問多發小灶性腦梗死要緊嗎
病情描述:
多發小灶性腦梗死要緊嗎
答醫生回答
病情分析:
多發小灶性的腦梗塞,這個也是非常嚴重的事情,因為往往這種病變就提示的顱內血管有異常的病灶,如果不及時的進行相應的處理,有可能后期腦梗塞是會逐漸的加重,甚至出現大面積腦梗死引起患者的死亡。
意見建議:
所以對于這些情況來講,一定要及早的進行相應的處理措施,盡量在早期得到一個非常明顯的控制,有的時候甚至是能逆轉相應的情況發生。
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多發腔隙性腦梗死嚴重嗎腔隙性腦梗死本身并不嚴重,特別是在非功能區的時候,病人不表現為任何癥狀,而只是在拍ct或者核磁的時候發現,但是腔隙性腦梗死往往是反復發作,出現多發的腔隙性梗塞,這種情況下,我們必須得用藥來干預它,避免他反復發作,根據他所在的位置,然后病人會表現不一樣。然后病人,如果在腦干出現多發的腔隙性梗塞,會表現為眩暈、惡心、吐。如果在皮層下出現多發的腔隙性梗塞,病人會表現為記憶力、計算力、理解力的下降,進而出現血管性癡呆的表現。如果在基底節區,病人也會表現為肢體的麻木、功能障礙等。因此說多發性腔隙梗塞,仍然是我們應該關注的一個問題,避免持續反復的發作,而出現癥狀加重。01:32
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腦梗死要動手術嗎腦梗死要不要動手術,它分為幾個期。第一就是急性期,急性期我們一般定在二十四小時。急性期如果是大血管閉塞的話,就是應該進行取栓治療。所以一旦出現腦梗死的癥狀,我們應該及時的撥打120把這個病人送到醫院及時的就診。手術越快進行,它的效果越好。在我們漳州市醫院的話,大概有九成的這種機會這種大血管閉塞,它是會被開通的那六成的機會患者的這個三個月生活能自理。腦梗死的診斷,第一就是它是急性起病的。第二它可能表現為一邊的手腳沒力氣口角歪斜或者兩只眼睛往一邊,看在慢性期如果出現了頸動脈、椎動脈狹窄超過70%的話,因為動脈狹窄導致急性中風的這種概率在升高。所以我們這時候可以采取微創的這個支架植入來降低腦中風的一個復發率。01:26
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腦梗死要長期吃藥嗎對于大部分腦梗死的患者來講,如果沒有用藥的不良反應和禁忌癥,是應該長期服用藥物治療的。這主要是因為腦梗死主要是因為腦動脈粥樣硬化所導致的,這是一個不可逆的病理過程,如果不服用藥物進行二級預防,腦梗死有可能出現反復發作,嚴重影響患者的生活質量。所以,需要長期用藥治療,降低復發率的。在藥物方面,一般需要長期服用抗血小板聚集的藥物,這一類藥物可以抑制血栓的形成,應用時要注意胃腸道刺激癥狀以及出血傾向。第2類藥物。還需要服用他汀類藥物,可以降低低密度脂蛋白,穩定動脈粥樣硬化的斑塊,要注意復查肝功能。語音時長 01:08”
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腦梗死要動手術嗎腦梗死一般情況下不需要動手術。如果考慮是大面積腦梗死,嚴重時可能會引起顱內壓增高,甚至引起腦疝,導致患者死亡,可以進行手術治療,主要是切除部分腦組織,以臨時緩解高顱壓,可能會挽救患者的生命。如果患者有嚴重動脈狹窄,比如狹窄程度大于75%以上時大血管的病變,也可以進行手術治療,主要是進行支架植入手術,如果患者有嚴重血管閉塞時,必要的情況下也可以進行搭橋手術治療。對腦梗死患者,一般情況下是要進行保守治療,包括降顱壓治療,神經保護治療,醒腦治療以及抗血小板凝聚治療,抗凝治療。患者病情穩定后,要進行康復和針灸治療等等。語音時長 01:10”
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腦梗死要長期吃藥嗎病情分析:腦梗死的患者是需要長期吃藥的,主要是腦血管病二級預防的用藥,或者需要長時間的服用阿司匹林,或者是硫酸氫氯比格雷抗血小板聚集,預防腦梗復發。同時要控制腦梗的相關危險因素,控制基礎疾病,如果合并高血壓,糖尿病高脂血癥要降糖降壓降脂治療。意見建議:腦血管病的二級預防除了服用藥物以外,還需要從生活方式上進行干預。患者飲食上要清淡,低鹽,低脂,避免油膩的食物攝入,避免熬夜,戒煙限酒,減重。
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腦梗死要掛什么科病情分析:出現腦梗死肯定是要掛神經內科的,這屬于神經內科的疾病,在神經內科住院患者當中,腦梗死的患者也是最多的。這種疾病致殘率致死率比較高,患者要注意引起重視。意見建議:一旦出現腦梗死,建議患者必須立刻前往醫院進行就診,盡快完善顱腦CT檢查,盡快完善腦血管的評估。如果沒有禁忌癥,可以考慮給患者進行靜脈溶栓治療或者是動脈取栓治療。
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腔隙性腦梗死要住院嗎建議住院,因為醫生會根據患者年齡、病情程度和基礎疾病等采取最適當的治療;采取支持療法、對癥治療和早期康復治療,這對疾病的預后十分重要。建議患者床鋪要保持平整、松軟,最好能夠每天用溫水擦浴,使局部皮膚血液循環能得到改善。腔隙性腦梗塞病人要經常
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腦梗死要看什么科如果患者存在急性腦梗死,這些患者要到神經內科就診,患者往往是由于存在高血壓,糖尿病,高脂血癥,高同型半胱氨酸血癥等血管病的危險因素,容易導致患者出現動脈的粥樣硬化。如果累及顱內的血管,這些患者就容易出現腦組織的壞死,導致腦梗死,還有一些患者如果存在心臟病,像心室或者心房粘液瘤患者心肌梗死導致的心室附