問甲亢服碘成甲減可以懷孕嗎
病情描述：
甲亢服碘成甲減可以懷孕嗎
答醫生回答
岳光主治醫師
鄒平市中醫院中醫科
2020-07-06
病情分析：
意見建議：
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甲減可以懷孕嗎甲減患者，當然可以懷孕，但是因為甲狀腺素片，是促進胎兒神經系統發育的。對于甲減的患者，在備孕的時候，要根據她的指標，把TSH值控制在一定范圍內再備孕，而且備孕期間，要求每個月都要復查甲功，使甲功的TSH值在一定范圍內。具體來講，如果甲狀腺抗體增高，不管是TPO抗體增高，還是TG抗體增高，需要把TSH的值控制在2.5以下。如果抗體是正常的，就要把TSH值壓到3.0以下，所以妊娠合并甲減，或者是甲減的患者準備備孕，一定要把TSH值根據不同的情況，控制在不同的范圍內再備孕。
01:17
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-21 5677次
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甲亢懷孕有可能變甲減嗎甲亢患者在懷孕前，一定要把甲狀腺功能，進行詳細地檢查，對于活動性甲亢的患者，我們不建議懷孕，這個過程的發生。因為甲狀腺功能亢進，會導致流產率的增高，會導致整個懷孕過程的不順利，甚至于會對于孕婦的生命安全，產生影響，所以在甲亢的患者，如果說想要懷孕的話，一定要把甲狀腺功能糾正到正常，能夠停藥的時候再進行懷孕。而在甲亢懷孕過程中，甲亢疾病會得到明顯的好轉，原因是因為胎盤的出現，會導致人體的免疫功能，有一定程度的優化，會導致甲亢這個疾病Graves病，一個程度的緩解。所以對于大多數甲亢患者，只要她在懷孕的時候，甲狀腺功能是正常的，整個孕期相對來說，甲狀腺功能還是安全的，對于一小部分懷孕之后，才發現甲亢的這部分患者。我們一般是采取，首先是藥物治療的方案，這種時候我們需要進行，丙硫氧嘧啶這個藥物的治療，甲巰咪唑也是治療，甲狀腺功能亢進的藥物。但是因為甲巰咪唑，對于胎兒的致畸風險，相對于丙硫氧嘧啶要更高，所以只要藥物選擇，是首選丙硫氧嘧啶。而對于部分孕婦，如果甲亢比較嚴重，需要在妊娠過程中，采取更積極的治療方式，也就是手術治療，手術治療會有甲減發生風險，增高的這么一個情況，或者說是對于甲亢的患者，采取手術治療之后，大多數都可能會出現，甲減這一狀態。
02:11
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-10-10 2345次
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甲亢服碘成甲減可以懷孕嗎甲亢患者使用碘131治療后變成甲減也是可以懷孕的，但是懷孕的時候要注意兩方面：第一方面使用碘131治療之后，一年之后才可以懷孕，因為碘131具有放射性。第二個方面就是變成甲減之后，一定要檢查甲狀腺功能，用藥物治療維持甲功正常之后才可以懷孕。甲功正常的甲減患者懷孕之后是跟正常人一樣的。但是要注意，在懷孕時候優甲樂的劑量需要適當的增加，一般需要增加20%到30%左右。對于大部分的甲減都是終生性甲減，需要終生服藥治療，不可隨意停藥，不管是在手術，妊娠，感染或者其他應激情況下，都不可自行停用優甲樂這個藥物。語音時長 01:09”
袁雁
主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院
2019-08-14 3345次
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甲亢治成甲減甲亢之所以會治成甲減有可能是因為抗甲狀腺藥物治療劑量太大，由于口服的藥物引起來這種甲減，有的患者可以在減量或者停藥之后甲狀腺功能自行恢復，這個情況它是和口服藥物應用有關的一個情況。再就是另外的兩種主要方法就是放射性碘治療以及手術治療，這兩種治療都是破壞性的治療，它們的原理和機制就是通過放射性的碘以及手術切除一部分甲狀腺或者是破壞掉一部分甲狀腺濾泡細胞，然后使它的功能比之前下降，這樣就是成為治療甲減的一種方法和手段。但是有很多，比如放射性治療的方法很多都會在放射性碘治療之后出現永久性的甲減，即使是出現了這種永久性的加減，在治療難度方面比甲亢也要容易一些，甲減的激素替代治療的劑量調整起來比較容易。語音時長 1:30”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-16 8452次
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甲亢甲減可以懷孕嗎甲亢甲減患者是可以懷孕的，但是一定要在病情穩定之后，要不然對胎兒容易造成影響，平時要注意保持心情穩定，甲亢患者不要吃海鮮海產品，因為會加重甲亢的病情，按時服用治療甲亢甲減的藥物，在飲食上注意清淡營養。
馮明
副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院
2019-01-09 3003次
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甲減會發展成甲亢嗎病情分析：原發性甲狀腺功能減退變成甲狀腺功能亢進癥的幾率非常的小，如果補充甲狀腺激素的劑量過大，可能會出現一過性的甲狀腺毒癥，表現為甲亢的癥狀。意見建議：建議長期甲減的患者如果出現了甲亢，一定要明確是否是藥物過量，及時的減量，避免對心臟以及肝、腎功能造成影響。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-17 1002次
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甲亢治成甲減甲亢治成甲減是甲狀腺疾病治療過程中的一種常見轉變，主要源于治療過度或個體反應差異。甲亢即甲狀腺功能亢進，是甲狀腺激素分泌過多導致的代謝亢進癥。治療過程中若藥物使用不當，如抗甲狀腺藥物過量，便可能抑制甲狀腺功能過度，進而引發甲減。常用的抗甲狀
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-03-07 0次
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甲亢治成甲減甲亢之所以會治成甲減有可能是因為抗甲狀腺藥物治療劑量太大，由于口服的藥物引起來這種甲減，有的患者可以在減量或者停藥之后甲狀腺功能自行恢復，這個情況它是和口服藥物應用有關的一個情況。再就是另外的兩種主要方法就是放射性碘治療以及手術治療，這兩種治療都是破壞性的治療，它們的原理和機制就是通過放射性的碘以及
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-20 205次
