問三叉神經(jīng)痛到底怎么治療

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• 三叉神經(jīng)痛怎么治療？

  三叉神經(jīng)痛，主要指的是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，也就是找不到明確的，比如腫瘤、三叉神經(jīng)感染這樣的原因。治療分成兩部分：第一大類治療，是保守治療，比如做：第一，藥物治療，吃卡馬西平、加巴噴丁這類藥物，來控制三叉神經(jīng)痛的發(fā)作。第二，針灸、理療，包括經(jīng)顱磁刺激這些治療，來改善三叉神經(jīng)的功能狀態(tài)，可以對癥治療，這是現(xiàn)在常用的一些保守治療。第二大類治療，是神經(jīng)組織治療，在疼痛科可以完成。在三叉神經(jīng)，選擇經(jīng)過的路徑，通過微創(chuàng)介入的引導(dǎo)的方法，在神經(jīng)周圍注射藥物，改善神經(jīng)的缺血和神經(jīng)受激惹的狀態(tài)，而達到神經(jīng)的疼痛的控制，這是神經(jīng)組織治療。第三大類治療，就是針對三叉神經(jīng)的卡壓，和三叉神經(jīng)的疼痛，選擇射頻熱凝，也就是找到三叉神經(jīng)的病變的那一支，對神經(jīng)進行加熱和毀損治療，毀損是有選擇性的，把管疼的那一段神經(jīng)，給它做了毀損。這三叉神經(jīng)痛，就此就得到比較完善的緩解。第四大類治療，就是三叉神經(jīng)的開顱手術(shù)，就是做三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)，把引起三叉神經(jīng)的壓迫的血管，跟三叉神經(jīng)分開，叫做三叉神經(jīng)的顯微血管減壓術(shù)。這個也是根治三叉神經(jīng)痛的比較好的方法。當然也有一些衍生出來的方法，比如三叉神經(jīng)球囊壓迫等等這些方法，也有一部分的療效。那么上述的這些方法，就是治療三叉神經(jīng)痛的，現(xiàn)在目前主要的方法。

  

  02:15
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-10-26 8532次

• 三叉神經(jīng)痛怎么治療

  三叉神經(jīng)痛分為兩種類型，一種為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，一種為繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。我們常講的，要在三叉神經(jīng)痛治療之前，要明確診斷，要確定好是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。那么繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的，就要把它的病因給去除了，比如他是有一些腫瘤的壓迫，或者血管的畸形造成的。這種情況，就需要有一些手術(shù)的治療，那么更大類型的。在臨床上常見的是，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病人，這時候的治療方式，主要是：第一，是藥物治療，藥物治療主要包含卡馬西平，這類抗驚厥，或者抗癲癇類的藥物。第二，是包括神經(jīng)調(diào)理類的藥物。第三，是幫助改善頭面部循環(huán)的，這類的藥物。那么疼痛科更擅長的，是進行微創(chuàng)介入的治療，也包含兩部分：第一，是神經(jīng)組織治療，在門診就可以進行；第二，是射頻熱凝術(shù)。射頻熱凝術(shù)主要包括常規(guī)的，連續(xù)的射頻和現(xiàn)在比較多的就是，用球囊壓迫的來解決。但都是微創(chuàng)的方法，不開刀來進行的，目前的治療方法主要是這些。

  

  01:50
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 9229次

• 三叉神經(jīng)痛到底怎么治療
  三叉神經(jīng)痛是一側(cè)面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛，多呈針刺樣，刀割樣，電擊樣，灼燒樣疼痛，三叉神經(jīng)痛的治療可以分為藥物治療和手術(shù)治療，早期如果癥狀較輕，可以考慮給予藥物治療，最為常用的藥是卡馬西平，首發(fā)劑量是200毫克，每天兩次口服，如果效果不好，可以考慮加量，最大劑量不要超過1.2克每天。藥物治療只能是減輕癥狀，不能得到根治，而且這類藥物有一定的副作用，如果病人藥物治療效果不好，或者不能耐受藥物的副作用，可以考慮手術(shù)治療，三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因不是很明確，多數(shù)是由于顱內(nèi)血管對三叉神經(jīng)刺激引起的，如果責任血管明確，微血管減壓術(shù)是目前治療三叉神經(jīng)痛的最好方法，如果病人年齡較大，不想開顱手術(shù)治療，可以考慮給與射頻熱凝治療，有效率在90%左右。
  語音時長 01:54”
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-19 1206次

• 怎么治療三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛主要是出現(xiàn)發(fā)作性的一側(cè)面部劇烈疼痛。三叉神經(jīng)痛的治療，首先要通過藥物治療，可以先服用卡馬西平，先從低劑量開始，然后逐漸增加藥物劑量，直至能夠控制疼痛。而有一部分人服用藥物以后，可能效果不好或者是服用藥物以后，出現(xiàn)一些嚴重的副作用，導(dǎo)致無法耐受。這樣的話可以進行手術(shù)治療，因為三叉神經(jīng)痛，主要是因為在橋小腦區(qū)有微小動脈跟三叉神經(jīng)關(guān)系密切，而血管搏動，刺激三叉神經(jīng)引起的。所以首選的治療方法是進行微血管減壓，通過開顱手術(shù)，找到責任血管，然后與三叉神經(jīng)分離，這樣就能夠使癥狀消退。而如果是身體狀況非常差，或者年老體弱，無法耐受手術(shù)的話，也可以通過射頻治療。
  語音時長 1:13”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 995次

• 怎么治療三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛是功能神經(jīng)外科比較常見的一種疾病，它的治療方法主要依賴手術(shù)治療，也可以考慮進行藥物治療。三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因又分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是因為三叉神經(jīng)從腦干剛剛發(fā)出來的這一部分，還沒有來得及形成神經(jīng)鞘保護，容易受到附近腦干小動脈的搏動騷擾，小動脈搏動騷擾刺激到三叉神經(jīng)表面的痛覺神經(jīng)纖維，進而引起三叉神經(jīng)疼痛。這種情況，手術(shù)治療主要是行三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)，可以在顯微鏡下手術(shù)完成，也可以在神經(jīng)內(nèi)鏡下完成。如果不想手術(shù)，可以口服卡馬西平，大多數(shù)患者療效也比較滿意。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛需要手術(shù)切除原發(fā)病灶，通常是中顱底的腫瘤。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1704次

• 三叉神經(jīng)痛怎么治療
  治療三叉神經(jīng)痛的方法中西藥為首選,主用卡馬西平等抗癲癇藥物,有特效但并不持久,長期服用還有副作用。傳統(tǒng)的針灸、神經(jīng)封閉、神經(jīng)撕脫、神經(jīng)節(jié)毀損等治療三叉神經(jīng)痛的方法,療效都十分有限,唯有微血管減壓術(shù)和頭部伽馬刀能根治三叉神經(jīng)痛。
  吳開福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2018-12-16 2503次

• 三叉神經(jīng)痛怎么治療？
  三叉神經(jīng)痛，那種突如其來的閃電般疼痛，是不是讓你倍感折磨？不僅影響生活品質(zhì)，還可能讓你無法正常工作。別怕，今天就來給你一篇詳盡的治療指南，幫你走出疼痛的陰霾！三叉神經(jīng)痛屬于比較常見的腦神經(jīng)疾病，患病后會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的短暫性呈電擊樣、刀割樣和
  張風林 副主任醫(yī)師上海市同濟醫(yī)院

  2024-08-16 0次

• 三叉神經(jīng)痛怎么治療？
  頭疼三叉神經(jīng)疼，也稱為三叉神經(jīng)痛，是一種突發(fā)的、劇烈的面部疼痛，常被形容為電擊、針灸或刀刺般的痛感，給患者帶來極大的困擾。本文將介紹三叉神經(jīng)痛的治療方法，幫助患者更好地管理和緩解這一癥狀。1、藥物治療：藥物治療是三叉神經(jīng)痛的首選方法。抗痙攣藥物能夠減少神經(jīng)信號對末梢神經(jīng)的刺激，從而減輕疼痛感。此外，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-10-10 0次