問(wèn)小兒肌張力高掛什么科

小兒肌張力增高，一般情況下，他分這么幾個(gè)級(jí)別，0到4級(jí)是5個(gè)級(jí)別。在1級(jí)、2級(jí)的時(shí)候，我們可以通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，去這個(gè)做。到了3級(jí)，4級(jí)或者是有些孩子出現(xiàn)這個(gè)其他一些癥狀，通過(guò)這個(gè)康復(fù)訓(xùn)練，不能解決的，好比說(shuō)智力發(fā)育落后的或者是語(yǔ)言障礙的或者是流涎的，通過(guò)這些，這些癥狀通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練是不能解決的。那么我們可以通過(guò)來(lái)手術(shù)解決，降低肌張力，有這么幾種方法，第一個(gè)，SPR手術(shù)，降低肌張力，第二種，SPN手術(shù)，SPN就是周圍神經(jīng)縮窄手術(shù)，也是降低肌張力的，第三種，頸動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)剝脫術(shù)，這是也可以，一定程度降低肌張力，但是前兩種降低肌張力的這個(gè)是明確的，第三種，這個(gè)頸動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)剝脫手術(shù)有緩解的作用。但是，不能達(dá)到正常的這個(gè)水平，那么通過(guò)這個(gè)SPN，SPN是什么呢，就是剛才說(shuō)了，這個(gè)周圍神經(jīng)縮窄術(shù)，去降低肌張力，我們可以在這個(gè)肌電監(jiān)測(cè)下去做，通過(guò)這客觀數(shù)據(jù)指導(dǎo)手術(shù)來(lái)達(dá)到精準(zhǔn)的降低肌張力的效果。好比說(shuō)，正常人正常的肌張力，肌肉傳達(dá)到神經(jīng)傳達(dá)到肌肉電信號(hào)是10，那么肌張力增高的孩子，他神經(jīng)傳到肌肉的電信號(hào)是40，那我們?cè)趺窗堰@多余的30去掉呢，就是前幾年，我們是通過(guò)這個(gè)經(jīng)驗(yàn)去做，通過(guò)經(jīng)驗(yàn)的話，那肯定是沒(méi)有這個(gè)，有的時(shí)候降的多了，有的時(shí)候降的低了，那么現(xiàn)在，最近這三五年，我們研究，可以通過(guò)肌電監(jiān)測(cè)去降低肌張力，通過(guò)這客觀數(shù)據(jù)指導(dǎo)，我們神經(jīng)縮窄的這個(gè)程度，這樣的話能達(dá)到一個(gè)精準(zhǔn)的治療，說(shuō)我從40降到10，去掉30，通過(guò)肌電監(jiān)測(cè)，完全能把這30去掉了，多一點(diǎn)點(diǎn)或者少一點(diǎn)點(diǎn)都不可能的事，降低肌張力，這是治療腦癱孩子的一個(gè)必經(jīng)之路。只有把肌張力降下去，他后續(xù)的肌力的訓(xùn)練、平衡功能訓(xùn)練才能有進(jìn)一步提高。治療腦癱，我老說(shuō)，分三步走，第一個(gè)，降低肌張力，第二個(gè)，訓(xùn)練他的肌力，第三個(gè)，訓(xùn)練他的平衡，這三步走好了，那么他后期能越早的回歸社會(huì)。

通過(guò)這個(gè)Ashworth分級(jí)，它分五個(gè)級(jí)別，0到4級(jí)是五個(gè)級(jí)別，0級(jí)是正常的。1級(jí)是有輕微的肌張力增高，就是那個(gè)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，感覺(jué)到相對(duì)吃力。2級(jí)的話，2級(jí)的話是表現(xiàn)為被動(dòng)屈曲，被動(dòng)屈曲有抵抗，就是別人幫助你去做這個(gè)肢體的活動(dòng)，感覺(jué)這個(gè)抵抗相對(duì)高一些。那么到了3級(jí)，3級(jí)被動(dòng)屈曲就比較困難了，就說(shuō)你這腿，我讓你屈腿，他自己屈不了，那么我?guī)椭闳デ@個(gè)腿的時(shí)候，屈不了，相對(duì)屈腿要很困難了。到了第4級(jí)的時(shí)候，肌張力分級(jí)第4級(jí)的時(shí)候，那么就表現(xiàn)為完全僵直，屈腿，怎么屈都屈不過(guò)來(lái)，這是肌張力的分級(jí)，他還有這么幾種表現(xiàn)，肌張力的分級(jí)，有這么幾種表現(xiàn)，有折刀樣表現(xiàn)，鉛管樣表現(xiàn)，就跟咱們那個(gè)鋼管似的，都彎曲不了，折刀什么呢，這個(gè)他有卡動(dòng)，就是屈的時(shí)候，剛開始屈，屈不動(dòng)，然后到一定時(shí)機(jī)，或者是一定力量，一下就過(guò)去了，這叫折刀樣改變。