問(wèn)股骨頭壞死和髖關(guān)節(jié)炎如何治療

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• 如何治療股骨頭壞死

  首先股骨頭壞死應(yīng)該是分期治療，對(duì)于一些早期的病人，我們可以用藥、避免負(fù)重，再進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，或者進(jìn)行介入，或一些微創(chuàng)手術(shù)方面的治療，都是可以的。如果對(duì)于晚期的，或者是比較嚴(yán)重的股骨頭壞死，我們具體情況具體對(duì)待，有很多種方法。比如說(shuō)原來(lái)取腓骨做支撐，然后也可以做股骨頭的旋轉(zhuǎn)，把非負(fù)重部位轉(zhuǎn)到負(fù)重部位，把原來(lái)負(fù)重部位已經(jīng)壞死的部分，轉(zhuǎn)到非負(fù)重部位。我們現(xiàn)在其實(shí)最常用的，對(duì)于年紀(jì)稍微大一點(diǎn)的病人，更加傾向于做關(guān)節(jié)置換，這樣子又省事，又能讓病人獲得一個(gè)，比較滿意的療效。

  

  01:22
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 4771次

• 股骨頭壞死如何治療？

  股骨頭壞死目前為止，就是根據(jù)它的分期，來(lái)進(jìn)行治療的。目前為止我們?cè)谝黄诤投谥饕怯梦?chuàng)手術(shù)，同時(shí)結(jié)合藥物進(jìn)行治療；還有一部分病人，如果壞死面積不大的一期病人，早期可以單純使用藥物治療，然后進(jìn)而每三個(gè)月，進(jìn)行一次觀察，看看壞死區(qū)有沒(méi)有擴(kuò)大；二期多數(shù)我們主張，在微創(chuàng)的髓心減壓的情況下，配合在髓心減壓的時(shí)候，可以進(jìn)行植骨，也可以進(jìn)行干細(xì)胞治療，也可以進(jìn)行游離血管的腓骨移植的治療。在三期的時(shí)候，我們就分了三期的早期和晚期，在三期早期的時(shí)候，二期的一些治療也可以使用，這些包括帶血管的游離腓骨移植，包括一些打壓植骨，這些都可以進(jìn)行，在三期的再晚期一點(diǎn)的病人和四期的病人只能進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候，股骨頭已經(jīng)完全塌陷，任何的這種保守治療，對(duì)這個(gè)的病情都不會(huì)有可逆性結(jié)果。病人進(jìn)行其他的治療，只是耽誤了治療的時(shí)機(jī)，浪費(fèi)了患者的這個(gè)金錢。

  

  01:48
  王冉東 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-05-07 16262次

• 股骨頭壞死和髖關(guān)節(jié)炎如何治療
  股骨頭壞死這種疾病臨床當(dāng)中是非常常見(jiàn)的，主要就是由于過(guò)度的飲酒，長(zhǎng)期使用激素類的藥物引起的，這些因素會(huì)引起股骨頭的血液供應(yīng)中斷，從而會(huì)出現(xiàn)股骨頭的缺血性壞死。對(duì)于這種疾病，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，這種情況下在早期不會(huì)引起髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎癥，主要是戒煙戒酒，避免使用激素類的藥物。減輕體重，避免過(guò)度負(fù)重，避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走，使用脫水消腫以及消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療，應(yīng)用一些改善骨頭質(zhì)量的藥物進(jìn)行治療。到了股骨頭壞死的晚期，會(huì)出現(xiàn)股骨頭的塌陷，雙下肢不等長(zhǎng)，并且會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，能夠有效的恢復(fù)下肢的長(zhǎng)度，并且能夠有效的解除髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-16 1777次

• 髖關(guān)節(jié)炎和股骨頭壞死
  這兩個(gè)疾病是兩個(gè)完全不同的疾病，但是它們又有交叉的部分。髖關(guān)節(jié)炎相對(duì)來(lái)說(shuō)范圍要更大一些，一些常見(jiàn)的關(guān)節(jié)炎比如風(fēng)濕或者類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、感染性的關(guān)節(jié)炎都可以發(fā)生在髖部，從而導(dǎo)致髖部的關(guān)節(jié)炎。而股骨頭壞死是特指髖部的股骨頭內(nèi)部的骨質(zhì)因?yàn)槿毖仍蚨鴮?dǎo)致骨質(zhì)的壞死，從而可能有股骨頭外形的改變。而它可以繼發(fā)這種髖關(guān)節(jié)內(nèi)部的形變所造成的髖關(guān)節(jié)炎，也就是股骨頭壞死可能到后期，并發(fā)這種髖關(guān)節(jié)炎的情況，它們是這樣一種關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-09 4767次

• 髖關(guān)節(jié)炎和股骨頭壞死很相似嗎
  病情分析：髖關(guān)節(jié)炎和股骨頭壞死并不相似，是有一定區(qū)別的。一般髖關(guān)節(jié)炎主要是髖關(guān)節(jié)的局部軟骨發(fā)生病變損傷，會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛腫脹，活動(dòng)受限等癥狀。而股骨頭壞死較為嚴(yán)重，一般會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)短腿的癥狀。其一般患者都有大量飲酒及外傷史。而髖關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于老年患者。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，對(duì)癥治療，早發(fā)現(xiàn)，早治療，治療效果越佳?；颊邞?yīng)注意自己的平時(shí)飲食健康，忌煙忌酒，多吃瓜果蔬菜?？梢远嗉渝憻?，增強(qiáng)自身體質(zhì)。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-07-15 1501次

• 如何治療髖關(guān)節(jié)炎
  病情分析：髖關(guān)節(jié)炎是退行性病變，治療方法包括物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。通過(guò)局部外用活血止痛的膏藥，口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林、布洛芬、塞來(lái)昔布，軟骨保護(hù)藥硫酸氨基葡萄糖等，配合熱敷、針灸、按摩等物理治療，緩解疼痛癥狀，關(guān)節(jié)炎晚期疼痛持續(xù)加重的，需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：髖關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，注意休息，避免過(guò)度勞累，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免上下樓梯、下蹲等磨損髖關(guān)節(jié)的動(dòng)作。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-08-19 702次

• 髖關(guān)節(jié)炎如何治療
  髖關(guān)節(jié)炎通常是指由于髖關(guān)節(jié)面長(zhǎng)期負(fù)重不均衡所致的關(guān)節(jié)軟骨變性或骨質(zhì)結(jié)構(gòu)改變的一類骨關(guān)節(jié)炎性疾病。該病的治療包括局部熱敷、髖部按摩、藥物治療、超聲療法、手術(shù)治療等。如果癥狀比較嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。1、局部熱敷：當(dāng)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)炎時(shí)，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-12-21 0次

• 股骨頭壞死應(yīng)如何治療
  骨頭壞死的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。具體選擇哪種治療方式，需要根據(jù)股骨頭壞死的病情嚴(yán)重程度來(lái)確定，也就是要結(jié)合股骨頭壞死的分期來(lái)定。非手術(shù)治療適用于一二期病變范圍較小的患者。非手術(shù)治療過(guò)程中要定期隨訪，包括減輕負(fù)重、高壓氧治療。然后藥物治療，包括抗凝、增加成骨，比如阿倫磷酸鈉等，增加乾隆中成藥健
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 22次