問腰間盤突出做手術(shù)風險大嗎
病情描述:
腰間盤突出做手術(shù)風險大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出做手術(shù)可以分為微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)開刀摘除術(shù)。
意見建議:
現(xiàn)在做腰椎間盤突出的手術(shù),應該風險不是很大,隨著科技的進步醫(yī)學的發(fā)展。腰椎間盤突出的手術(shù),已經(jīng)有很大的進步,所以風險也相對以前來說會小很多。當然必須要經(jīng)過神經(jīng)根附近的手術(shù),有可能會損傷神經(jīng)根而導致有神經(jīng)癱瘓的癥狀。所以或多或少都是有點風險的。
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學的診斷,比方說我從大街上抓100個健康的人群,他平時也沒有腰疼,也沒有腿疼,那這時候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個人中,有5、6個,6、7個都會有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有,平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學,所謂影像學就是拍片子所見到的都會有所體現(xiàn)。而腰間盤突出,突出是個影像學的診斷,也就是我在拍一個片子,我看到有間盤超過了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過后緣,達到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說有時候拍了一個片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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什么是腰間盤突出我們首先要來了解一下,什么是腰間盤。那么椎體中間透明的是腰間盤,腰間盤外側(cè)有纖維環(huán)組織,里邊是它的髓核組織,那么腰間盤是由兩部分構(gòu)成的,一部分是纖維環(huán),一部分是髓核。它的作用主要是,第一個就是緩沖的作用,第二個負重的作用,第三個它對穩(wěn)定兩個骨頭之間的穩(wěn)定性,也起到一定的作用。那么腰間盤突出,是因為纖維環(huán)它的韌性,或者說它的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了損傷之后,你在劇烈的負重,或者說長期大量的,體力勞動負重的時候,會導致里面的髓核跑出來,這就叫腰間盤突出。01:40
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腰間盤突出做手術(shù)風險大嗎對于病人出現(xiàn)了腰間盤突出的情況,如果說導致了明顯的椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓,可以考慮行手術(shù)的治療,將突出的椎間盤摘除,以解除脊髓和神經(jīng)根的受壓,從而緩解病人的臨床癥狀。但是這種手術(shù)是存在一定風險的,特別是在手術(shù)的過程中,如果導致了脊髓和神經(jīng)根的損傷,后期很容易導致腰部疼痛及臀部、腿部疼痛的加重。但是這種風險是比較小的,因為隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展,腰椎間盤突出手術(shù),對于脊柱外科來說是常規(guī)的手術(shù),手術(shù)比較熟練,所以說,種手術(shù)風險性比較小。語音時長 01:18”
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腰間盤突出做手術(shù)會有什么風險任何外科手術(shù)都是有一定風險的。對于腰椎間盤突出的手術(shù)也不例外,主要的手術(shù)風險如下:第一就是有可能導致椎間隙的感染,一旦出現(xiàn)椎間隙感染,是非常棘手的問題。第二有可能造成神經(jīng)根包括脊髓的損傷,如果是出現(xiàn)了神經(jīng)根損傷時,有可能出現(xiàn)下肢的麻木、疼痛加重。第三個會導致馬尾神經(jīng)的受損,如果出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)損傷,有可能出現(xiàn)大小便的失禁。第四就是皮膚、肌肉、軟組織的感染,這個臨床上也是比較常見的。另外就是一些麻醉方面的風險,藥物過敏方面的風險等等。語音時長 1:14”
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腰間盤突出能做手術(shù)嗎腰間盤突出是可以做手術(shù)的,腰間盤突出患者的治療方法有很多。如果是腰間盤突出初期的患者,還是建議保守治療,用藥物和物理治療配合使用。如果是長年的頑固性的腰間盤突出,那么我們建議還是去正規(guī)的醫(yī)院做手術(shù)治療。
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腰間盤突出做手術(shù)能好嗎病情分析:腰椎間盤突出如果比較嚴重,通過手術(shù)是能夠徹底的解除神經(jīng)的壓迫的,也就是說做手術(shù)是能好的,但是如果手術(shù)之前神經(jīng)已經(jīng)出現(xiàn)了壞死手術(shù)之后,患者的癥狀是不能夠有效的緩解的。意見建議:對于腰椎間盤突出大部分情況下,如果保守治療無效的話,需要積極的進行手術(shù),手術(shù)之后需要保持刀口清潔干燥,建議加強換藥,防止化膿性感染性疾病。
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腰間盤突出能做手術(shù)嗎腰椎間盤一般是指腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥是否能做手術(shù)要根據(jù)具體情況判斷。如果病情較輕,而且對手術(shù)不耐受,一般不能做手術(shù)。如果患者癥狀比較嚴重,一般能做手術(shù)。腰椎間盤突出癥主要是腰椎間盤出現(xiàn)退行性改變,退行的腰椎間盤會壓迫局部神經(jīng),腰部會出現(xiàn)不同程度的疼痛感。如果患者的癥狀比較輕,并沒有影響到正
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腰間盤突出必須手術(shù)嗎腰間盤突出要根據(jù)患者的病情嚴重程度進行選擇治療,具體來說,腰間盤突出有以下治療方法:1、非手術(shù)治療,①、絕對臥床休息②牽引治療③、按摩、理療④、支持療法⑤、皮質(zhì)激素硬膜外注射⑥、髓核溶解治療2、微創(chuàng)通過特殊器械在CT監(jiān)視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎,利用手術(shù)器械將其取出,從而減輕腰椎間盤壓力達到減輕