問骨結核什么情況下需要手術治療

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• 肺結核什么情況下復發

  肺結核通過藥物治療可以有90%的患者能夠達到治愈，另外10%的患者有可能會出現復發，復發有幾種原因：1、患者身體可能免疫力比較差，伴發其他免疫缺陷疾病，如艾滋病等，就有可能導致結核菌再進入人體重新導致結核病復發。2、結核菌出現耐藥，常用的利福平、異煙肼等結核一線藥物不起作用了，就稱之為結核病耐藥，耐藥的情況下，結核病就很容易復發，需要取結核病灶里面的細菌做培養、鑒定、分析，來明確到底是對哪些藥物耐藥，然后再根據耐藥結果進行相應的治療。為了預防結核復發，通常需要做的有以下幾個方面，第一方面就是進行耐藥檢測，看看有沒有耐藥。第二方面就是多進行體育鍛煉，增強自身的體質，增強免疫力。第三方面就是加強營養，不要刻意的減肥，尤其是得過結核的患者。不要熬夜，規律作息，把自己的身體養好，不要染上不良的生活習慣。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2110次

• 輸尿管結石在什么情況下需要手術治療

  一般輸尿管結石治療，一個看位置，一個看大小，如果結石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-11 4066次

• 骨結核什么情況下需要手術治療
  患者出現了骨結核，以下情況要進行治療：第一，患者閉合穿刺活檢陰性，需要明確病理的檢查，要進行手術治療。第二，患者的脊髓受到了壓迫，出現了神經的癥狀，比如，患者出現了肢體的麻木，或者是出現了肢體的癱瘓情況。第三，患者出現了明顯的椎體的變形，或者是關節的變形。第四，經過保守治療，患者的效果不理想，可能混合感染。第五，患者持續性的疼痛，或者是患者的血沉持續的高位，一般要及時的進行治療。要對患者的骨結核部位進行清創，有可能要填植骨結核的藥物。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-09 2245次

• 骨結核什么情況需要手術治療
  對于骨結核如果是已經比較嚴重，比如局部存在有冷膿腫或者是引起病人出現骨質破壞，甚至引起病人出現脊髓神經損傷，對于這樣的病人，就有必要積極的進行手術治療的。通常需要完善各項術前檢查，排除手術禁忌，才可以安排手術治療，需要將手術的風險降到最低，手術之前需要積極的進行抗結核治療一段時間的，手術過程中需要對冷膿腫進行清理，并且需要對破壞的骨質進行修復重建。手術以后需要繼續抗結核治療一段時間，并且需要定期復查肝腎功能，因為抗結核的藥物對肝腎還是有一定損害的。
  語音時長 01:11”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-04 2382次

• 骨結核什么情況需要手術治療
  病情分析：骨結核出現以下情況應采取手術治療：寒性膿腫較大，竇道長期不能治愈，死骨或空洞大，特別是空洞壁硬化；脊髓或馬尾神經根受到壓迫；脊柱畸形、脊柱不穩定。意見建議：骨結核患者應注意在治療的同時增強自身免疫力，飲食上多吃蛋白質豐富的食物，如肉類，蛋，奶等，多吃新鮮蔬菜水果，忌辛辣，刺激性食物。生活中注意休息，適當鍛煉，避免勞累。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-08-25 1401次

• 什么情況下痔瘡需要手術治療
  病情分析：痔瘡如果經過了規范系統的保守治療效果不理想，或者是在每一次大便以后痔瘡都有脫出，甚至是無法主動的回納到肛門里面，那么這種狀態下往往會推薦通過手術進行治療。意見建議：痔瘡在經過手術治療以后一定要按時換藥，主要的目的就是保持手術創面引流的通暢，防止在手術以后出現疼痛，出血，感染等并發癥，也可以通過換藥防止肛門狹窄的發生。
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-05-16 2603次

• 骨結核什么情況下需要手術治療
  骨結核當軟組織存在膿腫的情況下是需要及時進行手術治療。如果沒有及時進行手術治療可能會導致癱瘓、關節攣縮等并發癥的出現。及時進行手術治療后病情是可以得到恢復的。手術結束后要保證有足夠的休息時間；同時還可以適當的到戶外進行走動走動。飲食上可以吃
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 什么情況下肺結核需要手術治療？
  肺結核手術適應證如下：（1）空洞性肺結核手術適應證①經抗結核藥物初治和復治規則治療（約18個月），空洞無明顯變化或增大，痰菌陽性者，尤其是結核菌耐藥的病例；②如反復咯血、繼發感染（包括真菌感染）等，藥物治療無效者；③不能排除癌性空洞者；④非典型分枝桿菌，肺空洞化療效果不佳或高度者。（2）結核球手術適
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-21 4215次