問(wèn)帕金森手術(shù)治療的適應(yīng)癥有哪些

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• 腦起搏器治療帕金森的適應(yīng)癥有哪些

  腦起搏器治療帕金森病，有這么以下幾個(gè)原則。第一個(gè)，我們叫原發(fā)性帕金森病，而不是帕金森綜合征。因?yàn)榕两鹕C合征的話(huà)，腦起搏器治療效果，應(yīng)該總得來(lái)說(shuō)不是太理想。那么原發(fā)性帕金森病的話(huà)，它是適合做腦起搏器治療的。第二點(diǎn)就是它對(duì)這個(gè)左旋多巴胺的補(bǔ)充治療，應(yīng)該說(shuō)是有效，但是它效果不理想，比如說(shuō)這個(gè)藥物的副作用太大了，或者藥管的時(shí)間太短了，有這么一些情況。但是這實(shí)際上也是在鑒別，帕金森病和帕金森綜合征。原發(fā)性帕金森病，它對(duì)左旋多巴胺治療是有效的，而帕金森綜合征的話(huà)，對(duì)這個(gè)左旋多巴胺治療，是沒(méi)有效的。第三個(gè)原則就是說(shuō)，這個(gè)藥物的治療效果下降了，或者說(shuō)藥物的副作用太明顯了，病人不能耐受，影響他正常的生活。當(dāng)然如果藥物治療效果還很理想，還在蜜月期的，這個(gè)時(shí)候我們可以采用藥物治療，而不采用腦起搏器治療，這是第三點(diǎn)。那么第四點(diǎn)，就是說(shuō)病人沒(méi)有明顯的像癡呆，以及其他的臟器的功能障礙等等，也就是說(shuō)我們不要等的太晚。到了帕金森病的第五期，病人都臥床不起了，或者說(shuō)坐在輪椅上了，吃了藥也不能起來(lái)走動(dòng)、行動(dòng)或者說(shuō)伴有嚴(yán)重的癡呆了，這個(gè)時(shí)候已經(jīng)失去了治療的機(jī)會(huì)。所以說(shuō)應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，我們稱(chēng)之為叫做帕金森病DBS治療的手術(shù)的時(shí)間窗，在時(shí)間窗這個(gè)范圍內(nèi)，就采用腦起搏器治療，這樣才能使它的這個(gè)療效最大化。

  

  02:08
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 2915次

• 脊柱畸形手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些

  脊柱畸形手術(shù)，有很多患者都特別的擔(dān)心，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)特別大，在這個(gè)地方跟大家科普一下，其實(shí)脊柱畸形手術(shù)矯正，相對(duì)是非常安全的。隨著現(xiàn)在脊柱外科技術(shù)，以及微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在對(duì)于脊柱矯形的手術(shù)治療，越來(lái)越傾向于微創(chuàng)化、個(gè)性化和精準(zhǔn)化。因此在脊柱側(cè)彎，矯形手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中，我們可以通過(guò)顯微鏡手術(shù)導(dǎo)航等等多種方式，來(lái)保護(hù)重要的結(jié)構(gòu)，比如說(shuō)重要的神經(jīng)、血管、脊髓等等一些重要結(jié)構(gòu)，因此脊柱側(cè)彎矯形的手術(shù)方式，是比較安全可靠的。

  

  01:02
  劉融 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-12 1764次

• 帕金森手術(shù)治療的適應(yīng)癥有哪些
  如果患者存在帕金森病，這些患者假如對(duì)藥物治療效果不好，或者患者不能耐受藥物的副作用，以及患者如果需要服用多種藥物進(jìn)行治療才能控制患者的癥狀，患者覺(jué)得服藥比較麻煩的話(huà)，這些患者可能可以進(jìn)行手術(shù)治療。這種手術(shù)治療一般是進(jìn)行深部電極的植入治療，可以刺激及禮節(jié)釋放出多巴胺，這樣就會(huì)使患者肢體運(yùn)動(dòng)遲緩，肢體的震顫癥狀得到改善。因?yàn)榕两鹕∈菍儆谏窠?jīng)功能的退行性病變，患者往往是出現(xiàn)了黑質(zhì)紋狀體以及基底節(jié)的病變，導(dǎo)致腦內(nèi)多巴胺含量降低，因此患者就會(huì)出現(xiàn)肢體的震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-14 1454次

• 手術(shù)治療近視的適應(yīng)癥有哪些
  手術(shù)矯正近視主要的適應(yīng)癥有以下幾點(diǎn)：1，要求患者年滿(mǎn)18周歲，否則隨著患者年齡增長(zhǎng)，近視度數(shù)有可能繼續(xù)增加，從而導(dǎo)致術(shù)后長(zhǎng)出新的近視度數(shù)。2，如果是進(jìn)行激光手術(shù)矯正的話(huà)，要求患者近視度數(shù)低于1000度，過(guò)高的近視度數(shù)會(huì)導(dǎo)致角膜基質(zhì)被切削的厚度更多，引發(fā)術(shù)后并發(fā)癥，例如繼發(fā)性圓錐角膜，擴(kuò)張性角膜病變的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。3，要求患者近視度數(shù)已經(jīng)穩(wěn)定1年以上。4，患者因?yàn)楣ぷ骰蛏钆浯骺蚣苎坨R不便，有強(qiáng)烈的摘掉眼鏡的意愿。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-18 1484次

• 手術(shù)治療白癜風(fēng)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：手術(shù)治療白癜風(fēng)的適應(yīng)癥主要有兩種類(lèi)型，第一種類(lèi)型是穩(wěn)定期的面積比較小的白斑患者，如局限型或散發(fā)性的白癜風(fēng)類(lèi)型，通過(guò)手術(shù)治療能夠提高治療效果，促進(jìn)局部黑色素的膚色。第二種適合手術(shù)治療的白癜風(fēng)類(lèi)型是神經(jīng)節(jié)段型白癜風(fēng)，這種類(lèi)型的白癜風(fēng)白斑比較穩(wěn)定，白斑的面積也比較小，早期手術(shù)治療效果比較好。意見(jiàn)建議：白癜風(fēng)是一種頑固性的皮膚病，進(jìn)行規(guī)范性的治療比較好，具體的治療方法要以面診醫(yī)生辨證指導(dǎo)為準(zhǔn)，同時(shí)患者要注意休息，避免勞累熬夜，要保持心情舒暢。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2022-02-10 1201次

• 舌癌手術(shù)治療的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：舌癌手術(shù)的一些適應(yīng)癥主要是根據(jù)病理的檢查結(jié)果確定是鱗狀細(xì)胞癌的情況下，是需要進(jìn)行及時(shí)手術(shù)治療的，根據(jù)手術(shù)的一些分期和病理的分化程度，來(lái)確定手術(shù)的擴(kuò)大情況以及手術(shù)的范圍大小。意見(jiàn)建議：針對(duì)于一些惡性程度比較低的舌癌患者，需要通過(guò)一些局部的切除或者是擴(kuò)大切除的方法來(lái)進(jìn)行淋巴結(jié)的清掃，如果是病理程度惡性比較高，后期是需要配合一些放療或化療來(lái)進(jìn)行對(duì)癥處理的。
  張鵬 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-07-15 1301次

• 肺膿腫的手術(shù)治療適應(yīng)癥有哪些
  一般來(lái)說(shuō)肺膿腫手術(shù)治療的適應(yīng)癥主要有以下一些方面：一、肺膿腫的病程超過(guò)三個(gè)月，經(jīng)過(guò)內(nèi)科的治療膿腔不縮小或膿腔過(guò)大，大于5厘米，估計(jì)不易閉合的患者。二、大咯血經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效或危及生命。三、伴有支氣管胸膜瘺或膿胸經(jīng)抽吸引流和沖洗后療效不佳的患者。四、支氣管阻塞限制了氣道引流，如肺癌等，對(duì)于病情較重不能耐
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 156次

• 肺膿腫的手術(shù)治療適應(yīng)癥有哪些
  肺膿腫手術(shù)治療主要適用于特定情況，包括持續(xù)存在的肺膿腫、藥物治療無(wú)效、出現(xiàn)并發(fā)癥或有高度惡變嫌疑的病例。1、肺膿腫持續(xù)存在當(dāng)肺膿腫經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期（通常為數(shù)月）的內(nèi)科治療后仍無(wú)明顯改善，或者膿腫腔持續(xù)不縮小，這時(shí)就需要考慮手術(shù)治療。2、藥物治療無(wú)效
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-03-07 0次