問痛風性關節炎急性發作時該如何處理

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• 急性痛風性關節炎首選藥物

  關于急性痛風性關節炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂葆，包括雙氯芬酸、樂松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風性關節炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風性關節炎一個常用的藥物。但是，用于痛風性關節炎急性期的用法，我們現在的用法跟以前的用法是有所區別的。現在主張秋水仙堿是小劑量的秋水仙堿進行用藥，就不像以前的秋水仙堿，大劑量的用藥往往會出現這種比較嚴重的胃腸道反應，比如腹瀉、嘔吐，這些相關的嚴重的不良反應。第三，糖皮質激素，糖皮質激素是我們風濕科比較常用的一個有利的抗炎的藥物，包括地塞米松、潑尼松、醋酸潑尼松，這一類的藥物。當前面兩種藥物用藥有禁忌癥，或者有副反應的時候，我們可以選糖皮質激素，糖皮質激素起效是非常快的。除了藥物之外，痛風性關節炎在急性期，我們還要注意非藥物的治療。非藥物的治療包括注意休息，包括患肢的腳，比如患肢的抬高，這樣有利于痛風性關節炎的恢復。另外，就是注意慢性期的用藥。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-11-06 20981次

• 痛風性的關節炎

  關于痛風性關節炎，應該來說也是非常常見的一個疾病，主要是由于不同的個體，對嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現就是在身體的很多關節，尤其是大關節，會出現鈣鹽的沉積，如果出現急性發作的話，會出現局部關節的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來說，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時伴隨有關節的癥狀，基本上可以診斷為痛風性關節炎，這時候需要做一個促進嘌呤代謝的治療。一般來說是在風濕科，去進行內科的治療。如果出現急性的癥狀的話，可以用對癥的非甾體類的抗炎藥，進行對癥的處理，當然對于痛風性關節炎來說。最根本的還是飲食控制，比如說低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動物內臟、啤酒，這一類盡量不要去喝，盡量減少這一類食物的攝入。

  

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  姚晨 副主任醫師江蘇省中醫院

  2018-12-10 16126次

• 痛風性關節炎急性發作時該如何處理
  痛風性關節炎的發病和高尿酸血癥有關，所以痛風性關節炎急性發作期要避免服用高嘌呤的食物，比如動物內臟，肉類，海鮮類，更不能喝酒，尤其是啤酒。急性發作期主要表現為關節的劇烈疼痛，可以服用非甾體類抗炎藥，秋水仙堿，如果這兩類藥物治療效果不好，可以應用糖皮質激素治療。由于糖皮質激素有很多的副作用，所以一定要在醫生的指導下應用，急性發作期還要大量喝水，促進尿酸的排泄。急性發作期不能服用降尿酸的藥物，因為這個時候降尿酸會導致尿酸鹽溶解，會加重關節痛的癥狀。
  語音時長 01:20”
  劉立寧 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-01-13 1887次

• 痛風性關節炎急性發作
  痛風是一種常發生在中老年男性和絕經后婦女的代謝性疾病，急性慢性關節炎的發作是它的主要特點，急性關節炎是痛風最常見的早期臨床表現。起病的時候，通常只有一個關節受累，但是在男性高血壓的患者，并有酗酒史，會出現多關節的急性痛風，通常以跖趾關節受累為主。第一次急性痛風性關節炎常發生在夜，伴劇烈疼痛和腫脹，也可以迅速出現紅腫熱痛。早期發作通常在三到十天內自行緩解，大部分的患者在再次發作前都不會留有后遺癥。當然一些情況可能促發急性痛風性關節炎，比如外傷，手術，酗酒和糖皮質激素的撤退，降尿酸治療，以及嚴重的內科疾病如心肌梗死和卒中等等。
  語音時長 1:23”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-08 3648次

• 痛風性關節炎該如何治療
  病情分析：痛風性關節炎該如何治療要看是處在什么時期，如果是急性期要快速控制炎癥，緩解患者疼痛，可使用非甾體抗炎鎮痛藥，比如芬必得、西樂葆、英太青等；如果是慢性期要積極控制尿酸，可使用降尿酸藥物，但需注意注意藥物的使用一定要遵醫囑。意見建議：痛風性關節炎的患者在日常生活中要控制飲食、適當運動，同時要避免飲酒，養成良好的生活習慣，規律作息，還要避免濕冷環境、過度勞累、情緒緊張等誘發因素，對病情都是有好處的。 如需用藥或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
  張維嘉 副主任醫師哈爾濱市第一醫院

  2022-08-12 1201次

• 痛風突然發作該如何處理
  病情分析：痛風突然發作要及時到風濕免疫科去就診，完善相關檢查評估病情，然后應用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等抗炎止痛的藥物抗炎止痛治療，緩解癥狀。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：痛風急性發作期患者要注意休息，減少受累關節的負重，盡量不要下床行走，患側肢體可以適當的抬高，不要用溫水或者熱水泡腳。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-16 1002次

• 痛風性關節炎該如何治療
  痛風性關節炎一般可以通過多喝水、調整飲食、應用藥物等方式治療，病情可以得到緩解。1、多喝水：痛風性關節炎考慮是受到遺傳的因素所影響，如果父母患有此疾病，就可能會遺傳給子女。也可能是由于不良飲食習慣的原因，患病后的患者會出現關節紅腫、熱痛等癥
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2023-06-21 0次

• 急性痛風性關節炎和慢性痛風性關節炎有何不同
  急性痛風性關節炎和慢性痛風性關節炎是有一些不同點的，比如急性者發作通常在半夜或者清晨發生，而慢性者則往往會出現慢性持續性的關節腫痛。急性者在發作時受累及關節可在很短的時間內，比如數小時內出現明顯的紅腫熱痛，活動受限。而慢性者，則往往會表現為慢性持續性的鈍痛或者隱痛不適。急性者發作首次多為大拇腳趾，而
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-02 2342次