問肝癌術(shù)后多久可做生物免疫治療

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• 肝癌術(shù)后多久可做生物免疫治療

  生物免疫治療是非常大的概念，從具體的種類上，大概可以分為像現(xiàn)在用得比較多的PD-1抑制劑，以及以前做的細(xì)胞的輸注治療，還有就是胸腺肽的治療，以及以前用的細(xì)胞因子的治療。對于肝癌手術(shù)的患者，在早期患者的肝功能是有明顯的受損，患者的全身狀態(tài)也是有明顯的損傷，所以在選擇免疫治療的時(shí)候，一定要結(jié)合患者的肝功能和全身的狀態(tài)，全方位地進(jìn)行考慮，像應(yīng)用細(xì)胞因子，胸腺肽的這些治療。對于患者的全身情況，沒有特別高的要求，所以在術(shù)后早期就可以應(yīng)用。而像細(xì)胞免疫治療，一般的在患者術(shù)后兩周以上，就可以開始應(yīng)用，基本上患者不會有明顯的不良反應(yīng)。但是對于PD-1抑制劑的應(yīng)用，一般推薦至少要等患者肝功能恢復(fù)正常，患者的生存狀態(tài)比較穩(wěn)定，能夠自理以后，時(shí)間和患者的手術(shù)創(chuàng)傷大小，以及恢復(fù)的這個狀態(tài)都有關(guān)系。所以具體的時(shí)間，需要根據(jù)每個患者的具體情況進(jìn)行考慮，一般兩到四周的時(shí)間，應(yīng)該是可以開始應(yīng)用的時(shí)間。

  

  01:42
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 6686次

• 肝癌的靶向藥物和免疫治療

  近年來，腫瘤的靶向藥物和免疫治療，已逐漸成為臨床硏究的熱點(diǎn)。腫瘤的靶向治療，是指在細(xì)胞分子水平上，針對已經(jīng)明確的致癌位點(diǎn)，該位點(diǎn)可以是腫瘤細(xì)胞內(nèi)部的蛋白分子，也可以是基因片段，由此來設(shè)計(jì)相應(yīng)的治療藥物。藥物進(jìn)入體內(nèi)后，會特異地選擇把瘟位點(diǎn)，來相結(jié)合發(fā)生作用，使腫瘤細(xì)胞特異性死亡，而不會波及腫瘤周圍的正常組織細(xì)胞。靶向藥物，目前在國內(nèi)已經(jīng)批準(zhǔn)上市的，包括索拉非尼、樂伐替尼、瑞戈非尼等進(jìn)口藥物。國產(chǎn)的靶向藥物，比如阿帕替尼，也可以用于肝癌的治療。對于肝癌患者，在選擇靶向藥物的時(shí)候，要根據(jù)患者的體力狀況、肝功能，以及靶向藥物的不良反應(yīng)，來進(jìn)行選擇性的治療。腫瘤的免疫治療的特點(diǎn)，在于激發(fā)特異性免疫反應(yīng)，增強(qiáng)機(jī)體對腫瘤細(xì)胞的免疫排斥能力，抑制或者殺傷腫瘤細(xì)胞，從而降低腫瘤的復(fù)發(fā)，及轉(zhuǎn)移能力。相信在不久的將來，靶向藥物和免疫治療，會在肝癌中發(fā)揮重要作用。

  

  01:35
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 8566次

• 肝癌術(shù)后多久可做生物免疫治療
  肝癌病人手術(shù)之后多久可以使用生物免疫治療，要根據(jù)個人病情來決定。首先應(yīng)該是進(jìn)行手術(shù)之后身體狀況恢復(fù)得比較理想，肝功能比較正常，這種情況再考慮進(jìn)行治療。生物免疫治療還需要注意藥物的副作用，它有可能誘發(fā)嚴(yán)重的自身免疫性疾病，比如說心肌炎以及其他的自身免疫性疾病，包括糖尿病以及骨髓抑制等等。在用藥過程中一定要注意觀察藥物的副作用，保持隨訪，定期復(fù)查，同時(shí)要評估腫瘤標(biāo)記物和肝臟影像學(xué)檢查來決定是否繼續(xù)用藥。另外，并不是肝癌術(shù)后所有的病人都需要進(jìn)行生物免疫治療，要根據(jù)個人具體病情來決定來制定具體的、個體化的治療方案，目的主要就是控制腫瘤生長，延長病人壽命。
  語音時(shí)長 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-13 4038次

• 肝癌的生物和免疫治療
  很多患者，不能手術(shù)，對于放療或者是化療又不耐受，但是卻不愿意放棄治療，希望能夠得到好的治療效果。這種病人可以推薦生物和免疫治療，這些療法是目前肝癌的最新治療手段，但是尚處于研發(fā)階段，治療效果并不是特別明確。近年來在肝癌的生物學(xué)特征和免疫治療方面的研究進(jìn)展。比如肝癌的克隆起源、肝癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移相關(guān)的某些癌基因和酶的作用機(jī)制、糖蛋白研究、肝癌的免疫逃避機(jī)制、肝癌的分化誘導(dǎo)、抑制肝癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的治療、抑制肝癌新生血管治療、特異性的主動和被動免疫治療等等。這些研究為肝癌的治療提供了新的前景，目前單克隆抗體和酪氨酸激酶抑制劑，這一類的各種治療藥物已經(jīng)被相繼應(yīng)用于臨床、基因治療和腫瘤疫苗技術(shù)。
  語音時(shí)長 1:44”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-03 5996次

• 生物免疫治療胃癌有哪些優(yōu)勢
  病情分析：生物免疫治療胃癌主要是針對于其他治療方式都沒有效果的，給一部分晚期患者帶來新的治療希望。治療有效的患者能夠明顯延長患者生存期和生活質(zhì)量。不需要承受手術(shù)，放療，化療導(dǎo)致的不良反應(yīng)。意見建議：生物免疫治療期間一定要注意觀察患者心肺功能和肝腎功能的情況，一旦出現(xiàn)肝腎功能和心肺功能損傷，一定要早期的臨床處理，必要時(shí)可以考慮給予激素應(yīng)用，飲食上要注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮水果蔬菜攝入，注意營養(yǎng)平衡，有助于提高治療的耐受性。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-05 1101次

• 免疫治療為什么對肝癌有效
  病情分析：患者的正常免疫功能被腫瘤細(xì)胞所吞噬，使得腫瘤細(xì)胞逃離了機(jī)體的免疫監(jiān)視。在這種情況下肝癌的免疫治療遵循了免疫學(xué)的原理和方法，將免疫效應(yīng)分子、免疫細(xì)胞或腫瘤疫苗等制劑輸入患者體內(nèi)，激發(fā)和增強(qiáng)機(jī)體抗腫瘤免疫應(yīng)答，從而控制和清除腫瘤的一種治療方法。意見建議：腫瘤是一種消耗性疾病，營養(yǎng)不良是肝癌患者常見的情況。因此，增加食欲、加強(qiáng)營養(yǎng)對患者的康復(fù)十分重要?；颊咂饺绽镆喑孕迈r蔬菜，適量優(yōu)質(zhì)蛋白，少食高脂肪食物。
  沃琤 副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院

  2020-07-03 1902次

• 肝癌晚期能生物免疫治療嗎
  肝癌晚期一般是可以進(jìn)行生物免疫治療的，生物免疫治療可以延長患者的生命，但是具體的治療方案需要根據(jù)病人的實(shí)際情況進(jìn)行選擇。肝癌晚期最好進(jìn)行肝移植或化療手術(shù)，來延長生命，手術(shù)以后要注意休息，保持創(chuàng)傷口的干燥衛(wèi)生，在日常生活中多吃一些富含蛋白質(zhì)的
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 肝癌免疫治療
  肝癌免疫治療作為近年來醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一大進(jìn)步，為眾多患者帶來了新的希望。通過激活患者自身的免疫系統(tǒng)，肝癌免疫治療能夠有效地對抗肝癌細(xì)胞，延長生存期，并提高生活質(zhì)量。1、免疫治療的作用機(jī)制主要是通過藥物來解除癌細(xì)胞對免疫細(xì)胞的抑制，重新激活免疫細(xì)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-23 0次