問空洞型肺結(jié)核治愈標(biāo)準(zhǔn)
病情描述：
空洞型肺結(jié)核治愈標(biāo)準(zhǔn)
答醫(yī)生回答
許鵬副主任醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2020-06-27
病情分析：
意見建議：
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空洞型肺結(jié)核治療多久肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過程比較漫長的一個(gè)原因。
02:16
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-05 4603次
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩健Ａ硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。
01:37
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3422次
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空洞型肺結(jié)核治愈標(biāo)準(zhǔn)空洞型肺結(jié)核的患者，如果癥狀得到了改善，比如咳嗽，咳痰，低熱，盜汗等，這些癥狀消失了，而且肺功能好轉(zhuǎn)了，還需要結(jié)合患者的胸部CT的檢查，病灶穩(wěn)定了，沒有新鮮滲出的病灶，全部都是痊愈之后的鈣化病灶，就可以認(rèn)定被治愈了。空洞型的肺結(jié)核也是可以徹底治愈的，主要是進(jìn)行抗結(jié)核治療。規(guī)范的抗結(jié)核治療，一般的患者，半年左右的抗結(jié)核療程，完全可以治愈。當(dāng)患者出現(xiàn)了明顯的咳嗽，咳痰，明顯的低熱，盜汗的時(shí)候，除了進(jìn)行抗結(jié)核治療，可能還需要進(jìn)行對(duì)癥治療。語音時(shí)長 01:18”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-28 5059次
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空洞型肺結(jié)核多久才能治愈空洞性肺結(jié)核也是一種開放性肺結(jié)核，患者往往容易出現(xiàn)咳嗽，咳痰，咳血，病情往往比較嚴(yán)重，傳染性也比較強(qiáng)，對(duì)于這種病人一定要進(jìn)行隔離，同時(shí)再進(jìn)行抗結(jié)核治療。這種結(jié)核它的療程一般需要6到9個(gè)月，分為兩個(gè)月的強(qiáng)化期以及四個(gè)月的鞏固期，有些患者可能需要治療9個(gè)月。抗結(jié)核治療的時(shí)候一般選擇異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺需聯(lián)合強(qiáng)化治療，強(qiáng)化期2到3個(gè)月。根據(jù)患者復(fù)查結(jié)果來觀察空洞閉合情況。語音時(shí)長 01:20”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-03 3052次
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空洞型肺結(jié)核ct空洞型肺結(jié)核空洞形態(tài)不一，多由干酪滲出病變?nèi)芙庑纬啥幢诓幻黠@的，多個(gè)空腔的蟲蝕樣空洞，伴有周圍浸潤病變的新鮮的薄壁空洞，當(dāng)引流支氣管病出現(xiàn)炎癥伴堵塞時(shí)，因活瓣形成而出現(xiàn)壁薄的，可迅速擴(kuò)大和縮小的張力性空洞以及肺結(jié)核球干酪樣壞死物質(zhì)排出后形成的干酪溶解性空洞。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-28 2204次
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空洞型肺結(jié)核是什么病情分析：空洞性肺結(jié)核是繼發(fā)性肺結(jié)核的一種，是肺結(jié)核干酪樣壞死后發(fā)生液化從而形成空洞，溶解的干酪樣物含有大量的結(jié)核菌，可經(jīng)支氣管播散到對(duì)側(cè)肺或者同側(cè)肺引起新的病灶。所以通常空洞型肺結(jié)核痰菌多為陽性，傳染性強(qiáng)。意見建議：空洞性肺結(jié)核一般臨床癥狀較多，常有發(fā)燒、咳嗽、咳痰、咯血等，空洞型肺結(jié)核經(jīng)抗結(jié)核治療后，空洞可逐漸吸收縮小形成鈣化灶。也有小數(shù)出現(xiàn)空洞不閉合，但多次查痰陰性，洞壁由纖維組織或者上皮組織覆蓋稱為凈化空洞。
王林金
主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院
2019-04-12 2203次
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空洞型肺結(jié)核治愈標(biāo)準(zhǔn)空洞型肺結(jié)核的患者，如果癥狀得到了改善，比如咳嗽，咳痰，低熱，盜汗等，這些癥狀消失了，而且肺功能好轉(zhuǎn)了，還需要結(jié)合患者的胸部CT的檢查，病灶穩(wěn)定了，沒有新鮮滲出的病灶，全部都是痊愈之后的鈣化病灶，就可以認(rèn)定被治愈了。空洞型的肺結(jié)核也是可以徹底治愈的，主要是進(jìn)行抗結(jié)核治療。規(guī)范的抗結(jié)核治療，一般的患者
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 299次
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空洞型肺結(jié)核咳血咳血是呼吸系統(tǒng)的疾病，如果肺結(jié)核有近半數(shù)的患者在肺部形成空洞，也會(huì)引起咳血的癥狀，肺結(jié)核伴空洞出現(xiàn)咳血是常見的臨床表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)大咯血，首先要保持側(cè)臥，禁止平躺，有血要吐出來，不要咽下去，努力的讓心情保持平靜。其次不要起來走動(dòng)，大小便時(shí)不要摒棄，再次不要吃過熱的食物，不要喝熱水，熱飲料，不要熱毛
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 346次
