問穩定型心絞痛是怎么回事
病情描述:
穩定型心絞痛是怎么回事
答醫生回答
病情分析:
出現穩定型心絞痛,這種情況考慮是由于心肌缺血和心肌缺氧引起的典型表現,這種情況需要積極的進行詳細的檢查確診,診斷明確后再進行藥物治療,按療程進行用藥,才能夠達到很好的治療和治愈的效果,同時應該多注意些休息密切的經濟觀察。
意見建議:
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什么是穩定型心絞痛穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況,主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下,冠狀動脈不能供給更多血流,從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺,主要位于胸骨后,可放射至心前區和左上肢尺側面,也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部,持續數分鐘,往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現,不論是心絞痛,還是心肌缺血,都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,由于冠狀動脈血管狹窄,在運動或勞累時,需要更多血液供應時,由于狹窄的存在,應需更多血液,但供不上,從而出現心絞痛。01:26
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冠心病穩定型心絞痛怎么治冠心病可以分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛,以及心肌梗死。穩定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外,可以考慮進行介入治療。那么介入治療的前提,心臟缺血的面積,至少百分之十以上,或者病人的癥狀發作,相對程度比較重,影響患者的生活質量。這時候我們可以給他行介入治療,改善患者的生活質量,從他的遠期預后來說,有大規模臨床實驗證實,這個介入治療和藥物保守治療,對病人的長期預后來說,沒有統計學差別。所以我們只從患者的癥狀,生活質量去考慮,是否給患者進行介入治療。01:22
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穩定型心絞痛是怎么回事穩定型心絞痛是心絞痛的一種類型,穩定型心絞痛也稱為穩定型勞力性心絞痛,是在冠狀動脈嚴重狹窄的基礎上,由于心肌負荷增加引起心肌急劇的暫時的缺血與缺氧而導致的。表現為陣發性的前胸壓榨性疼痛或憋悶,主要位于胸前區中部、心前區、左肩,無名指和小指可能也會感覺到疼痛。常因為體力勞動或情緒激動所誘發,飽食、寒冷、吸煙、心動過速、休克等也可誘發,一般發作時間為3到5分鐘,含服硝酸甘油可以得到緩解,穩定型心絞痛的患者大多數可以生存很長時間,也會有發生急性心梗或者猝死的風險,穩定型心絞痛也是需要及早檢查、及早治療的。語音時長 1:24”
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慢性穩定型心絞痛怎么回事慢性穩定型心絞痛往往是在一些因素的影響下,才出現心絞痛的癥狀,例如過度的體力勞動,情緒激動,飽餐,寒冷等。這些因素都可以誘發心絞痛的癥狀,在沒這些憂郁的時候一般不會心絞痛的發作。一旦出現心絞痛發作的話,建議要立刻到醫院進行就診,可以完善冠狀動脈CTA或者是冠狀動脈造影檢查,能明確冠狀動脈血管狹窄的程度,來決定是否需要進行冠脈支架植入術或者是冠脈搭橋手術。穩定性心絞痛,常常是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的,還可由于主動脈瓣狹窄或者是關閉不全,梅毒性主動脈炎,肥厚型心肌病,心肌橋等原因引起。語音時長 01:16”
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穩定型心絞痛預后如何病情分析:穩定型心絞痛預后可以分為三個結局,一是發展為急性冠脈綜合征;二是心絞痛在相同條件下誘發;三是斑塊逆轉。意見建議:要想改變穩定型心絞痛患者的預后。要給予低鹽低脂飲食,適量運動,控制體重,多吃新鮮的蔬菜、水果。最重要的是要給予抗血小板聚集、調脂穩定斑塊的藥物治療。
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穩定型心絞痛嚴重嗎病情分析:穩定型心絞痛一般不嚴重。相對于不穩定型心絞痛其預后較好,不容易出現猝死。穩定型心絞痛的患者,心絞痛發作的頻率,持續時間,緩解方式一般保持不變,發作的時候舌下含服硝酸甘油后可以迅速的緩解。意見建議:穩定型心絞痛的患者,平常應該少吃含油脂高的食物,少吃辛辣刺激的食物,多吃含膳食纖維豐富的青菜水果,進行適當的體育鍛煉,控制好血壓血糖和血脂,避免過度的勞累。
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穩定型心絞痛與不穩定型心絞痛區別前段時間我接診了一位年輕的男性患者,他表示自己近期在勞作或情緒激動時,常感到胸部有壓榨性疼痛,疼痛主要集中在胸骨后,有時會延伸至左肩和左臂。經過詳細的詢問和檢查,我初步判斷這可能屬于穩定型心絞痛的癥狀,他聽了后表示不太了解,我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病,根據病情的穩定性和臨床表現,可分為
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不穩定型心絞痛和靜息型心絞痛怎么回事靜息型心絞痛指靜息狀態下或輕度勞力狀態下,發生的心絞痛,有兩種臨床類型。一、心絞痛僅發生在靜息狀態,其發作特點與變異型心絞痛相似,但發作時STT壓低。冠狀動脈嚴重阻塞情況下,出現的靜息型心絞痛,屬于不穩定型心絞痛的最嚴重類型。二、多數靜息型心絞痛合并勞力型心絞痛,靜息型心絞痛是勞力型心絞痛晚期的一種