問為什么股骨頭壞死腿疼

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• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死，是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當(dāng)股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時候，就容易發(fā)生骨髓水腫，骨髓水腫進一步造成股骨頭里面，血液循環(huán)的障礙，所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死，隨之而來，就是股骨頭整個力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，發(fā)生改變以后強度進一步下降。如果這個時候，得不到及時的治療，就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說的股骨頭壞死。

  

  01:16
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 11261次

• 股骨頭壞死導(dǎo)致什么

  股骨頭壞死其實不是一個特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死，像零期、一期、二期病人，只是癥狀上的疼痛，可能伴有負(fù)重區(qū)的一些活動后的疼痛，走路可能會有跛行，都是一些輕微的，甚至于可能在某些特定的動的時候，才會有一些疼痛，所以它并不會引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時候，因為局部的壓力增高，局部的水腫明顯會造成疼痛加重，疼痛劇烈，這個時候疼痛就會比較明顯了，可能會需要藥物干預(yù)，或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù)，進行對癥治療。到了四期的病人，也就是骨頭壞死的最后一期的時候，因為已經(jīng)累及到了髖臼側(cè)，并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，所以這時候的癥狀主要是，除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限，最常見的就是穿鞋穿襪子不行了，沒法蹲下來了，沒法上廁所了，甚至自己平時的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。

  

  01:18
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-30 2743次

• 為什么股骨頭壞死腿疼？
  因為腿部的肌肉起點一般在髖關(guān)節(jié)的周圍，特別是大腿部的肌肉，起點主要是圍繞在髖關(guān)節(jié)的周圍。一旦病人出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況，就會引起髖關(guān)節(jié)壓力的增高，以及有炎性的滲出，從而導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊水腫的情況，就會刺激到大腿部肌肉的起點，從而引起大腿部肌肉的痙攣，從而導(dǎo)致腿部的疼痛。特別是會引起大腿內(nèi)側(cè)的肌肉以及膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)放射性的疼痛，并且活動時牽拉痙攣的肌肉，疼痛會明顯的加重。并且還會導(dǎo)致腹股溝區(qū)明顯的疼痛，特別是在盤腿活動時疼痛會有明顯的加重。所以股骨頭壞死以后，是會出現(xiàn)腿疼的，主要是股骨頭周圍的炎癥刺激導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)水腫，從而導(dǎo)致了腿部肌肉起點部位引起放射性疼痛，從而導(dǎo)致腿疼。
  語音時長 1:49”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-06 14601次

• 為什么股骨頭壞死腿疼
  在病人出現(xiàn)股骨頭壞死以后，就會導(dǎo)致股骨頭內(nèi)部的壓力增高，引起髖關(guān)節(jié)部位明顯的疼痛，并且疼痛以腹股溝區(qū)為主，并且向大腿內(nèi)側(cè)和膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)放射，從而引起大腿部位疼痛的癥狀。隨著股骨頭壞死的發(fā)展，疼痛的加重，病人往往不敢下地負(fù)重活動，很容易導(dǎo)致腿部的肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮以及膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)黏連攣縮的情況，而這種情況就會加重腿部疼痛的癥狀。所以說，在病人出現(xiàn)股骨頭壞死以后，隨著疾病的發(fā)展很容易導(dǎo)致腿部疼痛的癥狀出現(xiàn)，所以在出現(xiàn)這種情況以后平時一定要多注意保暖，避免受涼，臥床期間可以行腿部肌肉等長收縮以及直腿抬高的鍛煉來防止肌肉廢用性萎縮，并且多行踝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)屈伸的活動以減輕腿部疼痛的癥狀。
  語音時長 01:26”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-19 2834次

• 股骨頭壞死腿疼咋辦
  病情分析：首先我們針對股骨頭壞死的疼痛先要明確疼痛的原因。如果是股骨頭壞死引起的疼痛，我們需要區(qū)別是否有腰部的病變引起腿部的疼痛。如果排除了因腰部的病變引起的疼痛，我們就會把關(guān)注點放在股骨頭部病變處，接下來我們需要行x線拍片，了解股骨頭壞死的分期，然后根據(jù)分期來進一步治療。意見建議：臨床上我們會根據(jù)股骨頭壞死的分期進行對癥的處理和治療。針對0、1、2期的患者我們采用保守鉆孔減壓或植骨的方法。如果是3、4、5期，因為股骨頭完全塌陷病變累及關(guān)節(jié)，我們需要行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-08-07 1301次

• 股骨頭壞死右腿疼嗎
  病情分析：如果是右側(cè)股骨頭壞死是有可能會導(dǎo)致右腿疼痛的，因為骨頭的壞死會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)炎癥，從而影響了右側(cè)的坐骨神經(jīng)，而導(dǎo)致右腿出現(xiàn)神經(jīng)牽拉性疼痛，但是如果是左側(cè)的股骨頭壞死并不會引起右腿疼痛。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查來明確診斷，另外如果股骨頭壞死嚴(yán)重，建議做人工股骨頭置換術(shù)或者人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-06-06 1204次

• 為什么股骨頭壞死腿疼
  股骨頭壞死引起腿疼可能因為骨頭壞死后的壓力增大，活動過多引起的疼痛。建議及時到醫(yī)院進行檢查治療。可以服用一些活血健骨的藥物來緩解。股骨頭壞死是一種很難治的疾病，患者要積極的進行治療。保持良好的心態(tài)，嚴(yán)格按照醫(yī)生的叮囑使用藥物。平時要注意多休
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 股骨頭壞死會腿疼嗎
  股骨頭壞死是有可能會引起腿疼的。此類疾病導(dǎo)致腿疼的機制主要有如下幾個：1.在患者發(fā)作此類疾病時，可能會引起內(nèi)側(cè)的股神經(jīng)受到刺激。此時就有可能使患者在大腿根部或者是膝關(guān)節(jié)的部位產(chǎn)生疼痛的情況。除此以外此類疾病在發(fā)作的晚期還可能會導(dǎo)致髖部后側(cè)的坐骨神經(jīng)受到刺激，這個時候就會在患者的大腿后側(cè)，小腿以及足部
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 513次