問盆腔腹膜炎怎么診斷
病情描述:
盆腔腹膜炎怎么診斷
答醫生回答
病情分析:
盆腔腹膜炎的診斷可以根據患者平常的癥狀或者以前的一些得病情況,期間可能會發高燒并伴有疼痛感出現,或者腹瀉、腹痛、便秘的情況出現,嚴重者還會出現心力衰竭的現象,另外還可以通過盆腔內的膿液進行檢查來做診斷,平時一定要給予大量的抗生素進行治療。
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腹膜炎怎么治療腹膜炎是腹膜的一種炎癥,是多種致病菌引起的腹膜的感染性病變。對于腹膜炎的治療,首先要明確感染的致病原因是什么,感染的是什么菌,是一般的常見的細菌,還是特殊的結核桿菌。明確感染的菌之后,要針對這種感染的菌進行有針對性的抗生素的治療,必須選擇對該致病菌敏感的抗生素,積極的抗炎治療,同時要增加營養,增加支持療法,配合抗感染治療,促進炎癥的消退。另外腹膜炎的病人消耗很大,一般是繼發于其他部位的感染出現的,所以還要積極尋找引起腹膜炎癥的病因在哪,比如膽囊、胰腺、腸道這些部位的感染,同時要針對病因治療。01:34
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腹膜炎怎么治大多數可疑有腹膜炎的孩子,到醫院明確診斷以后,多采取以抗感染治療為主,然后需要針對誘因,比如有些孩子有上呼吸道感染、肺炎等引起的,還有一些由于腹瀉、腸淋巴結發炎等引起的,針對這些原因治療,但是歸根到底,主要是以抗感染治療、對癥支持為主。有些孩子會出現腹瀉的癥狀,需要補液、禁食等。有些孩子,可能會出現全身感染癥狀,甚至出現敗血癥,危及生命的情況。需要采取呼吸機、輸血等對癥處理。所以對于原發性腹膜炎,還有繼發性腹膜炎,一旦出現必須緊急早期采取干預,防止延誤危及孩子的生命。對于后期的治療大夫會比較棘手,所以說作為家屬,在家里得知道如何發現可疑的情況下,到醫院怎么配合大夫的治療,對孩子更有幫助。01:35
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盆腔腹膜炎怎么檢查盆腔處于腹腔的最低位,腹腔內的炎性滲出物和溶液,容易積聚于此,這個部位而形成盆腔膿腫或者是盆腔腹膜炎。盆腔腹膜面積小,吸附毒素能力較低,盆腔膿腫時全身中毒癥狀比較輕,急性腹膜炎在治療中,如闌尾穿孔或者結直腸手術后出現體位升高,典型的直腸或膀胱刺激癥狀,如里急后重,大便頻而量少,有粘液便,尿頻,排尿困難等。應該考慮到有盆腔膿腫或者盆腔炎的可能,腹部檢查一般來說很少有陽性的發現,但是可以借助直腸指診或者陰道指診進行進一步檢查,直腸指診可以發現肛管窺其松弛,直腸前壁可觸及向直腸腔內有觸痛時,有波動感的腫物,必要時還可以借助B超或者ct檢查進一步幫助明確診斷。語音時長 1:32”
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如何診斷腹膜炎主要根據病人的臨床表現、透出液的常規化驗和細菌學檢查結果作出診斷。(1)感染性腹膜炎:具有下列三條中兩條可確診:①有腹膜炎的癥狀和體征;②透出液混濁;③微生物學檢查陽性。若診斷霉菌性或結核性腹膜炎,則必須具有微生物學的證據。具有上述三條中的任何一條者為疑診。(2)尋找到化學性或內毒素污染等原因并經更換適合的透析液在兩月內緩解或痊愈者,可分別診斷為化學性或內毒素性腹膜炎。(3)透出液白細胞瑞氏染色后,中性粒細胞少于50%,嗜酸性粒細胞多于15%,不經治療可自行緩解或痊愈者,可診為腹腔嗜酸性粒細胞增多癥。語音時長 1:11”
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腹膜炎如何診斷腹膜炎是外科最為常見的急腹癥,是腹膜和腹膜腔的炎癥,可由細菌感染,化學刺激和物理性損傷等引起,按病因可以分為細菌性腹膜炎和非細菌性腹膜炎兩類,按臨床經過可分為急性,亞急性和慢性三類,按發病機制可以分為原發性和繼發性兩類,按累計范圍可分為彌漫性和局限性兩類,繼發性腹膜炎是臨床上最為常見的腹膜炎。由于病因不同,腹膜炎的癥狀可以突然發生,也可以逐漸出現,腹膜炎最主要的臨床表現就是腹痛,可以伴有惡心,嘔吐等消化道癥狀,炎癥加重,可以出現感染中毒的癥狀,高熱、脈速、呼吸淺快、口干等。
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腹膜炎如何診斷腹膜炎是外科最為常見的急腹癥,是腹膜和腹膜腔的炎癥,可由細菌感染,化學刺激和物理性損傷等引起,由于病因不同,腹膜炎癥狀可以突然發生,也可以逐漸出現,腹膜炎最主要的臨床表現就是腹痛,可以伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀,炎癥加重,可以出現感染中毒的癥狀,高熱、脈速、呼吸淺快、口干等。腹膜炎的標志性體征是腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛,一般根據病史及典型的體征,白細胞計數及分類,腹部x線檢查、超聲和ct檢查結果綜合分析,腹膜炎的診斷一般是比較容易的,但兒童在上呼吸道感染期間突然腹痛嘔吐。
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如何診斷腹膜炎主要根據病人的臨床表現、透出液的常規化驗和細菌學檢查結果作出診斷。(1)感染性腹膜炎:具有下列三條中兩條可確診:①有腹膜炎的癥狀和體征;②透出液混濁;③微生物學檢查陽性。若診斷霉菌性或結核性腹膜炎,則必須具有微生物學的證據。具有上述三條中的任何一條者為疑診。(2)尋找到化學性或內毒素污染等原因并經更
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自發性腹膜炎診斷標準自發性腹膜炎是一種嚴重的腹腔內感染,其診斷標準一般包括臨床表現、實驗室檢查及影像學檢查的綜合評估。患者通常會出現發熱、腹痛、腹部壓痛及反跳痛等腹膜炎的典型癥狀。這些癥狀是自發性腹膜炎的初步臨床指征。實驗室檢查在診斷過程中起著關鍵作用。白細胞