問如何根據(jù)病理類型判斷慢性腎小球腎炎的預(yù)后
病情描述：
如何根據(jù)病理類型判斷慢性腎小球腎炎的預(yù)后
答醫(yī)生回答
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
2021-05-11
病情分析：
意見建議：
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慢性腎小球腎炎分哪些類型？慢性腎小球腎炎分哪些類型，我們以前講過，有些病友也問過，慢性腎小球腎炎有哪些類型。我們講過了，慢性腎小球腎炎，是一個(gè)非常廣泛的范疇，它的類型很多，我們的類型，基本上通過腎臟穿刺活檢的方法，來確定慢性腎小球腎炎患者，到底是哪一類型，這個(gè)類型非常多，甚至可以達(dá)到幾十種，這也是決定我們，慢性腎小球腎炎治療方案，預(yù)后的最主要的依據(jù)。所以要想知道，患者患有哪種慢性腎小球腎炎，最標(biāo)準(zhǔn)的方法，還是通過腎臟穿刺活檢，當(dāng)然對(duì)于有些患者，比如說單純以血尿?yàn)橹鞯?，慢性腎小球腎炎，對(duì)于一些早期的，少量蛋白尿的嬰幼兒，我們可以不去做腎活檢，可以通過經(jīng)驗(yàn)來判斷。
01:30
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019-10-11 2880次
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慢性腎小球腎炎的病理變化慢性腎小球腎炎，本身是一個(gè)籠統(tǒng)的名詞，它實(shí)際上分很多病理類型。這個(gè)病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標(biāo)記物來診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對(duì)于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個(gè)病人的病理類型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們?cè)谂R床中，有些患者可能在治療一段時(shí)間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。
01:56
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019-10-11 4258次
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病理類型可以判斷慢性腎小球腎炎的預(yù)后嗎腎臟的病理類型，對(duì)于判斷慢性腎小球腎炎的預(yù)后，是有很大的幫助的，比如狼瘡性腎炎，它的病理類型可以分為六種，從病理類型是可以來判斷患者預(yù)后的好與壞的。如果是輕系膜，或者是輕度系膜增生的，預(yù)后相對(duì)較好，對(duì)于III型，IV型的狼瘡患者是需要給予積極的激素免疫抑制劑治療的，而到了Ⅵ型硬化的患者預(yù)后是會(huì)比較差的。所以即便是得了慢性腎小球腎炎也要到專科去進(jìn)一步完善檢查，進(jìn)一步了解病理損傷的類型，結(jié)合病因，病理類型，制定更合適的個(gè)體治療方案。語音時(shí)長 01:19”
李靜
主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院
2019-12-25 1529次
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慢性腎小球腎炎有哪些病理類型慢性腎小球腎炎是指蛋白尿，血尿，高血壓水腫為基本臨床表現(xiàn)，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可能不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。慢性腎炎的病理類型主要包括，系膜增殖性腎炎，根據(jù)免疫熒光檢查可以分為IgA沉積為主的系膜增生性腎炎，和非IgA系膜增生性腎炎，膜性腎病，局灶性，節(jié)段性腎小球硬化，系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，增生硬化性腎小球腎炎。語音時(shí)長 1:15”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-28 2495次
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急性腎小球腎炎如何預(yù)后急性腎小球腎炎具有自限性，多數(shù)預(yù)后較好，急性期可注意臥床休息，同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現(xiàn)腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復(fù)，少數(shù)病人可發(fā)展成慢性腎炎。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-17 1601次
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腎小球腎炎如何判斷病情分析：腎小球腎炎的患者可以去正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科通過檢查，進(jìn)行判斷?？梢赃M(jìn)行尿常規(guī)血常規(guī)以及腎穿刺活檢來進(jìn)行明確的診斷。意見建議：而醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的檢查結(jié)果以及病理類型，進(jìn)行針對(duì)性有效的治療?；颊咭嘧⒁庑菹?，避免過度的勞累熬夜，同時(shí)一定要低鹽低脂飲食。要避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物可以適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食。同時(shí)需要預(yù)防感冒以及上呼吸道感染等癥狀發(fā)生。
葉文艷
副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院
2020-06-20 702次
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急性腎小球腎炎的病理類型急性腎小球腎炎的病理類型一般有急性鏈球菌感染腎小球腎炎、非鏈球菌感染腎小球腎炎。1、急性鏈球菌感染腎小球腎炎：疾病通常是因?yàn)楦腥炬溓蚓鸬?，患者通常?huì)出現(xiàn)水腫、尿蛋白、血尿等癥狀，還會(huì)伴有一過性的腎功能不全。患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等藥物進(jìn)行治療。2、非鏈球菌感染腎
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-10-28 88次
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急進(jìn)性腎小球腎炎病理類型根據(jù)病理特點(diǎn)及進(jìn)行腎小球腎炎可分為三型。一、1型抗GBM抗體介導(dǎo)的新月體性腎炎，IgG炎、GBM呈線性沉積，循環(huán)抗GBM抗體陽性，臨床主要表現(xiàn)為肺出血腎炎綜合癥或抗腎小球基底膜腎炎。二、2型又稱免疫復(fù)合物型，IgG、C3呈顆粒狀沉積于系膜和毛細(xì)血管壁。三、3型為無或寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)無或僅有很
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 304次
