問強直性脊柱炎與類風濕關節炎有什么區別
病情描述：
強直性脊柱炎與類風濕關節炎有什么區別
答醫生回答
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院風濕免疫科
2020-06-11
病情分析：
意見建議：
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強直性脊柱炎與類風濕關節炎它兩個顯然不是一個病，從我們的發病機理、遺傳背景、發作的癥狀特點，完全是兩個病。強直性脊柱炎主要是影響腰背部，影響背部的骶髂關節。而類風濕關節炎主要是影響小關節，外周的小關節，呈對稱性的、多關節的，小關節的紅、腫、熱、痛、晨僵，到晚期會出現關節變形。而強直性脊柱炎主要是脊柱的影響，影響脊柱的強直，活動受限。
01:11
宋書林
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-11-19 4821次
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強直性脊柱炎跟類風濕性關節炎有什么區別強直性脊柱炎是一種以中軸關節，及其附著點的炎癥為主的自身炎癥性疾病。而類風濕關節炎，是慢性進行性的免疫性炎癥性的疾病，侵犯小關節，尤其是手的關節為主，當然也有關節外的表現。那么強直性脊柱炎，關節外的表現，虹膜炎、腸炎，或者銀屑病等等，也是關節外的表現。類風濕關節炎關節外的表現，也可以出現眼的炎癥。更多的還有一些肺上的間質性肺炎、類風濕關節炎，甚至腎臟也有影響，間質性腎炎等等是有區別的。類風濕關節炎的發病機理是滑膜的炎癥，滑膜的增生導致血管翳的形成，血管翳的生長破壞了關節。那么強直性脊柱炎，它是附著點的炎癥，也有新骨的形成，骨橋、關節破壞、骨硬化，最后導致關節僵硬畸形，這兩個是有區別的。
01:35
何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 6410次
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強直性脊柱炎與類風濕關節炎有什么區別強直性脊柱炎與類風濕關節炎是完全不同的兩種疾病，二者的區別是很大。強直性脊柱炎多發生于青少年，以男性多見，是以中軸關節受累及為主要表現的一種慢性進展性風濕病。類風濕因子陰性，而與基因hla-b27密切相關。類風濕關節炎多發生于中年女性，是一種以對稱性多關節炎為主要表現的慢性全身性自身免疫性疾病，中軸關節很少受累及，類風濕因子多為陽性，hla-b27通常是陰性，而且患者往往最終會導致關節畸形和功能喪失。語音時長 01:13”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-01-17 1671次
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類風濕關節炎與強直性脊柱炎通常認為，類風濕關節炎與強直性脊柱炎是兩個完全不同的疾病，不會同時發生。但在臨床上經常出現這兩種疾病同時存在，稱為重疊綜合征，對于兩者之間的關系仍需進一步探討。臨床上，強直性脊柱炎出現外周關節炎較為普遍，但類風濕關節炎出現炎性腰背痛及骶髂關節炎較為少見，故當RA患者出現下腰部疼痛時需進行骨盆X線片、能髖關節CT、HLA-B27等檢查以明確。語音時長 1:06”
馮罡
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-10-02 4260次
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強直性脊柱炎與類風濕關節炎有哪些區別病情分析：強直性脊柱炎主要累及的部位是骶髂關節及腰椎、胸椎和頸椎，很少出現外周關節的受累。而類風濕關節炎主要受累部位是四肢小關節，比如手指關節、腕關節、踝關節等。意見建議：強制性脊柱炎首選的藥物是使用非甾體抗炎藥聯合改善病情的藥物，比如美洛昔康聯合柳氮磺吡啶、沙利度胺或托法替布。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-17 802次
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強直性脊柱炎和類風濕關節炎有什么區別病情分析：強直性脊柱炎和類風濕關節炎的區別是很大的，前者好發生于青少年，以男性為主，后者好發生于中年女性，前者往往是出現不對稱性的外周關節炎，而后者是對稱性的多關節炎。前者往往會有hla-b27的陽性，而后者，多數出現類風濕因子的高滴度陽性。意見建議：無論何種關節炎，一旦診斷成立，往往不能根治，所以要爭取在早期進行正規有效的治療，還要注意堅持做醫療體育鍛煉，防止畸形的發生。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-17 1701次
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強直性脊柱炎跟類風濕性關節炎有什么區別強直性脊柱炎是一種以中軸關節，及其附著點的炎癥為主的自身炎癥性疾病。而類風濕關節炎，是慢性進行性的免疫性炎癥性的疾病，侵犯小關節，尤其是手的關節為主，當然也有關節外的表現。那么強直性脊柱炎，關節外的表現，虹膜炎、腸炎，或者銀屑病等等，也是關節外的表現。類風濕關節炎關節外的表現，也可以出現眼的炎癥。更
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 180次
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脊柱炎和強直性脊柱炎有什么區別強直性脊柱炎往往被人們簡稱為脊柱炎，因此二者其實是一種疾病。強直性脊柱炎多發于青年，人男性多見，初期表現為下腰部疼痛。因脊柱炎首先侵襲骶髂關節，逐漸向上蔓延使脊椎各關節韌帶鈣化，x線顯示椎間隙消失，脊椎呈竹節樣變。早期不易發現，晚期背部疼痛加重不能久坐，最后形成嚴重駝背，頸項強直，不能直立。本病的發
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 266次
