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• 三叉神經(jīng)痛治療

  三叉神經(jīng)痛的治療方法主要包含：第一個(gè)是口服藥物治療；第二個(gè)是手術(shù)治療；第三個(gè)當(dāng)然是更多的是微創(chuàng)介入的治療。口服藥物主要包括比如卡馬西平這一類(lèi)抗驚厥類(lèi)的藥物；第二類(lèi)包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或者幫助神經(jīng)修復(fù)類(lèi)的藥物，比如是甲鈷胺、維生素這一類(lèi)的藥物；第三類(lèi)是幫助改善頭面部循環(huán)的這些治療。手術(shù)治療主要是神經(jīng)外科的有微血管減壓術(shù)，那么我們疼痛科最常見(jiàn)的是三叉神經(jīng)的射頻熱凝術(shù)。這個(gè)手術(shù)主要是我們通過(guò)影像，去找到我們?nèi)嫔窠?jīng)的主干出來(lái)的位置，就叫卵圓孔，我們?cè)诼褕A孔扎一個(gè)針，從而找到它這個(gè)位置之后，我們給它加熱，這樣疼痛就解除了。但是也有一點(diǎn)副作用，面部會(huì)出現(xiàn)一點(diǎn)麻木的情況。這就是現(xiàn)在主要的治療方法。

  

  01:26
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 16709次

• 三叉神經(jīng)痛如何手術(shù)

  三叉神經(jīng)痛手術(shù)，目前有開(kāi)顱、微血管減壓，以及三叉神經(jīng)球囊壓迫，當(dāng)然還有三叉神經(jīng)的一些理療的，還有打一些封閉的等等。但是目前來(lái)講，比較推崇的是三叉神經(jīng)痛首先是保守治療，口服藥物，口服藥物效果不好的情況下，可以行三叉神經(jīng)痛微血管減壓。該手術(shù)創(chuàng)傷也不大，就是在乳突后有一個(gè)楔形的3-5公分的口子，然后取下直徑約3公分的骨瓣，解剖開(kāi)三叉神經(jīng)周?chē)囊恍┭?，我們墊上專(zhuān)用的Teflon片，這樣的話(huà)，我做完手術(shù)以后，大部分病人效果都非常好。

  

  01:36
  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-13 3019次

• 哪些三叉神經(jīng)痛患者適合手術(shù)治療
  對(duì)于存在三叉神經(jīng)痛的患者來(lái)說(shuō)，大部分需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，除非患者藥物治療效果不好，或者是微血管對(duì)三叉神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的三叉神經(jīng)痛，或者患者不能耐受藥物的副作用，這些患者一般狀況又允許的話(huà)，可能就會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療。建議此類(lèi)患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，患者在手術(shù)治療之后，面部，眼眶部，下頜部疼痛的癥狀有可能會(huì)逐漸緩解，或者有一些患者可能只是需要小劑量的藥物，就可以控制癥狀，這些患者一定要多休息，要注意防寒保暖，避免感冒受涼，要有規(guī)律的作息時(shí)間，不能熬夜。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-10 1163次

• 手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛
  手術(shù)治療用于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛藥物治療無(wú)效或不能耐受藥物不良反應(yīng)的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。主要方法有，三叉神經(jīng)半月節(jié)分蘗術(shù)，半月神經(jīng)節(jié)后根熱頻術(shù)，三叉神經(jīng)感覺(jué)根切斷術(shù)，三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)和立體定向放射外科治療等方法。但目前公認(rèn)的療效最為理想是三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)，其中繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛需手術(shù)切除病灶，預(yù)后情況，溫控?zé)崮漕l療法效果明顯，緩解或解除了長(zhǎng)期疼痛和服用止痛劑的煩惱，且復(fù)發(fā)率相對(duì)較低。治療原則，藥物、開(kāi)顱，微血管減壓術(shù)，感覺(jué)神經(jīng)根切斷術(shù)等。治療方針，控制癥狀減少?gòu)?fù)發(fā)，飲食調(diào)理宜吃綠豆絲瓜黃瓜苦瓜綠茶等清熱解毒的食物?？啥喑孕迈r的水果和蔬菜，以補(bǔ)充足夠的維生素，避免辣椒煙酒等刺激性食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  白國(guó)平 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 1631次

• 三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療
  三叉神經(jīng)痛目前還有另一大類(lèi)的腫瘤治療手段就是頸后路微血管減壓術(shù)，這個(gè)手術(shù)是在人的耳朵后方乳突的后側(cè)打一個(gè)不到一塊錢(qián)硬幣大小的一個(gè)洞，然后把人的一些腦組織撥開(kāi)之后去探查三叉神經(jīng)快出顱的地方到底有沒(méi)有血管去壓迫這個(gè)神經(jīng)，如果發(fā)現(xiàn)有，那我們墊上一塊特制的海綿來(lái)把神經(jīng)和血管隔開(kāi)，這樣很多患者三叉神經(jīng)痛就得以緩解。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-11-26 1504次

• 哪些三叉神經(jīng)痛患者不適合射頻術(shù)治療
  病情分析：三叉神經(jīng)分為三支，患者的三叉神經(jīng)痛有可能只是其中的某些支，并不是整個(gè)三叉神經(jīng)，三支都在疼，常見(jiàn)的是第二支和第三支疼，但是也有一些少數(shù)的患者是第一支，也就是在眼角以上的區(qū)域，比如額頭、眉毛這些區(qū)域疼痛。第一支疼痛的患者是不適合進(jìn)行射頻手術(shù)治療的，原因是第一支的三叉神經(jīng)的分支它的區(qū)域包括了角膜，如果把這一支的區(qū)域用射頻毀損了以后，角膜的感覺(jué)會(huì)減退。嚴(yán)重的話(huà)，角膜感覺(jué)減退以后，角膜會(huì)造成潰瘍，甚至嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致失明，所以如果是第一支三叉神經(jīng)痛，應(yīng)該優(yōu)先選擇顯微血管減壓術(shù)，而不是射頻手術(shù)。意見(jiàn)建議：射頻消融術(shù)后患者須按照醫(yī)囑臥床靜養(yǎng)，靜脈穿刺處沙袋壓迫6小時(shí)，動(dòng)脈穿刺處沙袋壓迫8-12小時(shí)，并患肢制動(dòng)（限制不動(dòng)），注意觀察是否出血；臥床期間給予易消化飲食； 射頻消融術(shù)后早期密切觀察心率和心律情況，如有不適及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)，必要時(shí)心電圖、心臟超聲和胸片等檢查；如果術(shù)后心動(dòng)過(guò)速再次發(fā)作的感覺(jué)，但并未真正發(fā)作，無(wú)要緊張勿需特殊治療；術(shù)后一般1周后可恢復(fù)正常活動(dòng)。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-08-22 1501次

• 手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛
  疼痛科的射頻熱凝術(shù)是目前推薦的手術(shù)方法，因?yàn)檎T發(fā)三叉神經(jīng)痛原因很多種，所以每個(gè)人治療方案也是不同的。每種處理方法各有利弊。大多數(shù)方法無(wú)效的原因是它不用于治療原因，癥狀的治療不是治愈方法。因此，復(fù)發(fā)率高，難以治愈。由于三叉神經(jīng)痛的病因和病理尚不清楚，中醫(yī)認(rèn)為這是由于“風(fēng)寒濕熱”。治療的目的是緩解疼痛。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-12 2286次

• 三叉神經(jīng)痛手術(shù)多久
  三叉神經(jīng)痛的手術(shù)時(shí)間在1~2個(gè)小時(shí)，大多數(shù)的患者可以做微血管減壓手術(shù)，手術(shù)操作比較簡(jiǎn)單，且手術(shù)時(shí)間比較短，效果也比較好?；颊咴谑中g(shù)之前要做好充分的心理準(zhǔn)備，不要有太大的心理壓力，手術(shù)之后多休息，不要吃辛辣，油炸食物。另外，一定要做好面部保暖措施，保持良好心態(tài)。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次