鬯樾怨钦酃钦蹓K較多,手法復(fù)位效果欠佳,復(fù)位后穩(wěn)定性較差,治療不當(dāng)可能會(huì)留下后遺癥。
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腳后跟粉碎性骨折腳后跟粉碎性骨折,即跟骨粉碎性骨折是足部骨折中必要常見(jiàn)的類(lèi)型,約占全部跗骨骨折的60%,多由高處跌下,足部著地,足跟遭受垂直撞擊所致。主要的臨床表現(xiàn)是外傷后足部疼痛,不能站立、行走。局部腫脹、壓痛、畸形或摸到骨擦音。檢查通常要x線平片,透視一般即可明確診斷,治療主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,對(duì)于無(wú)移位的跟骨骨折通常選擇非手術(shù)治療一般可以行石膏制動(dòng)四到六周,對(duì)于嚴(yán)重的跟骨骨折通常需要手術(shù)治療,手術(shù)方式包括骨針撬撥復(fù)位固定,切開(kāi)復(fù)位,鋼板內(nèi)固定,嚴(yán)重的可能需要關(guān)節(jié)融合,后期還需要做康復(fù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腳后跟骨折粉碎性骨折對(duì)于病人出現(xiàn)了足跟部位跟骨粉碎性骨折的情況,如果骨折端沒(méi)有明顯的移位,有沒(méi)有導(dǎo)致足弓的塌陷和引起足跟關(guān)節(jié)面的損傷,這種情況可以行石膏托或者支具外固定兩個(gè)月,兩個(gè)月以后就可以撤除外固定,逐漸的拄拐,慢慢輕負(fù)重的活動(dòng)。如果病人跟骨部位粉碎性的骨折骨折端有明顯的移位,導(dǎo)致了足弓的塌陷或者是骨折線牽扯到了足跟關(guān)節(jié)的軟骨面,導(dǎo)致了軟骨面的塌陷或者軟骨面的移位。這種情況就需要情手術(shù)的治療,以免后期引起負(fù)重活動(dòng)時(shí)足部有明顯的腫脹疼痛,并且還容易導(dǎo)致創(chuàng)傷性足跟關(guān)節(jié)炎的情況。所以,這種情況必須通過(guò)手術(shù)復(fù)位以恢復(fù)足弓的正常結(jié)構(gòu)和恢復(fù)正常的關(guān)節(jié)軟骨面,以免遺留后期足部疼痛,負(fù)重活動(dòng)障礙的后遺癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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腳后跟粉碎性骨折多久能好病情分析:腳后跟粉碎性骨折經(jīng)過(guò)處理,一般固定6-8周后可拄拐下地活動(dòng),3個(gè)月左右可脫柺走路,完全恢復(fù)正常需要半年左右。意見(jiàn)建議:骨折恢復(fù)期間應(yīng)注意休息,避免勞累。可口服一些活血化瘀藥物如仙靈骨葆膠囊,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3顆粒、醋酸鈣顆粒、乳酸鈣顆粒等,飲食上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),清淡飲食,忌油膩、辛辣刺激性食物,多吃蛋類(lèi)、奶類(lèi)、瘦肉、新鮮蔬菜水果等,有助于促進(jìn)骨折愈合。
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腳后跟粉碎性骨折多久能走路病情分析:腳后跟粉碎性骨折,一般三個(gè)月左右可以基本愈合,能夠正常走路。跟骨骨折后需要固定6-8周,之后可以拄拐行走。三個(gè)月后可以脫拐走路,盡量減少負(fù)重,循序漸進(jìn)恢復(fù)正常活動(dòng)。意見(jiàn)建議:骨折經(jīng)過(guò)醫(yī)生處理后,應(yīng)及時(shí)復(fù)查,根據(jù)骨折線恢復(fù)情況,進(jìn)行功能鍛煉。生活中應(yīng)注意休息,減少活動(dòng),飲食上多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白、高鈣的食物,如奶制品、豆制品、瘦肉等,多吃新鮮蔬菜水果,有助于身體康復(fù)。
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右腳后跟粉碎性骨折對(duì)右腳后跟粉碎性骨折以后的病人,說(shuō)明當(dāng)時(shí)粉碎還是非常重的,才引起的粉碎性骨折。一般會(huì)出現(xiàn)局部的高度腫脹、疼痛,并且活動(dòng)受限,按壓會(huì)有骨擦音或者是骨擦感,并且局部會(huì)出現(xiàn)畸形的情況。針對(duì)于這種情況的治療一般手術(shù)規(guī)主要的治療手段。需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后才可以安排進(jìn)行手術(shù)治療。可以在腰應(yīng)
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腳后跟粉碎性骨折多久能出院腳后跟粉碎性骨折患者通常手術(shù)后在一周到兩周能出院,但是與傷口恢復(fù)情況以及自身體質(zhì)有較大的關(guān)系。腳后跟粉碎性骨折一般要到醫(yī)院采取手術(shù)的措施進(jìn)行治療,在手術(shù)過(guò)后的三到七天內(nèi),如果沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)熱和傷口滲出的情況,通常說(shuō)明自身體質(zhì)較好,但在三天左右能夠開(kāi)始做康復(fù)訓(xùn)練,通常在一周后可以出院。如果傷口有滲出或者發(fā)
