問為什么會發生酒精性肝病

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• 什么是酒精性肝病？

  酒精性肝病，也是非常多的一類疾病，特別在中國的北方。酒精肝必須得通過飲酒引起肝臟損傷，它可以分為幾種類型：第一種就是酒精性肝炎，喝酒以后引起轉氨酶升高，造成酒精性肝炎。第二種就是酒精性脂肪肝。第三個叫酒精性肝纖維化。長期的酒精肝，喝酒可以導致肝纖維化，肝纖維化進一步加重，就是酒精性肝硬化。酒精性肝硬化這個階段以后，也可以到最后形成肝癌。所以這些疾病，都是一個發展的過程，建議酒精性肝病的患者，一定要及時的戒酒。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-04-12 6242次

• 酒精性肝病怎么檢查

  酒精性肝病的檢查主要包括血常規、肝生化學檢查、免疫學檢查、肝臟的影像學檢查、肝臟的病理活檢等。酒精性肝病的診斷首先要有長期大量的飲酒史，在此基礎上通過一些化驗檢查排除其它性質的肝病，才能確診酒精性肝病。酒精性肝病的病人血常規可以出現血紅蛋白的下降，平均紅細胞容積的升高，肝硬化出現時可以出現白細胞血小板的下降。肝生化學檢查的異常，在酒精性肝炎、肝硬化內比較常見，可以表現為ALT、AST、GGT、膽紅素的升高。免疫學檢查主要是排除各種病毒性肝炎、自身免疫性肝炎以及遺傳代謝性肝病等其它肝臟疾病。影像學的檢查可以發現肝臟、脾臟的腫大，幫助肝硬化、肝癌的診斷。肝臟活檢病理檢查是確診肝臟、肝纖維化、肝硬化的金標準，但因是有創檢查，所以限制了其廣泛的使用。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-27 2152次

• 為什么會發生酒精性肝病
  長期大量飲用酒精性飲料會導致酒精性肝病，飲酒后約有80%的酒精被人體迅速吸收，除掉十分之一的酒精外，其余的都在肝臟代謝，這個代謝過程及其代謝產物會引起肝臟脂質和蛋白質代謝紊亂，及肝臟的中毒性損害。酒精在代謝過程中會產生一種叫乙醛的物質，它對細胞有多種毒性作用，如抑制谷胱甘肽的合成，使機體排除自由基的功能下降，影響肝臟蛋白質合成功能，促進肝細胞的變性，炎性細胞的浸潤和壞死，導致酒精性肝炎。酒精在代謝過程中要脫掉氫分子，產生大量的輔酶，使肝臟正常的化學反應失調，使脂肪化學反應減少，合成增加附，促進甘油三酯的合成增多，并在肝細胞內大量沉積，從而導致酒精性脂肪肝。酒精在代謝過程中還會產生大量的乳酸，在酒精性肝炎和酒精性的脂肪肝的基礎上，長期乳酸增多可使脯氨酸增加，促進膠原合成和纖維化，導致酒精性肝硬化的發生，在個別酒精性肝病的病人的肝中可找到癌細胞。
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  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-17 1391次

• 為何會發生酒精性肝病
  長期的大量飲用酒精性飲料，會導致酒精性肝病，飲酒后約有80%的酒精被人體迅速的吸收，除掉四分之一的酒精外，其余的都在肝臟代謝，這個代謝過程及其代謝產物會引起肝臟的脂質和蛋白質代謝紊亂及肝臟的中毒性損害。酒精在代謝的過程中會產生一種叫做乙醛的物質，對細胞有多種的毒性作用，如抑制谷胱甘肽的合成，使機體清除自由基的功能下降，影響肝臟蛋白質合成功能，促進肝細胞的變性，炎性細胞的浸潤和壞死導致酒精性肝炎的出現。
  語音時長 1:07”
  付殿躍 主治醫師河北以嶺醫院

  2018-11-22 1175次

• 酒精性肝病有什么表現
  病情分析：酒精性肝病可能會出現乏力、食欲不振、惡心、上腹隱痛或者不適等癥狀，但酒精性肝病大部分情況下也可沒有臨床癥狀的 ，多數在體檢中發現。意見建議：酒精性肝病應該要積極的戒酒，避免暴飲暴食，盡量多吃一些新鮮蔬菜和水果。生活作息要規律，避免過度勞累和精神緊張，保持心情舒暢。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-30 1401次

• 酒精性肝病如何治療
  病情分析：酒精性肝病患者首先要戒酒治療，可以使用雙硫侖、納曲酮、阿坎酸治療酒精依賴癥狀。同時支持、補液治療。重癥酒精性肝炎，一般采用糖皮質激素緩解炎癥反應。肝功能衰竭患者需要接受肝移植治療。意見建議：平常要注意，避免高鹽、高脂飲食，要少吃多餐，確保提供足夠的熱量和蛋白質，確保營養的均衡。要多吃水果、蔬菜、酸奶、全谷物食品。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-07-30 1902次

• 酒精性肝病檢查上有什么特點？
  有以下特點：第一個特點，肝功能變化和其它的肝病不一樣，表現為谷草轉氨酶大于谷丙轉氨酶，在其它的慢性肝炎當中的正好相反，是谷丙轉氨酶大于谷草轉氨酶。第二個特點，轉肽酶特別高，轉肽酶主要是包括谷氨酰轉肽酶特別高。第三個特點，血常規，血常規檢查的紅細胞，相對來說體積比較大，脆性比較大，所以酒精性肝病的紅細
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-01-18 246次

• 怎么治療酒精性肝病
  第一個就是戒酒，戒酒是治療酒精性肝病最關鍵的，如僅為酒精性脂肪肝戒酒四到六周后，脂肪肝可以停止進展，最終可以恢復正常，徹底戒酒可使輕中重的酒精性肝病臨床癥狀，血清轉氨酶升高乃至病理學的改變減輕。第二個就是營養支持，長期嗜酒者，酒精取代食物所提供的熱量，故蛋白質和維生素攝入不足引起營養不良，所以酒精性
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-04-08 178次