問新生兒窒息就是缺氧缺血性腦病嗎

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• 缺血性腦血管病是腦梗嗎

  我們說的腦梗就是腦梗塞或者叫腦梗死。它就是我們平時說的中風、卒中里邊那個缺血性的腦血管病。現代醫學說的腦血管病，缺血的病灶就是腦梗灶，就是腦梗死的那個病灶。所以它是一個病理的名詞，臨床診斷叫做缺血性腦血管病。那么它的病理的變化，就是一個腦梗塞。腦梗塞之后出現了梗死灶，梗死灶就是一個病理的變化，神經元細胞的缺失，纖維組織的充填。在影像學表現它就是一個病灶，也可能是一個腔隙性的梗塞的病灶，也可能是一個大的梗塞的病灶。它有壞死、有缺血的表現，有纖維組織填塞等等。所以這個概念是同一個概念，它只不過一個臨床的說法，一個病理的說法而已。所以這個臨床上叫法雖然不同，但是它的患病的機理是一回事。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-24 4005次

• 新生兒缺氧的早期癥狀

  新生兒缺氧，主要是在我們分娩的過程當中，產生的這種缺氧或者缺血，最常見的一個原因，就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內，有臍帶繞頸的時候，那么他在分娩的過程當中，臍帶會收緊，這樣的話就會勒著脖子，然后產生缺氧缺血。另外有一些難產，比方說是臀位，或者一些胎位不正，這種情況下，他在分娩的過程當中，也會產生缺氧缺血。另外有的媽媽她會有子宮收縮乏力，她生小孩的過程也是比較困難的，也會引起缺氧缺血。小朋友在生下來之后，比較輕微的缺氧缺血的話，一般沒有很明確的臨床癥狀，也不容易觀察。但是如果要是在分娩過程當中，比較困難的話，醫生懷疑他有可能會有，缺氧缺血這樣情況的話，可以做一些影像學的檢查，比方說頭顱的CT或者磁共振，或者是頭顱的B超，然后看看大腦內有沒有這樣一些，缺氧缺血的改變。如果一旦發現頭顱內確實有些，缺氧缺血的表現，即使小朋友沒有一些，明顯的臨床癥狀，也要盡早開始進行治療。

  

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  郝虎 副主任醫師中山大學附屬第六醫院

  2018-12-11 14995次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導致的腦部病變，最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病，但也可發生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變，常見的原因有各種原因導致，胎兒宮內窘迫，如臍帶繞頸，羊水異常等等；也常見于分娩過程，即出生后窒息、缺氧；少數可見于其他原因引起的腦損害，該病多發生于足月兒，但也可發生在早產兒，分娩時胎心可增快或者是減慢，或第二產程延長，羊水被胎糞污染，出生的時候有窒息史，復蘇后仍有窒息，肌張力、呼吸節律反向等方面改變，甚至出現驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見于各種原因引起的嚴重的腦組織缺血缺氧，常見呼吸、心跳驟停，也可常見于休克，co中毒，癲癇持續癥狀，重癥肌無力等等。
  語音時長 1:52”
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-08 9301次

• 新生兒缺氧缺血性腦病嚴重嗎
  一般根據新生兒的臨床表現可以分為三度：輕度、中度和重度，所以嚴重與否，要根據新生兒的表現，一般輕度是不需要治療的，主要表現為易激惹，肌張力是正常的，或者增高，擁抱反射正常或者是活躍，但是沒有驚厥。但是重度的就會出現昏迷，肌張力極度低下、松軟，擁抱反射，腱反射消失，甚至出現頻繁的驚厥，呼吸不規則，重度的病死率比較高，如果存活常伴有后遺癥。而中度的，如果癥狀持續七天以上才有可能有后遺癥。
  語音時長 1:12”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-06-13 8467次

• 新生兒缺氧缺血性腦病就是腦癱嗎
  病情分析：新生兒缺血缺氧性腦病不一定腦癱，只有嚴重的缺血缺氧性腦病引起了腦組織損傷同時患兒伴有有昏迷、肌張力松軟、驚厥頻繁等，引起嚴重的后遺癥才考慮腦癱。意見建議：新生兒缺血缺氧性腦病在診斷后，需要積極的進行干預治療，如降低顱內壓，營養腦細胞，預防并發感染性疾病，同時給予早期的干預治療避免后遺癥的出現。
  童鵬 副主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-17 801次

• 新生兒缺氧缺血性腦病常見嗎
  病情分析：這是一種比較常見的疾病。孕期沒有進行良好的孕檢或者孕婦身體體質差，或者有感染，或者因為胎位不正，或者臍帶繞頸等情況，都是比較常見的原因，都有可能導致新生兒在宮內就出現窒息乏氧。意見建議：出生以前宮內窒息的因素比較常見，因此孕婦在備孕和懷孕期間要增強體質和營養，避免一切可能的感染或者過度疲勞等因素，及時糾正胎位不正。
  王輝 主任醫師錦州市中心醫院

  2020-06-17 1202次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導致出現了腦損傷。比如在生產的時候出現難產，或者是出現胎盤早剝，胎盤的功能不良，或者是出現早產以及懷孕的母親存在嚴重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導致出現新生兒缺氧缺血性腦病的。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-04 3199次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的診斷
  由中華醫學會兒科學會，新生兒學組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標準如下：第一，有明確的可導致胎兒宮內窘迫的異常產科病史，以及嚴重的胎兒宮內窘迫表現，如胎心率小于一百次每分，持續五分鐘以上以及羊水三度污染，或在分娩過程中有明顯窒息時。第二，出生時有重度窒息，這里是指一分鐘小于等于三分，延續至五分鐘仍
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 296次