問怎么確定橋本氏甲狀腺炎
病情描述：
怎么確定橋本氏甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
任冬梅副主任醫(yī)師
中國人民解放軍第88醫(yī)院內分泌科
2020-06-19
病情分析：
意見建議：
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。
01:29
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-05-14 13837次
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什么是橋本氏甲狀腺炎？橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。
01:27
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2019-12-06 10775次
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怎么確定橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎進行確診的時候，一般是需要細針穿刺細胞學檢查來進行確診，但是因為這種檢查是有創(chuàng)檢查，會給患者帶來不必要的痛苦以及經(jīng)濟的負擔，所以目前比較少應用。對于橋本甲狀腺炎患者，目前診斷的時候主要依靠血液中監(jiān)測甲狀腺的相關抗體，例如甲狀腺球蛋白抗體以及甲狀腺過氧化物酶抗體，這兩類抗體水平的升高，是診斷橋本甲狀腺炎的主要的依據(jù)，除此之外，還可以聯(lián)合甲狀腺核素掃描，甲狀腺彩超等檢查。語音時長 01:10”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-10-23 1868次
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怎樣確定橋本氏甲狀腺炎對于橋本氏甲狀腺炎的診斷來說，需要配合體格檢查、血液學檢查以及彩超檢查進行診斷。首先部分患者如果抽血查抗甲狀腺抗體，提示抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體為陽性，這種情況下不排除患者有橋本氏甲狀腺炎的可能。另外患者在進行體格檢查的過程當中，如果發(fā)現(xiàn)患者甲狀腺彌漫性的腫大，質地比較堅韌，而且表面有結節(jié)樣的改變，這種情況下就要考慮患者是否有橋本氏甲狀腺炎的可能。另外對于部分患者，如果提示甲狀腺功能當中TSH的升高，以及患者進行甲狀腺掃描的過程當中，呈現(xiàn)造影劑的膿聚或者稀疏，以及患者進行過氯酸鉀排泌試驗陽性，都要考慮患者是否有橋本氏甲狀腺炎的可能。語音時長 01:11”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-04-03 2990次
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如何確定橋本氏甲狀腺炎病情分析：橋本甲狀腺炎的確診，主要依靠甲狀腺功能，甲狀腺自身免疫性抗體以及甲狀腺超聲。典型的橋本甲狀腺炎是自身免疫性抗體明顯的升高，比如過氧化物酶抗體以及球蛋白抗體。意見建議：建議橋本甲狀腺炎，如果沒有合并甲減，也沒有明顯的甲狀腺腫大，可以動態(tài)隨訪觀察病情的變化。如果合并甲減，可以補充甲狀腺激素。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-19 1002次
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怎么確定橋本甲狀腺炎病情分析：確診甲狀腺炎最有力的證據(jù)是穿刺活檢。也需要輔助甲狀腺彩超檢查，可能會有片狀的回聲減低區(qū)。另外，需要化驗甲狀腺功能，最主要抗體是過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。這兩個抗體升高，往往考慮伴隨免疫性甲狀腺炎，比如說橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎等。意見建議：建議甲狀腺功能異常的患者，一定要盡早去醫(yī)院完善甲功等相關檢查，盡早明確病因及時采取有效的治療。此外，甲狀腺炎患者一定要注意多休息，避免長期勞累，注意營養(yǎng)均衡，避免辛辣刺激性食物和煙酒的刺激等。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-06-24 602次
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橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎，又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是一種自身免疫性疾病，主要導致甲狀腺功能的減退。一、癥狀表現(xiàn)橋本氏甲狀腺炎的典型癥狀包括甲狀腺腫大、質地變硬，患者可能感到頸部不適或輕度壓迫感。隨著病情發(fā)展，甲狀腺功能減退，患者可能出現(xiàn)乏力、怕冷
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-02-08 0次
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橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎，于1912年由日本人橋本策首先報告并描述，因而得名，又稱橋本氏病，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，自身免疫性甲狀腺炎，為甲狀腺炎中最常見的一種類型，約占全部甲狀腺病的7.3%至20.5%。橋本氏病多見于三十至五十歲的婦女，也是兒童散發(fā)性甲狀腺腫的常見原因。男女比例約為一比十。主要病理表現(xiàn)，起
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 717次
