問發(fā)生心力衰竭給予什么治療
病情描述：
發(fā)生心力衰竭給予什么治療
答醫(yī)生回答
張雯主治醫(yī)師
新疆生產(chǎn)建設兵團醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-07-11
病情分析：
意見建議：
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心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數(shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數(shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。
03:47
易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 4527次
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小兒肺炎為何易發(fā)生心力衰竭對于小兒得肺炎以后，很容易出現(xiàn)一些心臟的問題，尤其出現(xiàn)心衰的可能性較大。因為對于小孩來說，他的自身循環(huán)血量較少，而且代償能力比較弱，所以說一旦得肺炎以后，他會伴有一些離子的改變，還有血氧飽和度的變化，甚至有些孩子會出現(xiàn)氧濃度降低，然后二氧化碳潴留的情況。一旦說出現(xiàn)這種情況，就會引起心臟負荷增大，如果說在肺功能，沒有得到改善的情況下，心臟會持續(xù)重負荷，很容易出現(xiàn)心肌缺氧、心衰的情況，這種情況對于孩子是很危險的，而且早期一定要引起家屬的注意，及時治療肺炎。
01:09
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-13 2473次
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發(fā)生心力衰竭給予什么治療當發(fā)生心力衰竭的時候，可以給予強心，利尿，擴血管等藥物治療，常用的有西地蘭，米力農(nóng)，新活素，硝酸甘油，速尿等等。在治療的同時要努力的去尋找導致心力衰竭的病因，要去除病因，給予病因治療。心力衰竭的患者會有呼吸困難，胸悶氣喘的表現(xiàn)，因此需要給予呼吸支持治療，比如鼻導管供氧或者是面罩供氧，如果癥狀仍然不能改善，可以給予無創(chuàng)呼吸或者是氣管插管機械通氣。心力衰竭的患者在實驗室檢查中，bnp水平明顯升高。在心臟彩超檢查中會看到心臟的收縮力的下降，ef值的降低等等。語音時長 01:08”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-03-16 1786次
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為什么會發(fā)生心力衰竭人體的各器官都需要血液中的養(yǎng)分和氧氣來供氧，心臟就像一個泵，其作用就是把血液輸送到全身，但是心衰恰恰是心臟這個泵出了問題，不能正常發(fā)揮作用。血液是在不斷循環(huán)的，一旦泵出了問題，血液就不能完全到達全身，直流的血液產(chǎn)生的負荷就會引發(fā)心衰，心衰的發(fā)生與心臟負荷的改變密切相關。心臟的負荷一般有兩種：一是后負荷。是指心臟將血液向主動脈泵出的受到阻力，長期有高血壓主動脈瓣狹窄的病人心臟的后負荷都比較大。二是前負荷，即心臟泵血之前心室里面存留的血液所產(chǎn)生的負荷，前負荷過重，主要見于心臟瓣膜病，比如風濕性心臟病的二尖瓣主動脈關閉不全等都是這種原因引起的。語音時長 1:06”
劉叢
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-09-07 1792次
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什么治療心力衰竭病情分析：藥物治療方面可以根據(jù)情況服用氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯，諾欣妥，美托洛爾，地高辛，芪藶強心膠囊治療，輸液可以選擇西地蘭、重組人腦利鈉肽、呋塞米注射液等糾正心衰。對于冠心病、風濕性心臟病引起的心衰，建議可以積極手術。意見建議：心力衰竭的患者需要長期服藥控制病情，需要注意低鹽低脂飲食，每日鹽攝入量在6克以內(nèi)，少飲水，監(jiān)測體重，根據(jù)體重變化調(diào)整利尿劑的用量。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-27 1502次
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發(fā)生急性心力衰竭應該注意什么病情分析：發(fā)生急性心力衰竭時一定要盡早的到醫(yī)院進行救治，應該保持冷靜及時的撥打急救電話，雙腿下垂，有條件的患者可以進行吸氧，保持呼吸道的通暢。如果患者出現(xiàn)了心臟驟停，那么要進行心肺復蘇。意見建議：建議患者要保持心態(tài)的平和，保持情緒穩(wěn)定，而且要注意飲食的調(diào)理，要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入。可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-05-10 1001次
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什么治療心力衰竭心力衰竭患者對于患有基礎性疾病的患者進行及時治療，服用利尿劑、增加心臟功能、擴張血管的藥物，如洋地黃，呋塞米改善心力衰竭預后良好的患者幾方面綜合治療。如果患者出現(xiàn)并發(fā)癥，需要進行手術治療。心力衰竭患者一旦確診，及時治療，早期治療方法通常采用
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
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心力衰竭治療辦法心力衰竭就目前來說依然是采取藥物治療為主，常見的藥物有β受體阻滯劑，如艾司洛爾、普萘洛爾、比索洛爾等（此類藥物具有抗心肌重構及對抗交感神經(jīng)異常興奮的作用）。強心類藥物，如地高辛、多巴酚丁胺、氨力農(nóng)等。腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制劑，如卡托普利、福辛普利、依那普利、氯沙坦等（此類藥物對于伴有輕度腎功能
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-12-25 1128次
