問韋格納肉芽腫怎么回事
病情描述：
韋格納肉芽腫怎么回事
答醫(yī)生回答
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-05-03
病情分析：
意見建議：
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什么是肉芽腫性炎肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細(xì)菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞，在不被消化的細(xì)菌或其他抗原物質(zhì)的長期刺激下，進(jìn)入病灶的巨噬細(xì)胞過多，則轉(zhuǎn)化為類上皮細(xì)胞圍繞在病灶周圍，類上皮細(xì)胞之間還有散在的多核巨細(xì)胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細(xì)菌感染，由結(jié)核桿菌和麻風(fēng)桿菌分別引起的結(jié)核病和麻風(fēng)病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內(nèi)源性和外源性兩大類。
01:43
高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-08-19 11960次
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肉芽腫乳腺炎多久能好肉芽腫乳腺炎是特殊的乳腺炎。一般前提是，在乳腺炎的基礎(chǔ)上，形成長期的慢性炎癥的后果，形成的慢性肉芽腫，摸起來就像異常的腫塊，或者彩超，提示是結(jié)節(jié)，或低回聲腫塊。那么肉芽腫乳腺炎多久能好，他要根據(jù)基礎(chǔ)病，來決定她的可能恢復(fù)的時(shí)間長與短，一般形成肉芽腫。乳腺炎可能需要來抗炎的時(shí)間長一些，甚至需要手術(shù)來擴(kuò)大切除一下，把她的慢性炎癥嚴(yán)重范圍炎癥的病變組織都切掉來，形成新鮮的組織，以利于它的愈合。所以肉芽腫性乳腺炎，雖然治療起來麻煩，確實(shí)不是有固定愈合時(shí)間的病，它是稍微麻煩一些。甚至有的人，有一些結(jié)合性的病變，或者身體抵抗力低下，免疫力低下的病變存在，那么慢性肉芽腫乳腺炎，恢復(fù)期要長一些。
01:29
翟菊敏
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-04-17 5274次
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韋格納肉芽腫怎么回事韋格納肉芽腫是一種壞死性肉芽腫性血管炎，具體病因并不完全清楚，可能與遺傳基礎(chǔ)以及潛在的免疫異常和感染等因素有關(guān)系。主要發(fā)生于老年人，男性多于女性，但是在各年齡段都可發(fā)病。韋格納肉芽腫主要累及到小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管，表現(xiàn)為多個(gè)系統(tǒng)受累。韋格納肉芽腫臨床表現(xiàn)多樣，最開始可以非特異性的癥狀，如發(fā)熱起病，還可出現(xiàn)疲勞、關(guān)節(jié)痛、盜汗、尿色改變、食欲不振、體重下降等。典型臨床癥狀是上呼吸道，肺臟和腎臟病變。此外，還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)、眼睛、皮膚、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、消化道等系統(tǒng)受累。累積上呼吸道癥狀，主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、鼻黏膜潰瘍或者鼻出血，患者的癥狀可逐漸加重，最終導(dǎo)致鼻骨破壞而出現(xiàn)鞍鼻。累積下呼吸道癥狀，以肺臟受累為主，患者通常表現(xiàn)為肺內(nèi)的結(jié)節(jié)狀影，出現(xiàn)胸悶、胸痛、咳嗽、咯血、氣短等癥狀。累積腎臟損害，最開始表現(xiàn)為蛋白尿、紅細(xì)胞尿等腎炎受累，嚴(yán)重的患者可以發(fā)展為腎病綜合征或者是腎功能衰竭。語音時(shí)長 1:46”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-28 1693次
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韋格納肉芽腫韋格納肉芽腫是一種壞死性肉芽腫性血管炎，病變累及小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管，偶爾累及大動(dòng)脈，其病理以血管壁的炎癥為特征，主要侵犯上下呼吸道和腎臟。臨床表現(xiàn)為鼻或副鼻竇炎、肺病變和進(jìn)行性腎功能衰竭，還可累及關(guān)節(jié)、皮膚、眼、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)及耳等其他器官。臨床上分為只有呼吸道受累而無其他器官受累的局限型，和包括身上腎臟在內(nèi)的多系統(tǒng)受累型，發(fā)病初期大部分為局限型，然后可以發(fā)展為系統(tǒng)性，也有部分患者開始其表現(xiàn)為系統(tǒng)性。另有少數(shù)病人只表現(xiàn)為局限性不會(huì)進(jìn)展為系統(tǒng)性。語音時(shí)長 1:02”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-08-07 3626次
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怎么確診韋格納肉芽腫韋格納肉芽腫確診需要根據(jù)臨床癥狀和化驗(yàn)檢查以及病理結(jié)果進(jìn)行診斷。肉芽腫通常發(fā)生于中老年人，它的典型癥狀是上呼吸道比如鼻竇炎為表現(xiàn)，下呼吸道出現(xiàn)肺臟受累，而幾乎所有的患者都會(huì)出現(xiàn)腎臟損害，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿或者腎功能異常。患者化驗(yàn)c-ANCA陽性，病理結(jié)果提示為肉芽腫性血管炎改變。符合上述條件中兩條及以上，就可以診斷。
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-28 1702次
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韋格納肉芽腫哪里好病情分析：韋格納肉芽腫是一種不明原因的壞死性血管炎，主要累及上、下呼吸道和腎臟。臨床上主要表現(xiàn)為胸悶、氣短、咳嗽、咯血以及血尿等癥狀。目前治療上主要是采取糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑。因此只要診斷明確在哪里治療，方案都是差不多。意見建議：治療上一般采用環(huán)磷酰胺兩毫克每公斤體重每天，加上大劑量的潑尼松一毫克每公斤體重每天，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)癥支持治療。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-04-30 2102次
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韋格納肉芽腫怎么回事韋格納肉芽腫是一種壞死性肉芽腫性血管炎，具體病因并不完全清楚，可能與遺傳基礎(chǔ)以及潛在的免疫異常和感染等因素有關(guān)系。主要發(fā)生于老年人，男性多于女性，但是在各年齡段都可發(fā)病。韋格納肉芽腫主要累及到小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管，表現(xiàn)為多個(gè)系統(tǒng)受累。韋格納肉芽腫臨床表現(xiàn)多樣，最開始可以非特異性的癥狀，如發(fā)熱起病，
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 77次
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韋格納肉芽腫怎么確診韋格納肉芽腫的確診一般是通過臨床表現(xiàn)，以及血清學(xué)檢查和病理學(xué)檢查進(jìn)行綜合診斷，韋格納肉芽腫在臨床上容易被誤診，因?yàn)橛袝r(shí)候它的癥狀并不典型，1990年美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)對(duì)韋格納肉芽腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了分類，認(rèn)為符合下列兩條或兩條以上者，就可以診斷韋格納肉芽腫。1，患者有鼻腔和口腔的炎癥，表現(xiàn)為痛性或無痛性的
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 150次
