問膝關節置換術的禁忌證有哪些

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• 膝關節置換術

  膝關節的置換手術可怕嗎，這個是老百姓非常關心的一個問題，對于膝關節置換手術來講，已經是非常成熟的治療方法，在60年代就已經有了這種治療方法，在我們醫院是80年代就已經開始進行了，大量的關節的置換，對于現在來講，這個手術很多的方法藥物，以及圍手術期的治療都得到了很大的發展，那么對這個手術來講，圍手術期的治療，包括手術以后的康復，都是一個非常成熟的一套流程，對于這個手術本身來講，我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關節置換手術的病人，手術的時間一般都在40分鐘到一個小時之間，現在出血大概在50-100毫升左右，所以對于老年患者來講，這種手術基本上，都是可以承受的，所以這種手術的創傷，應該是比較小的手術，所以大家也不用特別的擔心，因為在醫院里邊，我們都會嚴密地去監控各種指標，防止心腦血管意外的一些出現。

  

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  楊昕 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-03 22391次

• 膝關節置換術和膝關節單髁置換術的區別

  人的膝關節它分三個間室，就內側間室，外側間室，和髕骨關節之間的間室，這三個間室。假設一個骨性關節炎，它發展到一定最終的時間，最終的結果就是它最嚴重的時候，肯定要做關節置換。如果三個間室都牽扯了，肯定需要做全膝關節置換。如果要是就牽扯到一個間室，某個間室，比如說膝內翻病人，他內側間室磨損了，外側間室和髕骨關節間室，都是挺好的，這種情況下，你如果要把全膝關節都換掉了以后，有點可惜。因為畢竟全膝關節置換的損傷要大得多，也破壞了韌帶和關節囊。這種病人手術以后，適應的話比較慢，痛苦大，損傷大，手術相對風險比較高，康復的時間也比較長。這種情況下可能就做一個，比較精準的，小的，把那個最重的一部分，給切除了以后，換一個小墊片就可以了，這個就是單髁置換。

  

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  劉清和 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-03-10 4654次

• 膝關節置換術的禁忌證有哪些
  膝關節置換手術。它的禁忌癥一般是：第一，膝關節周圍或者是全身存在著活動性的感染，比如患者的c反應蛋白，以及血沉比較快，一般要先進行炎癥治療后，才能進行手術治療。第二，膝關節肌肉癱瘓，或者是神經性關節病，比如患者出現了帕金森綜合征，這種情況一般不能進行膝關節置換手術。第三，膝關節周圍出現了軟組織缺損，有可能會出現假體的外露。這個時候一般要先進行整形手術，之后才能夠進行關節置換。第四，比如患者出現了沒有癥狀的膝關節強直，有過高的生理功能或者是職業要求的患者，一般也不要進行關節置換。
  語音時長 01:17”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-23 2953次

• 膝關節置換的禁忌證有哪些
  膝關節置換手術是臨床中治療膝關節重度骨性關節炎癥的常用手術方法，會有一定效果，但也并非所有患者均適合該方法。首先，對于伴有活動性感染，膝關節屈肌功能障礙，不能進行主動屈膝的患者，或者伴有無癥狀的膝關節強直，神經性關節炎癥的患者，是絕對不能進行關節置換。其次，既往有股骨、脛骨的骨髓炎病癥的患者或膝關節周圍供血不足，以及病人有較高生理或職業需求的膝關節骨性關節炎患者，也不一定可以進行膝關節置換手術，要根據患者的需要以及病情來進行判斷。此外，對于患有嚴重骨質疏松癥或過度肥胖的患者，應先對原發病進行治療，癥狀恢復、體質改善后再進行關節的置換。最后，一些伴有全身感染，嚴重心肺功能不全，嚴重糖尿病或神經營養不良性關節病的患者，也可以作為膝關節置換的禁忌癥。
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  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2019-12-22 3335次

• 膝關節置換術的適應證有哪些
  病情分析：患者出現嚴重骨性關節炎，關節間隙明顯的狹窄，關節伴有嚴重的內翻，外翻畸形。關節出現劇烈的疼痛，活動明顯受限，膝關節周圍出現了骨腫瘤等，可以進行膝關節置換手術。意見建議：手術前要詳細的體格檢查，排除是否出現隱匿性的感染，糾正貧血，控制好血糖。手術后要密切觀察生命體征變化。可以口服利伐沙班一些藥物，預防深靜脈栓塞等，手術后要定期復查。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-02 702次

• 膝關節置換術有哪些優勢
  病情分析：膝關節置換術主要針對終末期的骨性關節炎患者，它可以緩解關節疼痛，改善關節功能，使患者恢復正常的生活。但術后一定要通過康復功能鍛煉，才能恢復理想的效果，甚至達到正常膝關節的功能。意見建議：如果骨性關節炎的患者出現長期疼痛，甚至是關節畸形，如膝內翻或膝外翻等，而嚴重影響日常生活者，應盡早選擇手術治療，手術應選擇當地比較好的醫院進行。
  田家祥 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-27 1201次

• 膝關節置換術的利與弊
  膝關節置換術的利一般有緩解疼痛、改善關節功能、提高生活自理能力、矯正畸形、長期效果穩定等，弊通常有手術風險、可能出現并發癥、康復過程漫長、費用較高、人工關節有使用壽命等，如需進行此項手術，建議選擇正規醫院或醫療機構。一、膝關節置換術的利處：1、緩解疼痛：此項手術可以有效減輕因膝關節嚴重磨損、關節炎等
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-12 0次

• 人工膝關節置換術價格
  人工膝關節置換術價格大約是2~6萬元，患者需要去正規醫療機構做手術。人工膝關節置換術屬于骨科大手術，如果膝關節部位出現了病變或者嚴重的損傷，已經無法修復，可以通過這種方式進行治療。如果當地消費水平比較低，選擇的醫院級別比較低，價格也會比較便宜，一般是2萬元。如果當地消費水平比較高，患者選擇的醫院級別
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-01-23 0次