問視神經脊髓炎可以用美羅華嗎
病情描述：
視神經脊髓炎可以用美羅華嗎
答醫生回答
陶遠副主任醫師
濟南市第二人民醫院眼科
2023-12-01
病情分析：
意見建議：
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脊髓炎影響壽命嗎對于脊髓炎會不會影響壽命，我們說這個要具體的情況具體分析，一般情況下，如果說是患者比較年輕，又是第一次患這樣的疾病，平時身體狀況也比較好，脊髓炎即使得了以后，進行了相應的積極的控制，并沒有留下嚴重的后遺癥或者并發癥。在這種情況下，脊髓炎年患者的壽命和正常人的壽命，應該是沒有什么區別的。但是如果說是得脊髓炎的患者是一個年老體弱多病的，或者是原來就伴有嚴重的其他的并發疾病，比如說像糖尿病、像血管病等等，在得了脊髓炎以后，常常會因為并發癥的發生，而導致危及生命的情況，最常見的，當然我們說的各個系統的感染，這是需要嚴格注意的問題。
01:35
呂志勤
主任醫師北京大學第一醫院
2019-10-30 3929次
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脊髓炎治療后多久可以恢復脊髓炎的發生造成的神經損害，和其他疾病造成的神經損害，其實是相通的。也就是說，神經損害是有恢復的過程的，它有它恢復的自身規律。在剛發生疾病到發展到高峰，這段時間大概是三周左右，我們稱為脊髓炎的急性期。過了三周以后，癥狀就可以逐漸的緩解或者減輕，這個時期到三個月這段時期，我們稱為脊髓炎的快速康復期。在這段時期經過適當的治療以后，癥狀大概有百分之七八十是可以得到比較快的恢復。那么從三個月到半年這段時期，我們稱為慢性的康復期，在這段時間大概還有剩余的1%到20%的這些癥狀，還可以再進一步恢復。如果超過了半年，還有些癥狀沒有恢復，大概就是后遺癥期了。所以大家通過掌握這個疾病的時期，要做到心中有數，無論是自己或者是自己的家屬得了病以后，千萬不要過度的著急，而是應該明白任何疾病的恢復都是有它自身的規律的。
02:08
呂志勤
主任醫師北京大學第一醫院
2019-10-30 9984次
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視神經脊髓炎可以用美羅華嗎視神經脊髓炎可以用美羅華，視神經脊髓炎患者在急性期一般臨床上多數使用大劑量的糖皮質激素進行沖擊治療，經過沖擊治療以后，患者的癥狀能夠得到有效改善，但是有部分的患者可能使用糖皮質激素無法耐受或者過敏可以使用血漿置換，到了緩解期，可以使用免疫抑制劑進行治療。視神經脊髓炎患者使用美羅華，主要美羅華以B細胞膜上的CD20分子作為靶點發揮治療疾病的作用，主要通過抗體介導的細胞毒性機制進行治療。有文獻指出，美羅華這種藥物它的緩解率可以高達80%以上。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:27”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-11-14 3404次
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美羅華治視神經脊髓炎嗎美羅華可以治療視神經脊髓炎，美羅華它的通用名叫利妥昔單抗。利妥昔單抗可以選擇性地清除B淋巴細胞，減少表達致病性抗體的漿細胞前體，阻斷TB細胞相互作用，所以能夠治療視神經脊髓炎。通過前人的研究，用利妥昔單抗治療七名患有視神經脊髓炎，或者是視神經脊髓炎譜系病的中國患者。它的安全性和有效性發現，五名患者不再復發，兩名在二十四個月的隨訪中，復發率降低了百分之五十，所以美羅華可以治療視神經脊髓炎。語音時長 01:32”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-11-14 3435次
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美羅華治視神經脊髓炎嗎病情分析：美羅華是利妥昔單抗，在臨床研究中顯示出可以用于治療視神經脊髓炎，其主要通過抑制b淋巴細胞的作用，緩解視神經脊髓炎患者的炎癥反應，減輕視力下降，運動障礙，感覺障礙等癥狀。意見建議：建議患有視神經脊髓炎的患，者要及時到醫院進行檢查，從而確診并評估病情的嚴重程度，常用的檢查有視力檢查，視覺誘發電位檢查，磁共振檢查以及化驗水通道蛋白-4抗體等。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2023-12-01 2002次
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美羅華預防視神經脊髓炎復發嗎病情分析：美羅華用于視神經脊髓炎的緩解期，目的是為了預防復發，降低復發率。但是不能完全抑制病情反復。視神經脊髓炎這個疾病分為單相型和復發型。視神經脊髓炎，這個疾病主要累及視神經和脊髓，會呈一個進行性加重，或者是緩解與復發的病程。意見建議：當患者突然出現視力下降、肢體癱瘓等癥，建議需要到神經內科進行就診。另外，當患者處于緩解期的話，也應該嚴格遵醫囑用藥，降低復發率，定期門診復查。
叢伶男
主治醫師蓬萊市中醫醫院
2020-07-01 2304次
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美羅華對視神經脊髓炎的作用對于存在視神經脊髓炎的患者來說，可能會應用美羅華，也就是利妥昔單抗進行治療，這種藥物可以抑制機體的免疫反應，可以使B淋巴細胞相應的抗體表達減少，因此會改善患者相應的癥狀，因為視神經脊髓炎的患者往往是在機體免疫功能異常的時候產生了攻擊自身細胞的抗體，因此這些患者會出現視神經和中樞神經系統和脊髓的損傷。
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 292次
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視神經脊髓炎可以懷孕嗎視神經性脊髓炎是可以懷孕的，只是在懷孕期間不可以使用藥物治療，所以備孕之前要做好疾病的檢查和治療，病情穩定停藥后半年左右再備孕，防止藥物作用導致流產或是胎停育，臨床沒有發現因為懷孕導致的視神經性脊髓炎病情加重，但是部分患者會出現產后病情復發的現象，權衡利弊后決定，建議最好到正規的三甲醫院治療，定期復
宋慧芳
主任醫師朝陽市中心醫院
2019-05-19 2829次
