問肺結核皮試呈陽性咋辦
病情描述：
肺結核皮試呈陽性咋辦
答醫(yī)生回答
鄧項俊副主任醫(yī)師
六安市人民醫(yī)院感染綜合科
2021-05-13
病情分析：
意見建議：
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肺結核皮試弱陽性是什么意思肺結核皮試又稱為結核菌素實驗，也就是PPD試驗，如果PPD試驗呈弱陽性，提示感染過結核分支桿菌或者接種過卡介苗。表現(xiàn)是出現(xiàn)硬結，但是硬結的直徑小于0.5厘米，或者僅僅有稍微紅腫樣的皮膚改變，針對診斷結核病和測定免疫功能的反應有一定參考意義。如果是為了判斷需不需要打卡介苗，這樣的人群一般可以不打。如果是為了明確肺部病灶的性質，PPD實驗不是確診的依據(jù)，還需要進一步做肺部CT檢查以及痰找抗酸桿菌等檢查，如果痰找抗酸桿菌陰性，必要時還需要做支氣管鏡灌洗或者是肺穿刺病理檢查來明確。
01:43
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2022-03-01 3246次
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結核皮試沒硬結有紅暈是肺結核嗎結核皮試沒硬結、有紅暈，不一定代表感染了肺結核。首先結核菌素皮試也叫做PPD試驗，是在前臂的屈側皮內注射結核菌素，觀察注射部位及周圍皮膚的性狀改變情況，在48~72小時觀察結節(jié)的性質。一般PPD皮試結節(jié)小于5毫米為陰性，代表既往沒有感染過結核或沒有接種過卡介苗；如果結節(jié)的直徑范圍在5~10毫米（不包括10毫米）為弱陽性；結節(jié)在10~20毫米（不包括20毫米）為陽性，代表既往感染過結核菌或打過卡介苗。如果結節(jié)大于20毫米或者伴隨有水皰、破潰等情況，表示是強陽性的結果，代表體內有結核的現(xiàn)癥感染，但是并不一定是肺結核的感染，有可能是骨結核、盆腔結核、淋巴結核、胸壁結核或者是結核性腹膜炎，都要根據(jù)患者的病史、癥狀及輔助檢查的結果來綜合判斷，是否感染了肺結核。
02:15
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-07-31 7294次
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肺結核皮試陽性肺結核皮試一般是指結核菌素試驗，一般是在左前臂的內側做皮內注射，注射48到72小時以后，測量皮膚硬結的橫徑和縱徑，得出平均直徑。如果硬結直徑5到9毫米為弱陽性，10到19毫米是陽性。大于20毫米或者是小于20毫米，但是局部有水泡、壞死，稱為強陽性。結核菌素陽性的結果僅僅表示曾經(jīng)有結核分歧桿菌的感染，并不一定患有結核病。結核菌素試驗對嬰幼兒的診斷價值比成年人要大，因為患兒的年齡越小，自然感染率越低，三歲以下強陽性反應的病人應該視為有新近感染的活動性結核病。結核菌素試驗陰性除了提示沒有結核菌感染以外，還可以見于初次感染結核菌4到8周以內、機體的變態(tài)反應還沒有充分建立，或者病人的機體免疫功能低下，或者是受到抑制，比如說嚴重營養(yǎng)不良、重癥結核、腫瘤、使用糖皮質激素及免疫抑制劑等情況。語音時長 1:47”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-06 21208次
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肺結核皮試陽性判斷肺結核皮試也就是結核菌素試驗，又稱為PPD實驗，它的結果判斷主要是判斷局部的硬結直徑。第一，如果硬結直徑小于0.5厘米為陰性。第二，如果硬結直徑為于0.5到0.9厘米，判斷為弱陽性。第三，如果硬結的直徑位為1.0到1.9厘米，判斷為陽性。第四，如果硬結的直徑大1.9厘米或者出現(xiàn)壞死水泡，就考慮為強陽性。最后肺結核病人進行皮試，進行結核菌素試驗可以表現(xiàn)為陰性，也可以表現(xiàn)為陽性，因為如果抵抗力很差的人群，他產生不了結核的抗體，就可以表現(xiàn)為假陰性，所以一定要結合癥狀、體征和其他的檢查結果來綜合的分析，并不能以結核菌素試驗作為一個確診的依據(jù)。語音時長 01:28”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-11 7815次
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肺結核皮試陽性傳染嗎病情分析：肺結核皮試陽性不能判斷是否具有傳染性，肺結核皮試指的是PPD實驗，陽性只能說明感染過結核分枝桿菌或者接種過卡介苗。至于是否為肺結核，以及是否有傳染性，還需要做胸片或肺部CT，以及查痰來綜合判斷。意見建議：診斷肺結核需要到正規(guī)醫(yī)療機構去就診，由?？漆t(yī)師來完善檢查明確。如果診斷為肺結核，需要規(guī)律的用藥，定期門診隨訪，在日常生活中不能熬夜，不能飲酒和吸煙，需要養(yǎng)成良好的生活習慣。
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2021-05-23 2103次
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肺結核皮試陽性準確嗎肺結核皮試，醫(yī)學術語稱作結核菌素試驗，結核菌素試驗陽性通常提示曾經(jīng)或者現(xiàn)在感染結核，是診斷肺結核的一項參考指標，但是有些患者在使用青霉素等藥物后，結核菌素試驗也可以呈陽性，所以不能僅僅憑借肺結核皮試陽性診斷肺結核。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-01-16 5002次
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肺結核皮試陽性如果肺結核皮試陽性說明機體可能過去感染過結核桿菌，或者是接種過卡介苗，如果是強陽性則說明現(xiàn)在可能感染了結核菌，需要進一步檢查治療。肺結核皮試也就是結核菌素試驗，如果硬結直徑小于5mm就是陰性，說明身體健康，沒有結核菌感染的現(xiàn)象。但是如果結節(jié)直徑在5-19mm，就是陽性，表明機體對結核桿菌產生了變態(tài)反
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-27 726次
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肺結核皮試陽性如果肺結核皮試陽性說明機體可能過去感染過結核桿菌，或者是接種過卡介苗，如果是強陽性則說明現(xiàn)在可能感染了結核菌，需要進一步檢查治療。肺結核皮試也就是結核菌素試驗，如果硬結直徑小于5mm就是陰性，說明身體健康，沒有結核菌感染的現(xiàn)象。但是如果結節(jié)直徑在5-19mm，就是陽性，表明機體對結核桿菌產生了變態(tài)反
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 207次
