問診斷神經(jīng)源性膀胱要做CT嗎

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• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個通路上，任何一個地方出現(xiàn)問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

  01:58
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 8048次

• 神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些？

  首先我們要知道，什么叫神經(jīng)源性膀胱，它是因為從大腦經(jīng)過脊髓，到外周神經(jīng)，到膀胱尿道，整個的通路過程中，只要任何一個部位的神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)組織發(fā)生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱，一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀，比如說脊柱損傷了，出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題?；旧虾w了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱，它是一個大類疾病的總稱，對于泌尿科大夫來講，神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。

  

  01:22
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-05 9550次

• 診斷神經(jīng)源性膀胱要做CT嗎
  診斷神經(jīng)源性膀胱一般是不需要做CT的。神經(jīng)源性膀胱的診斷主要包括以下幾個方面，第1個方面是患者的臨床病史，神經(jīng)源性膀胱的患者主要是由于神經(jīng)損傷造成的，一般都存在腦血栓、腦出血、脊髓損傷、糖尿病等引起神經(jīng)損傷的相關(guān)病史。第2個方面是進(jìn)行體格檢查，患者一般存在急性或者慢性的尿潴留，一般進(jìn)行體格檢查的時候，恥骨上膀胱區(qū)都會存在輕度的隆起，叩診濁音。第3個方面是進(jìn)行相應(yīng)的實驗室檢查或者輔助檢查，可以進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系彩超、尿流動力學(xué)等相應(yīng)的檢查。通過前面的這些情況，基本可以對神經(jīng)源性膀胱作出診斷。
  語音時長 01:20”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-02-11 1666次

• 神經(jīng)源性膀胱如何診斷
  針對神經(jīng)源性膀胱的病人，要診斷還是需要進(jìn)行很多的檢查，比如首先應(yīng)該對病人進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，包括神經(jīng)系統(tǒng)的檢查以及生殖系統(tǒng)的檢查另外，還應(yīng)該對病人進(jìn)行一些抽血化驗。例如化驗病人的腎功能是否受到影響，應(yīng)該對病人尿常規(guī)進(jìn)行化驗，對于神經(jīng)源性膀胱的病人尿流動力學(xué)的檢查是起到很重要的作用，因為通過尿流動力學(xué)檢查，可以明確病人排尿困難的原因，然后可以對神經(jīng)源性膀胱做出基本的診斷，還有些病人可能需要進(jìn)行泌尿系彩超，ct甚至磁共振等一些檢查，所以說，神經(jīng)源性膀胱的診斷還是比較復(fù)雜，要中和這些檢查結(jié)果才可以做出明確的診斷。
  語音時長 01:15”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-10 2170次

• 神經(jīng)源性膀胱怎么診斷
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者去醫(yī)院做尿檢、超聲波、膀胱鏡等檢查，及時治療，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，平時要注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡，不要吃辛辣生冷食物。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-30 1202次

• 神經(jīng)源性膀胱如何診斷
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱是控制排尿神經(jīng)受損，膀胱和尿道受阻，排尿困難，一般表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、有血尿等。意見建議：去醫(yī)院做尿常規(guī)，血常規(guī)及超聲波影像檢查來確定病因，是神經(jīng)源性膀胱者最好是手術(shù)治療，讓尿液排除，避免造成腎臟功能受損。注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-14 1701次

• 針灸治療神經(jīng)源性膀胱
  針灸治療神經(jīng)源性膀胱有效，主要針對有糖尿病導(dǎo)致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果，對于比較早期的病變，這種療法非常顯著，同時應(yīng)該有效的控制血糖，防止神經(jīng)損傷的進(jìn)一步加重。神經(jīng)源性膀胱不是所有的都可以通過針灸治療，神經(jīng)源性膀胱最常見的治療方法還是導(dǎo)尿，導(dǎo)尿推薦間歇性導(dǎo)尿，間歇性導(dǎo)尿可以改善膀胱的逼尿肌和
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 466次

• 神經(jīng)源性膀胱如何排尿
  神經(jīng)源性膀胱患者排尿只能通過導(dǎo)尿或者膀胱造瘺進(jìn)行，因為神經(jīng)源性膀胱是由于上面中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及脊髓傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致神經(jīng)或者大腦中樞無法控制傳導(dǎo)沖動，命令膀胱逼尿肌收縮，因此膀胱無法收縮，憋尿，從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱，由于胸椎腰椎壓縮性骨折，導(dǎo)致脊髓受損等均會導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱?；?/div>

  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 122次