問急性心力衰竭兩腳要抬高嗎
病情描述:
急性心力衰竭兩腳要抬高嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性心力衰竭兩腳不能抬高,急性心力衰竭時(shí),由于液體蓄積可導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加。此時(shí)如果抬高雙腳,會(huì)使下肢的血液更多的流向心臟,從而增加心臟的前負(fù)荷,會(huì)導(dǎo)致心衰的進(jìn)一步加重。
意見建議:
急性心力衰竭時(shí)應(yīng)該使患者采取半坐位,以雙腿下垂為佳,這樣有利于減少下肢的靜脈回流,減輕心臟的負(fù)擔(dān)。
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急性心力衰竭能治好嗎急性心力衰竭能不能治好要看具體情況,如果原來有基礎(chǔ)心臟病,比如冠心病、心肌病等,在原發(fā)病的基礎(chǔ)上發(fā)生了急性心衰,一般即使把急性心衰糾正了心衰也不能完全治好。但是有一些情況,比如沒有基礎(chǔ)病又比較年輕的人,由于特殊的原因,如輸液過多、過快或者是去高原導(dǎo)致的急性心力衰竭,在進(jìn)行及時(shí)治療,糾正以后,一般能夠治好。
01:17 -
心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)要通過病人的病史,病人有什么誘發(fā)因素,病人有什么癥狀體征,以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來綜合評(píng)判。比如像從病史,這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病,比如像有高血壓,有冠心病、房顫這些,他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ),另外有些人他會(huì)有一些誘因,出現(xiàn)了快速心律失常,出現(xiàn)了肺部感染,出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn),比如像這個(gè)病人,再有合并的一些誘因,比如像肺部感染,自己停了利尿劑,或者補(bǔ)液速度過快、量過大,或者這個(gè)病人,他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三,這個(gè)病人有一些癥狀體征,比如像我們給病人做心臟彩超,發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大,發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低,我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo),發(fā)現(xiàn)他的BNP,或者NT-proBNP就特別高,這個(gè)是代表心臟的一個(gè),心功能不全的一個(gè)指標(biāo),叫腦鈉肽這些。
01:58 -
急性心力衰竭兩腳要抬高嗎急性心功能衰竭的患者,不能夠把兩腳抬高,正確的姿勢(shì)應(yīng)該是采取坐位,雙下肢下垂,減少回心血量,從而一定程度上的緩解癥狀。心力衰竭指的是,由于各種原因?qū)е碌男呐K的收縮,或者是舒張功能的障礙,從而導(dǎo)致每搏量以及心輸出量的下降,組織低灌注,缺血缺氧,從而引起器官功能的障礙。在治療上主要是給予強(qiáng)心利尿,擴(kuò)血管治療,也就是增加心臟的收縮力,減少心臟收縮所承受的前后負(fù)荷。心功能衰竭的患者要及時(shí)的去醫(yī)院就診,因?yàn)樾墓δ芩ソ呷绻委煵患皶r(shí),可以導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果,甚至?xí)<吧?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”急性心力衰竭藥物當(dāng)急性心力衰竭發(fā)生時(shí)一般我們應(yīng)用藥物主要鎮(zhèn)靜,如應(yīng)用嗎啡不僅可以使病人鎮(zhèn)靜,減少躁動(dòng)帶來的額外的心臟負(fù)擔(dān),同時(shí)還有擴(kuò)張小血管的功能而減輕心臟負(fù)荷??焖倮蚩山o予呋塞米2分鐘內(nèi)靜脈注射,除利尿作用外還有靜脈擴(kuò)張作用,有利于肺水腫緩解。氨茶堿能解除支氣管痙攣,并有一定的增強(qiáng)心肌收縮,擴(kuò)張外周血管的作用,洋地黃類藥物不僅適合用于快速心室率的心房顫動(dòng),合并心室擴(kuò)大伴左心室收縮功能不全者,還可以使用血管擴(kuò)張劑,如硝普鈉,但在應(yīng)用時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)患者的血壓變化,避免出現(xiàn)低血壓,還可以給予正性肌力藥物以及血管收縮劑。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”急性心力衰竭嗎啡病情分析:急性心力衰竭的患者,由于心功能下降,可出現(xiàn)胸悶氣喘,全身循環(huán)衰竭等情況,此時(shí)可以使用嗎啡,一方面有利于緩解患者緊張焦慮的情緒。另一方面有利于擴(kuò)張全身的小靜脈,減少靜脈的回流,從而降低心臟的負(fù)擔(dān)。意見建議:急性心力衰竭的患者,需要給予強(qiáng)心利尿等對(duì)癥處理,存在緊張焦慮,胸痛的患者可以使用嗎啡,但用量不宜過多,以免導(dǎo)致呼吸抑制。急性心力衰竭嚴(yán)重嗎病情分析:急性心力衰竭是一種比較嚴(yán)重的疾病。急性心力衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)引起缺血缺氧的癥狀。意見建議:急性心力衰竭的患者一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的急診科就診,需要完善血常規(guī)、心肌酶、心電圖、BNP以及心彩超、胸部X線片,同時(shí)要給予強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管以及吸氧等治療。急性心力衰竭護(hù)理診斷急性的左心衰竭的護(hù)理診斷,有以下幾個(gè)方面:一、心搏出量不足,這個(gè)主要是由于急性的心功能不全所導(dǎo)致。二、機(jī)體交換受損,與急性心力衰竭導(dǎo)致急性肺水腫有關(guān)。三、恐懼,這個(gè)與窒息感和呼吸困難有關(guān)系。四、活動(dòng)無耐力,主要是因?yàn)樾牟隽繙p少,呼吸困難,所以活動(dòng)耐力下降,甚至是在休息狀態(tài)下會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。五、清理什么是急性心力衰竭急性心力衰竭是指急性發(fā)作或者加重的心臟功能異常。主要跟心臟方面的疾病密切相關(guān),比如冠心病擴(kuò)張型,心肌病,心肌炎,心臟瓣膜病等。會(huì)出現(xiàn)急性肺水腫,少尿,休克,暈厥,心跳驟停,因積極的治療,急性的癥狀。預(yù)防急性心力衰竭,首先應(yīng)針對(duì)心臟方面的基礎(chǔ)性病變,積極的治療。避免一些高危因素,避免情緒過度緊張激動(dòng),
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