問局限性韋格納肉芽腫血管炎嚴(yán)重嗎
病情描述:
局限性韋格納肉芽腫血管炎嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
局限性韋格納肉芽腫血管炎,可以是不嚴(yán)重的病變。經(jīng)積極有效的治療后,還是可以控制病情,改善預(yù)后的。主要還是看重要臟器受累的程度,如果腎臟,肺臟受累程度比較重的話,是會有一定生命危險的,通常是需要應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。
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局限性硬皮病的治療硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病,此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現(xiàn)退行性病變外,消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對于局限性硬皮病,若病變局限在某一處,可以使用皮質(zhì)類固醇制劑進行局部封包治療,期間可進行理療、蠟療、按摩、音頻電療等方式,一般可以起到好的效果,也可以使用核素32P敷貼、口服維生素E等。同時,可以使用皮損內(nèi)注射潑尼松龍等激素,同時加入普魯卡因或利多卡因或透明質(zhì)酸液體,能夠有效控制皮損。除此之外,也可使用維生素D3、苯妥英鈉、維甲酸、青霉素、灰黃霉素,在硬斑病炎癥階段,使用糖皮質(zhì)激素常常是必要的。音頻電療法是六十年代末研制的一種新的電療方法,應(yīng)用它具有鎮(zhèn)痛、消炎、改善血液循環(huán)等作用治療多種皮膚病。音頻電療可以促進結(jié)締組織纖維吸收,使瘢痕軟化松解等作用。01:26
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什么是局限性硬皮病硬皮病是皮膚科很少見的一種結(jié)締組織病,主要分為系統(tǒng)性、局限性和硬化性筋膜炎。局限性硬皮病,就是指皮損,局限于身體的某一部位發(fā)生,而不影響內(nèi)臟。單純侵及皮膚者為局限性,局限性硬皮病無內(nèi)臟受累,一般預(yù)后較好,患者皮膚的硬斑經(jīng)治療,可消退或自行緩解,留有色素沉著或萎縮性疤痕。局限性硬皮病,忌食煙酒及辛辣刺激性食物。大多數(shù)局限型硬皮病,逐漸發(fā)展成CREST綜合征的臨床特征,皮膚改變局限于手指,硬化改變。局限型患者除雷諾現(xiàn)象外,有的病人首發(fā)癥狀常是燒心或吞咽困難。嚴(yán)重胃腸道疾病,伴食管功能異常及反流常,是這類患者持續(xù)存在的癥狀。皮下鈣質(zhì)沉積表現(xiàn)為局部的小硬塊,常出現(xiàn)在指、前臂或其他受壓點,特別是在CREST綜合征患者,擴張的毛細(xì)血管數(shù)量增多,常見于面部、黏膜和手部。局限型硬皮病的嚴(yán)重表現(xiàn)是伴有或不伴有,肺纖維化的肺動脈高壓和較大動脈閉塞性病變,表現(xiàn)為指缺血和需截肢手術(shù)。01:46
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局限性韋格納肉芽腫血管炎嚴(yán)重嗎局限型韋格納肉芽腫血管炎有時候也比較嚴(yán)重。因為是指無腎臟受累的患者,就稱為局限性韋格納肉芽腫,局限性的韋格納肉芽腫,它指示患者沒有腎臟受累,但是韋格納肉芽腫,臨床表現(xiàn)非常多樣,可以累及到多個系統(tǒng)。如果患者是以上呼吸道、下呼吸道癥狀受累為主,同時合并眼睛以及神經(jīng)系統(tǒng)受累?;颊叩陌Y狀還是非常嚴(yán)重的,尤其是以肺臟受累為主的患者,可以出現(xiàn)咯血、咳嗽、氣短、胸悶以及呼吸困難、呼吸衰竭等癥狀。一旦患者出現(xiàn)大咯血,導(dǎo)致窒息,可以隨時危急到生命。另外,如果患者累及到神經(jīng)系統(tǒng),尤其是累及到中樞神經(jīng)系統(tǒng),可以導(dǎo)致癲癇、昏迷等情況發(fā)生,還有一部分患者由于病情進展迅速,藥物治療效果比較差,出現(xiàn)反復(fù)的高熱,不能控制,也會危及到患者的生命,局限性韋格納肉芽腫患者,一旦明確診斷后,就要及時的應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療,這樣能夠改善預(yù)后。語音時長 01:39”
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韋格納肉芽腫血管炎韋格納肉芽腫血管炎是一種風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病的壞死性血管炎,目前來說是不能根治,說是不能根治,病因也不明確,可能與人類白細(xì)胞抗原有關(guān),也可能與某些感染因素有關(guān),大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為免疫的損傷機制可能是發(fā)病的重要原因,患者可以出現(xiàn)多系統(tǒng)的損害。比如患者可以出現(xiàn)上呼吸道得受累,表現(xiàn)為慢性鼻炎、鼻竇炎,有膿性或血性分泌物,有鼻塞、鼻竇部疼痛,氣管受累導(dǎo)致氣管狹窄,如果患者累及肺臟可以出現(xiàn)咳嗽、咯血、呼吸困難、胸痛,如果患者累及腎臟可以出現(xiàn)腎小球腎炎,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、細(xì)胞管型,重癥者可以進行性腎臟病變導(dǎo)致腎衰竭。另外患者還可以出現(xiàn)眼部受累,眶部血管炎表現(xiàn)為結(jié)膜炎、角膜潰瘍、鞏膜炎、葡萄膜炎以及視神經(jīng)病變。語音時長 1:38”
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韋格納肉芽腫血管炎治療多久韋格納肉芽腫血管炎通常需要終身治療,因為這種疾病目前具體的發(fā)病原因和發(fā)病機制尚不完全清楚,因此,尚無特效藥物可以根治,所以是需要終身治療的。而且部分患者會因為重要臟器受累而有生命危險,所以要堅持治療,密切隨診。
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韋格納肉芽腫血管炎能控制嗎韋格納肉芽腫血管炎,只要早期診斷,早期進行合理有效的治療,是可以控制住病情的。當(dāng)然,本病容易累及上、下呼吸道以及腎臟,部分患者病情進展非常迅速,可在短期內(nèi)造成生命危險。也不要太過焦慮,早期合理治療,還是可以改善預(yù)后的。
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韋格納肉芽腫血管炎能控制嗎韋格納肉芽腫血管炎患者如果早期診斷、積極治療,病情是可以控制的。一般常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺,這兩種藥物聯(lián)合治療能顯著地提高療效,并且能夠誘導(dǎo)維持疾病長期處于緩解狀態(tài),尤其是那些伴隨著腎臟和嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)受累的患者,可以使患者的預(yù)后得到明顯改善。要想達到這一目標(biāo),必須早期診斷、早期治療,力爭
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韋格納肉芽腫嚴(yán)重嗎韋格納肉芽腫這個疾病還是比較嚴(yán)重的,如果患者沒有在早期診斷,早期治療,一般兩年內(nèi)的病死率可以達到90%以上,但是如果患者得到了早期診斷,早期治療,還是可以長期帶病生存的,尤其是糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺治療韋格納肉芽腫后患者的生存率得到了極大的提高,而且隨著醫(yī)療水平的發(fā)展,有些生物制劑,比如抗腫瘤壞死因子