問腎功能衰竭需要透析嗎?
病情描述：
腎功能衰竭需要透析嗎?
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腎功能衰竭肌酐多少時需要透析其實腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒有一個絕對的評價標(biāo)準(zhǔn)，因為血肌酐并不是一個透析絕對的評估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負(fù)荷過重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營養(yǎng)不良的時候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評定要不要透析的。
01:27
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-26 6818次
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腎功能衰竭透析能治好嗎腎功能衰竭的病人，進(jìn)行透析治療是可以的。但是透析只是治標(biāo)不治本，到底能不能治好，還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性的。因為急性的腎功能衰竭，它提示的腎臟短期之內(nèi)腎臟受損，如果我們積極的尋找原因，加以治療，絕大部分病人是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的。而如果病人是慢性腎功能衰竭，也就是腎臟慢性的進(jìn)行性的進(jìn)展，腎臟是不可能恢復(fù)的。如果已經(jīng)進(jìn)入到了透析的程度，那么病人后續(xù)的透析會持續(xù)進(jìn)行下去，所以透析也是不可能把腎病治好的。所以腎功能衰竭透析到底能不能治好，關(guān)鍵還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性，以及它損傷的嚴(yán)重程度而決定的。
01:19
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-26 9000次
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腎功能衰竭需要透析嗎?腎功能衰竭在早期的時候不需要透析，當(dāng)?shù)竭_(dá)晚期的時候就需要透析治療。腎功能衰竭是各種腎臟疾病發(fā)展的共同階段，到了這一時期以后，腎臟排毒排水的能力就會下降。排毒能力下降，毒素蓄積，各個臟器就會功能逐漸減退，而且患者也會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。而水分蓄積，患者就會出現(xiàn)眼瞼或者雙下肢的水腫，血壓也會升高，比較嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)心衰以及腦水腫。在早期的時候，這種癥狀都不是很典型，可以借助于一些藥物來幫助排毒排水，維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。當(dāng)?shù)竭_(dá)晚期的時候，也就是尿毒癥期，患者應(yīng)用這些藥物排毒排水效果已經(jīng)非常差了，這時候只能借助于血液透析來治療了。語音時長 01:17”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-09-21 3253次
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腎功能衰竭需要透析嗎并不是所有的腎功能衰竭都需要透析治療的。透析，相當(dāng)于一項替代腎臟來完成工作的治療方法，是腎臟替代治療的一種方式，可以幫助身體排泄代謝廢物調(diào)節(jié)電解質(zhì)穩(wěn)定，還可以排泄水分。所以如果患者腎功能衰竭非常嚴(yán)重，血肌酐超過707umol/L以上，或者患者血鉀濃度超過6.5mmol/L，有嚴(yán)重的代謝性酸中毒，以及患者高度浮腫引起肺水腫、心力衰竭。在這些情況下，可能是需要透析的。否則即使患者有腎功能衰竭，但是并不嚴(yán)重，患者的內(nèi)環(huán)境也相對穩(wěn)定，這些情況下就一般暫時不需要透析。語音時長 01:10”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-10-12 3851次
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腎功能衰竭需要透析嗎病情分析：腎功能衰竭患者如果一般狀態(tài)良好，沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥，沒有少尿無尿等情況，可以進(jìn)行口服藥物治療，但是口服藥物只能延緩腎功能下降速度，最終患者是需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析等治療的。意見建議：腎功能衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸等，同時需要嚴(yán)格控制水分的攝入。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-06-01 1501次
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慢性腎功能衰竭需要透析嗎病情分析：慢性腎功能衰竭患者如果肌酐達(dá)到707微摩爾每升，并且癥狀明顯，這時需要透析治療，如果肌酐小于707微摩爾每升。并且病情穩(wěn)定，這時可以給予藥物保守治療。意見建議：慢性腎功能衰竭患者平時飲食應(yīng)該以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主，不要吃豆制品，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，平時生活要規(guī)律，不要熬夜酗酒抽煙等，不要過度勞累，避免感冒感染。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023-03-19 1201次
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腎功能衰竭什么程度需要透析腎功能衰竭的患者到病情的后期，的確有可能需要透析治療，透析的指征主要包括：1，患者腎功能衰竭的確已經(jīng)非常嚴(yán)重，血肌酐水平已經(jīng)達(dá)到或超過了707umol/L。2，腎功能衰竭已經(jīng)引起非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如患者已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的高鉀血癥，血鉀濃度超過6.5mmol/L。患者出現(xiàn)重度的代謝性酸中毒，二氧化碳結(jié)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 353次
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腎功能衰竭到什么程度需要透析腎功能衰竭到一定程度，透析治療成為維持生命的重要手段。一般來說，以下幾種情況表明患者可能需要進(jìn)行透析治療。當(dāng)腎小球濾過率顯著下降時，透析是必要的。對于非糖尿病腎病患者，腎小球濾過率低于10mL/min，并伴有明顯的尿毒癥癥狀，如惡心、嘔吐、
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-12-11 0次
