問慢性萎縮性胃炎是怎么回事
病情描述:
慢性萎縮性胃炎是怎么回事
答醫生回答
病情分析:
慢性萎縮性胃炎是取患者胃的組織標本做病理檢查,病理檢查提示胃黏膜的固有腺體的數量減少。是由于長期慢性炎癥所導致。
意見建議:
慢性萎縮性胃炎需要檢查幽門螺桿菌,如果合并幽門螺桿菌感染,要服用藥物根除幽門螺桿菌。極少數的萎縮性胃炎可能發展為胃癌,主要是萎縮性胃炎如果合并重度腸化生、不典型增生的患者有發生癌變的可能,需要定期做胃鏡檢查、病理組織學檢查。
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非萎縮性胃炎是慢性胃炎嗎非萎縮性胃炎是慢性胃炎,慢性胃炎包括非萎縮性胃炎。非萎縮性胃炎又稱為淺表性胃炎,如果做檢查的時候幽門螺旋桿菌是陰性,并且本身沒有臨床癥狀,不存在糜爛、潰瘍,可以暫時不用特殊的藥物治療,但是需要定期去醫院進行復查。在有胃炎的情況下一定要注意飲食,盡量避免飲酒、抽煙,平時少吃寒涼、辛辣等刺激性的食物。如果檢查出來有幽門螺旋桿菌感染,則需要盡早進行幽門螺旋桿菌的治療,如果有胃炎的癥狀,則需要用藥物進行干預。01:17
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什么是萎縮性胃炎萎縮性胃炎也是個老話題,本身它也是一種慢性病,良性病,經常我們在門診中或者是在臨床中碰到病人,我這個萎縮性胃炎怎么辦,是怎么回事,我發病原因是什么,這也是我們臨床常見的一個問題,為什么對萎縮性胃炎這么重視,就是因為萎縮性胃炎,它本身是一種良性病,慢性病,但它不管任其發展,它會有癌變的風險,在網上甚至說一有萎縮性胃炎,就癌變,老百姓往往大家很緊張,其實萎縮性胃炎是一個良性病。首先它用胃鏡診斷,再就是用病理診斷,按理說這個萎縮性是通過這個一給我做胃鏡一看,給診斷一個慢性萎縮性胃炎,那么用胃鏡看萎縮的范圍,主要是像粘膜看著發白變薄了,那么腺體這個血管也能夠顯露了,另外黏膜看著有點顆粒狀、結節狀,那么這些在胃鏡下中一看,甚至這個黏膜是紅白相間的,以白為主,那么這樣我們在胃鏡下看到這些表現,我們就認為胃鏡這個層面的診斷就叫存在萎縮性胃炎,通過胃鏡我們看萎縮的范圍,是胃竇有萎縮,胃體有萎縮,甚至整個全胃有萎縮,那是不一樣的,我們也是在胃鏡下用C1、C2、C3,然后來進行區別,這個范圍的大小,那么萎縮的輕重,我們一般用什么來這個表示,主要是夾一塊活組織,活組織檢查做病理,病理一觀察存在腺體萎縮,腺體減少我們就認為存在萎縮性胃炎。另外還有一些特殊性表現,比如經常有一些患者,然后我這什么叫化生,化生就是一種萎縮性的表現,腸化生,再就是不典型增生,就是一些萎縮性胃炎的表現,我們通過腸化生它的輕重,輕度、中度、重度,那么相對應的萎縮,也就是輕中重,所以說病理是看萎縮輕重的,胃鏡是看有沒有萎縮,萎縮的范圍是什么樣,要兩者結合起來,對萎縮才能進行一個比較準確的判斷,那么萎縮性胃炎它和幽門螺桿菌感染,還是密切相關的,幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎的主要病因。02:57
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慢性萎縮性胃炎怎么回事萎縮性胃炎主要是以為胃黏膜上皮細胞和腺體萎縮數目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚或者伴有幽門腺化生或者是腸腺化生,或者是有不典型增生為特征的慢性消化系統的疾病。臨床主要的表現是上腹部隱痛,脹滿,噯氣,食欲不振,消瘦,貧血等,沒有明顯的特異性,是一種多致病因素的疾病以及癌前病變。主要的病因有幽門螺旋桿菌感染,飲食的習慣,吸煙,飲酒,食物的刺激等,還有一些和家族因素有關系,還有一些膽汁反流和十二指腸液的反流。語音時長 1:05”
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A型慢性萎縮性胃炎是怎么回事?A型慢性萎縮性胃炎是胃黏膜局部性或廣泛性的固有腺體萎縮,數量減少,黏膜層變薄,黏膜基層變厚的疾病,往往又被稱為癌前病變。根據發病部位的不同,將發生病變在胃體部的稱為a型萎縮性胃炎,病變在胃竇部的稱為b型萎縮性胃炎,胃體、胃竇部皆有萎縮者,則為ab型萎縮性胃炎。對于此類病人,首先要減少緊張,焦慮等不良情緒,要對病人加強心理疏導,安慰和鼓勵患者,增強患者對治療效果的信心。此外,要進行飲食干預,一定要避免使用強烈刺激性的食物,要戒煙,戒酒,進食有營養易消化的食物。語音時長 1:39”
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慢性非萎縮性胃炎是怎么回事病情分析:慢性非萎縮性胃炎是指不伴有胃黏膜萎縮,胃黏膜層見以淋巴細胞和漿細胞為主的慢性炎癥細胞浸潤的慢性胃炎。意見建議:慢性非萎縮胃炎常見的癥狀為胃痛,胃酸,胃脹,胃口不好等等表現。可以口服抑制胃酸的藥物緩解癥狀,常用的藥物為奧美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑等等藥物。如果有幽門螺桿菌感染,還要盡早根除幽門螺桿菌治療,還要注意飲食調理。
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胃竇慢性萎縮性胃炎怎么回事又稱慢性萎縮性胃竇炎,胃竇黏膜上皮和腺體萎縮,數目減少,胃竇黏膜變薄,胃竇黏膜肌層增厚,組織學可見炎細胞浸潤,及上皮細胞增殖異常,或者伴有假幽門腺化生以及腸腺化生為特征的慢性消化系統疾病,慢性萎縮性胃竇炎常見的病因:一,幽門螺旋桿菌感染。幽門螺旋桿菌感染是最常見的慢性胃炎的病因。二,十二指腸胃反流。