問聽神經(jīng)瘤術(shù)后有殘留怎么辦
病情描述：
聽神經(jīng)瘤術(shù)后有殘留怎么辦
答醫(yī)生回答
張賀春主治醫(yī)師
大同市第三人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-11-26
病情分析：
意見建議：
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變，出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾，聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤，引起的病人聽力下降，導(dǎo)致的耳聾，這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾，通常病人會(huì)表現(xiàn)為，像老年聾，隨著年齡的增長(zhǎng)，神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退，導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的，噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾，還有突發(fā)性的耳聾，由于缺血等原因引起，病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾，通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴，逐漸的引起聽力的下降，或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn)，在核磁檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候，如果治療效果不好，我們通常要做頭顱的核磁檢查，排除聽神經(jīng)瘤病變。
01:36
宋海濤
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-12-29 3264次
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聽神經(jīng)纖維瘤術(shù)后能活多久聽神經(jīng)纖維瘤確切地來講，應(yīng)該叫做神經(jīng)鞘瘤，這種腫瘤在手術(shù)之后，如果患者沒有出現(xiàn)一些，相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，和其他并發(fā)癥，患者是可以獲得長(zhǎng)期生存，預(yù)期壽命不會(huì)受到任何影響，對(duì)于一些體積比較大的聽神經(jīng)瘤，在手術(shù)之后容易出現(xiàn)，聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳，在這個(gè)階段，如果患者在進(jìn)食時(shí)沒有注意，甚至?xí)l(fā)生窒息，而危及患者的生命，還有一部分聽神經(jīng)瘤患者，由于腫瘤體積巨大，就是與腦干粘連緊密，在手術(shù)之后，患者會(huì)遺留一定程度的功能障礙，甚至造成比較長(zhǎng)時(shí)間的昏迷，這種情況患者的生存期，也會(huì)受到明顯的影響，有時(shí)在數(shù)周內(nèi)或者數(shù)月內(nèi)，會(huì)危及患者的生命，所以我們建議患者，在聽神經(jīng)瘤診斷明確之后，應(yīng)該盡早地就醫(yī)，采取合理的手術(shù)，來緩解患者的神經(jīng)功能障礙進(jìn)展。
01:36
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-02-01 7238次
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后有殘留聽神經(jīng)瘤術(shù)后有殘留必須做放療。因?yàn)槟[瘤有殘留容易引起復(fù)發(fā)，做放療可以預(yù)防腫瘤局部復(fù)發(fā)，如果不選擇做放療也可以選擇別的治療方法，但是必須要進(jìn)行下一步的治療，因?yàn)橛袣埩裟[瘤就會(huì)引起復(fù)發(fā)。聽神經(jīng)瘤術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)很多，聽神經(jīng)瘤做完手術(shù)之后最大的一個(gè)并發(fā)癥是面癱，很多聽神經(jīng)瘤可能做完手術(shù)以后有面癱以及聽力障礙。聽力障礙出現(xiàn)的頻率很高，而面癱隨著技術(shù)的改進(jìn)面癱越來越少，但是不能說沒有，甚至可能還會(huì)出現(xiàn)其他的癥狀，比如吞咽障礙，飲水嗆咳問題，如果出現(xiàn)飲水嗆咳問題以后會(huì)引發(fā)肺炎，從而加重這種疾病。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-08 3656次
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聽神經(jīng)瘤殘留怎么辦在臨床當(dāng)中也確實(shí)會(huì)存在一定的情況，出現(xiàn)聽神經(jīng)瘤有一定的殘留的現(xiàn)象，主要是因?yàn)槁犐窠?jīng)瘤生長(zhǎng)得比較大，侵蝕了周圍的骨質(zhì)，形成了一定的殘留，或者是為了保護(hù)前庭神經(jīng)的功能，也就是保護(hù)聽力而造成的腫瘤無法全切。那么像這種情況下而言，主要后期就可以采取放療的方式進(jìn)行治療。放療對(duì)于手術(shù)之后殘余的腫瘤是相對(duì)比較有效的，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候腫瘤的體積比較小，而且周圍的組織關(guān)系相對(duì)比較明確，可以更加適合采取精確點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的放射性治療進(jìn)行相應(yīng)的痊愈，所以一般對(duì)于殘留，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆暖?。如果患者不能耐受，也可以密切的觀察，如果后期再進(jìn)一步長(zhǎng)大，那么還需要再次手術(shù)治療，所以根據(jù)情況進(jìn)行決定。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-10-14 1908次
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聽神經(jīng)瘤良性手術(shù)后有殘留怎么辦病情分析：對(duì)于聽神經(jīng)瘤的患者來說，如果在接受手術(shù)之后，通過病理檢查判斷，目前腫瘤的性質(zhì)是良性腫瘤，但有局部手術(shù)腫瘤部位殘留的情況，那么建議應(yīng)該選擇去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，請(qǐng)手術(shù)醫(yī)師幫助判斷一下是否需要再次接受手術(shù)。意見建議：如果無法實(shí)施手術(shù)的話，還可以考慮通過一些其他的方式來進(jìn)行治療，比如說可以考慮通過放療化療等相關(guān)的治療，對(duì)患者來進(jìn)行治療，也可以起到一定的輔助作用。
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2019-03-26 1301次
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后有殘留會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析：聽神經(jīng)瘤術(shù)后有殘留，一般會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的，這些殘留的腫瘤細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)繼續(xù)的增長(zhǎng)，但是聽神經(jīng)瘤是良性的腫瘤，所以即使是復(fù)發(fā)，生長(zhǎng)也很緩慢，預(yù)后良好。意見建議：在手術(shù)以后可以進(jìn)一步做伽馬刀治療，能夠起到預(yù)防復(fù)發(fā)和延緩復(fù)發(fā)的作用，如果以后出現(xiàn)了腫瘤復(fù)發(fā)，可以再進(jìn)行二次手術(shù)切除，仍然術(shù)后有長(zhǎng)期的生存時(shí)間。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-04-21 1604次
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后眼睛發(fā)紅這種情況是由于聽神經(jīng)瘤術(shù)后對(duì)面神經(jīng)有損傷導(dǎo)致，所以出現(xiàn)眼睛發(fā)紅這樣的癥狀，完全恢復(fù)需要一個(gè)過程。
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 216次
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老年人聽神經(jīng)瘤怎么辦老年人聽神經(jīng)瘤具體如何治療還是要看檢查的狀況，聽神經(jīng)瘤有大有小，治療方法是不一樣的，這需要先做一下顱腦磁共振檢查和增強(qiáng)磁共振檢查，并且做顳骨ct檢查來確定診斷，如果檢查腫瘤很小，直徑在兩厘米以內(nèi)的話，可以選擇保守治療，通過伽馬刀處理是能夠起到效果的，另外也可以繼續(xù)觀察和定期復(fù)查，因?yàn)槁犐窠?jīng)瘤生長(zhǎng)速度
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-02-12 1627次
