問妊娠期甲減如何治療

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• 妊娠期甲減能恢復(fù)嗎

  懷孕期間，甲減常常在分娩以后，甲狀腺功能就能恢復(fù)了，因?yàn)閼言衅陂g，因?yàn)榧に氐挠绊懀鼤辜坠Ξa(chǎn)生一些變化，它因?yàn)橄牧吭龃罅说鹊纫恍﹩栴}，所以大家也不用擔(dān)心。那么在妊娠期間，在大夫的指導(dǎo)下合理的用藥，讓甲功在一個正常的范圍之內(nèi)，生完孩子以后，胎盤這些都排除以后，這些激素也隨之消失，她的甲狀腺功能，也會逐漸都恢復(fù)正常，像這樣的孕婦，在生完以后，四十二天檢查的時候，再把甲功查一下，如果恢復(fù)正常了，就沒有問題了。那么也有一些人，可能她本身就有甲功的問題，在懷孕期間表現(xiàn)的比較明顯，那么生完以后，仍然有甲功的問題，這樣的話，我們就要內(nèi)分泌科繼續(xù)治療。

  

  01:12
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 5195次

• 甲減如何治療

  需要看甲狀腺功能的情況，如果甲功，也就是促甲狀腺素TSH的水平增高，大于10，需要必須用甲狀腺素片，終身替代治療。監(jiān)測甲功的結(jié)果，來調(diào)整甲狀腺素片的劑量，每個月查一次甲功，當(dāng)甲功兩次正常之后，可以按照原來的甲狀腺素片的水平，持續(xù)進(jìn)行服藥治療，甲功也可以每三個月到半年，再監(jiān)測一次。如果促甲狀腺素，TSH的水平在5到10之間，我們叫亞臨床甲減，此時患者可吃藥，也可以不吃藥進(jìn)行治療，如果患者有臨床表現(xiàn)，比如乏力腿腫，需要進(jìn)行甲狀腺素替代治療，如果患者沒有任何臨床表現(xiàn)，可以不吃藥，監(jiān)測甲功。

  

  01:19
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 2261次

• 妊娠期甲減
  甲狀腺功能減退，婦女常出現(xiàn)無排卵月經(jīng)、不孕，以往認(rèn)為合并妊娠較少見，但是近年來對該病的認(rèn)識不斷提高，尤其是提倡在妊娠早期的婦女不孕或者是流產(chǎn)的女性中篩查甲功，妊娠合并甲減者越來越常見。妊娠合并甲減最常見的原因是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，由于機(jī)體產(chǎn)生的抗體引起甲狀腺組織內(nèi)彌漫性淋巴細(xì)胞侵潤，導(dǎo)致甲狀腺腫大，甲狀腺功能低下。妊娠合并甲減，它的典型癥狀主要有怕冷、疲乏、軟弱無力、嗜睡、神情淡漠、情緒抑郁、反應(yīng)緩慢，還可出現(xiàn)脫發(fā)、皮膚干燥、出汗少，雖食欲差，但是體重仍有增加，肌肉強(qiáng)直疼痛，可能出現(xiàn)手指和手有疼痛與燒灼感，或麻刺樣異常感覺，心搏緩慢而弱，心音降低，少數(shù)有心悸、氣促，聲音低沉或嘶啞，伸健反射遲緩期延長，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，也有少數(shù)患者無明顯的臨床癥狀，建議及時就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
  語音時長 1:53”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 14531次

• 妊娠期甲減的治療
  現(xiàn)在有條件的地區(qū)，早就在懷孕之前就已經(jīng)常規(guī)進(jìn)行甲狀腺功能異常的篩查。而如果之前沒有篩查，在懷孕期間發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退，那么就需要及早的口服左甲狀腺素鈉片替代治療，以免對胎兒造成不利的影響。甲狀腺功能減退，很容易引起胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育異常，也就是呆小病，甚至引起流產(chǎn)。具體左甲狀腺素鈉片的劑量，要根據(jù)甲狀腺功能來調(diào)整。懷孕三個月以內(nèi)要求，甲狀腺功能里面的促甲狀腺激素控制到2.5以內(nèi)，而懷孕的中晚期促甲狀腺激素控制到3以內(nèi)就可以，具體的藥物劑量就要結(jié)合促甲狀腺激素的水平調(diào)整。甲狀腺功能只要調(diào)整到正常，對懷孕胎兒基本上就沒有什么影響。
  語音時長 01:12”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-12 1598次

• 妊娠期甲減怎么治療
  病情分析：妊娠期出現(xiàn)了甲減，一般情況下需要應(yīng)用甲狀腺激素來替代治療，并且需要定期復(fù)查甲狀腺功能，來及時調(diào)整藥物的用量，以TSH控制在2.5毫單位每升以下為宜。意見建議：建議甲狀腺功能異常的患者，一定要積極的去正規(guī)醫(yī)院就診，配合臨床接受相關(guān)檢查和治療，避免私自濫服藥物。此外，甲功異常的人群，一定要注意多休息，避免寒冷刺激，避免感冒。飲食方面注意營養(yǎng)均衡，忌辛辣。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-29 1301次

• 妊娠期甲減怎么治療
  病情分析：妊娠期甲狀腺功能減退癥，唯一的治療辦法就是甲狀腺激素替代治療，首選的藥物是左甲狀腺素鈉片，在妊娠早期促甲狀腺激素要求控制到2.5ulu/L以內(nèi)。妊娠中晚期促甲狀腺激素控制到3以內(nèi)。意見建議：建議妊娠期甲狀腺功能減退癥的女性，每3~4周都要檢查一次甲狀腺功能，及時的調(diào)整甲狀腺激素的劑量，不能劑量太多，也不能劑量不足。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-21 1502次

• 妊娠期甲減飲食
  妊娠期甲減患者要注意碘鹽的攝取，飲食宜清淡為主，注意衛(wèi)生，合理搭配膳食。宜吃高蛋白食物，宜吃高維生素食物，宜吃高熱量食物，多吃蔬菜，水果，牛奶，甲魚等富含多種氨基酸，維生素，蛋白質(zhì)和易消化的滋補(bǔ)食品。少吃油膩過重的食物，少吃狗肉，羊肉等溫補(bǔ)性食物，少吃海鮮，筍等容易過敏的發(fā)物，少吃含化學(xué)物質(zhì)，防腐劑
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 134次

• 妊娠期乙肝如何治療
  妊娠期乙肝可以服用替諾福韋及替比夫定等藥物來進(jìn)行抗病毒治療，如果肝功能還存在異常，還可以使用護(hù)肝，降酶類的藥物來做治療。這些藥物的使用建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不要私底下盲目用藥。在疾病治療期間孕婦要遵從醫(yī)生囑咐做好生活的護(hù)理，比如飲食上不
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-29 0次