問帶藥骨水泥釘可以用來治療化膿性骨髓炎嗎
病情描述：
帶藥骨水泥釘可以用來治療化膿性骨髓炎嗎
答醫(yī)生回答
楊威副主任醫(yī)師
南寧市第二人民醫(yī)院骨科
2020-06-10
病情分析：
意見建議：
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。
01:03
賈小寶
主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院
2019-02-25 5454次
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化膿性乳腺炎怎么治療乳腺炎一般主要有兩大類，一種是急性哺乳期的乳腺炎，一種是特殊類型的乳腺炎，比如漿細胞性乳腺炎、肉芽腫性小葉性乳腺炎。不管哪種乳腺炎都有可能進入到膿腫期。如果是哺乳期的乳腺炎進入到膿腫期，一般我們現(xiàn)在往往都主張微創(chuàng)的處理。比如穿刺抽膿，如果能解決問題就不切開了，這樣不會影響嬰兒的后續(xù)的繼續(xù)哺乳。如果是穿刺抽膿引流不暢就需要切開引流，來達到疾病的痊愈。對于這種特殊類型的乳腺炎，如果進入到膿腫期，我們一般也是目前主張先微創(chuàng)的膿腫引流處理。比如穿刺抽膿，或者小切口的引流，不要做大切口。如果做大切口的不是說不可以，只是你做完大的引流以后，它還需要很長一段時間去醫(yī)院換藥，對您的工作和生活可能會有一定影響。所以，我們根據(jù)自身的情況可以靈活選擇不同的引流方式。
01:29
張士云
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2019-12-26 4414次
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帶藥骨水泥釘可以用來治療化膿性骨髓炎嗎帶藥骨水泥釘是不建議用來治療化膿性骨髓炎，因為內固定材料對人體來說屬于一種異物，很容易使骨髓炎遷延不愈。化膿性骨髓炎最重要的應該是進行徹底的清創(chuàng)，清除炎癥病灶以及死骨，然后在骨髓腔內植入萬古霉素加慶大霉素加硫酸鈣混合物來進行抗感染治療。同時應該取傷口分泌物送細菌培養(yǎng)，然后根據(jù)細菌培養(yǎng)結果，再進行藥敏試驗，最后根據(jù)藥敏試驗選擇合理有效的抗生素來進行抗感染治療，療程一般為6周。所以一旦發(fā)生化膿性骨髓炎，不建議使用帶藥骨水泥釘來進行治療。語音時長 01:18”
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2020-01-10 2087次
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治療化膿性骨髓炎患者出現(xiàn)化膿性骨髓炎，一般要及時的進行相關的治療，它的治療關鍵主要是早期的診斷，早期的應用大量有效的抗生素，以及適當?shù)木植刻幚怼Ｈ绻侵車霈F(xiàn)膿腫，要及時的進行切開引流，防止出現(xiàn)死骨形成。所以患者早期治療、早期治愈，否則容易出現(xiàn)骨髓炎。要全身的支持治療，一般要讓患者休息，同時要良好的護理，口服一些富含蛋白質以及維生素的飲食，同時要聯(lián)合應用抗生素，早期的時候一般是廣譜抗生素至少要兩種或兩種以上。之后根據(jù)患者細菌培養(yǎng)，以及藥敏試驗進行調整用藥，使用敏感的藥物進行治療。語音時長 01:17”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-04 1281次
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慢性化膿性骨髓炎治療慢性化膿性骨髓炎治療建議分階段性的治療，第一個階段就是應用抗生素，必要時切開減壓，就是把骨髓內的膿腔打開，引流膿液清除死骨，然后直管沖洗，等待炎癥控制以后再做下一步的治療，比如是取自己的骨頭來進行植骨，植骨的目的就是恢復骨質的連續(xù)性，盡量避免因為骨質缺損而引起的遠區(qū)的功能障礙或者是骨折，治療時間一般都比較長，治療的費用一般都比較高。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-29 1002次
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化膿性骨髓炎能治療嗎病情分析：化膿性骨髓炎是可以治療的，化膿性骨髓炎絕大部分會在皮膚軟組織形成竇道，這時可以取竇道分泌物送細菌培養(yǎng)，然后根據(jù)細菌培養(yǎng)結果進行藥敏試驗，最后根據(jù)藥敏試驗選擇合理有效的抗生素來進行抗感染治療。意見建議：化膿性骨髓炎的患者建議在使用抗生素抗感染治療的同時，還應積極進行手術徹底清創(chuàng)，清除炎癥病灶和壞死死骨，然后建議在骨髓腔內放置萬古霉素加慶大霉素加硫酸鈣混合物來進行抗感染治療。術后建議定期到骨科門診復診，觀察骨髓炎控制的情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2020-06-22 801次
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急性化膿性骨髓炎特點往往會有一些明顯的臨床癥狀，比如一些全身的中毒癥狀比如全身不適、食欲減退、高熱、寒顫等，還可以在肢體的局部出現(xiàn)一些持續(xù)性的劇烈的疼痛，附近的肌肉可以出現(xiàn)痙攣，不愿活動，干骺端可能會有明顯的壓痛，患肢的活動受限，還會出現(xiàn)一些其他的一些淺表部位的一些皮膚的皮紋的增高早期的時候局部可以出現(xiàn)一些軟組織的腫脹
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 184次
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化膿性關節(jié)炎和化膿性骨髓炎的區(qū)別化膿性關節(jié)炎和化膿性骨髓炎是有區(qū)別的，因為化膿性關節(jié)炎主要是指骨關節(jié)部位化膿性的炎性感染，而化膿性骨髓炎主要是骨質部位骨髓感染所導致的。并且化膿性關節(jié)炎主要是骨關節(jié)部位出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。而化膿性骨髓炎主要是肢體骨干部位出現(xiàn)的紅腫疼痛的情況，并且嚴重了以后還會導致骨干部位的骨質出現(xiàn)壞死，以及皮
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 106次
