問心肌缺血為什么晚上心里難受呢？為什么不好

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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 21422次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌缺血的不同病因所針對的治療藥物是不同的。心肌缺血可以由各種原因造成心肌供血和供氧不足，既包括由于冠心病造成的疾病，也包括由其他的原因引起，比如大出血，嚴重貧血，應激性心肌病等，也會造成心肌缺血的情況。所以，建議及時去醫院檢查，查明病因。治療心肌缺血的藥物主要包括：硝酸酯類，抗血栓藥，降血脂藥，他汀類藥物等等，常用的有硝酸甘油、阿司匹林等，這些藥物可起到擴張冠狀動脈、改善心臟供血、抗血小板凝聚等作用，同時還可以服用中成藥益安寧丸來輔助治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。可調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，能夠緩解冠心病發作時導致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀。對于心臟功能較差的人，在平時應該保持良好的心情，盡量避免出現過激的情緒。日常生活要勞逸結合。注意飲食調理，養成良好的飲食習慣，少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅持適當的體育鍛煉。

  

  01:53
  杜文濤 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-06-28 15067次

• 為什么會患上心肌缺血
  首先從兩方面分析：一個是冠狀動脈血管的問題，大部分都是因為冠狀動脈血管動脈硬化、斑塊形成、血管狹窄，這種情況就會出現心肌缺血，這也是最常見的，也叫做冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。再一種情況就是比較常見的心肌炎，其心肌缺血是炎癥導致的炎性缺血壞死，主要是因為有病毒的感染侵犯到心肌細胞，造成心肌的壞死。所以心肌缺血有不同的原因，在確定了不同的原因以后才能確定治療方案。因為不同的原因，治療方案其實是不一樣的，所以分析心肌缺血的原因是非常的重要的。
  語音時長 01:09”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-08 3025次

• 心里難受是心肌缺血嗎
  心里難受并不一定是心肌缺血，心里難受的原因非常多，先天性心臟病，風濕性心臟病，肺源性心臟病，然后再就是心臟瓣膜性疾病，心臟神經官能癥或者是因為感冒和肺部疾病等等，都可以導致心里難受這種癥狀，并不是所有的心里難受都可以判定是心肌缺血。對于心肌缺血典型的癥狀，就是在情緒激動或者是勞累之后出，現心前區的悶痛或者是緊縮樣疼痛，或者是針刺樣，或者是燒灼樣疼痛，可以向肩背部放射，可以有胸悶，心悸，氣短等等癥狀，也可以出現心慌，心前區不適，然后暈厥等情況出現或者是出現一些胃腸道的癥狀。但是并不是所有的心里難受，都應該判定為心肌缺血，應該進一步做心電圖，心臟彩超或者是運動負荷實驗進行明確，必要的時候可以做冠狀動脈ct或者是冠脈造影，明確是否發生了心肌缺血。
  語音時長 1:50”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-19 2226次

• 心里難受是心肌缺血嗎
  心里難受不一定就是心肌缺血，心里難受的疾病有很多，比如有沒有心臟神經癥、有沒有心律失常、有沒有先天性心臟病等等。建議去醫院心內科就診，做一些相關檢查，如心臟彩超、心電圖等，評估一下是否有相關的心臟疾病。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-27 1202次

• 心肌缺血是為什么
  心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足，本病多因冠狀動脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導致。 臨床癥狀表現為胸骨后或心前區悶痛、胸悶、心悸、氣短、呼吸困難等。建議飲食宜清淡，多吃新鮮蔬菜水果，適當吃一些瘦肉魚類少吃油膩或高脂肪食物。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1703次

• 心里難受是心肌缺血嗎
  心里難受并不一定是心肌缺血，心里難受的原因非常多，先天性心臟病，風濕性心臟病，肺源性心臟病，然后再就是心臟瓣膜性疾病，心臟神經官能癥或者是因為感冒和肺部疾病等等，都可以導致心里難受這種癥狀，并不是所有的心里難受都可以判定是心肌缺血。對于心肌缺血典型的癥狀，就是在情緒激動或者是勞累之后出，現心前區的悶
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 306次

• 晚上心里難受睡不著
  晚上心里難受睡不著可能是焦慮癥、抑郁癥等疾病引起的，可以采用藥物或者心理治療的方式來改善。1、焦慮癥：焦慮癥是再沒有其他精神系統的疾病下以焦慮為主要情緒的一種精神障礙，焦慮癥會導致患者出現失眠、精神緊張、焦慮、心里難受等癥狀，如果患者本身就患有焦慮癥，那么晚上心里難受睡不著可能是焦慮癥導致的，患者可
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-07-15 471次