問大面積腦梗死如何治療
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大面積腦梗死如何治療
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大面積腦梗死能治療好嗎急性這個是主要是因為，突發腦血管供血出現中斷導致腦細胞的壞死，人體出現的一系列的神經功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時間在24小時內，且在越短的時間去干預他的效果越好。四點五小時內的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來溶解血栓來挽救缺血的神經細胞，減少神經細胞的死亡，從而改善神經功能的障礙。如果是大血管閉塞的話，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環加上康復治療來促進偏癱肢體的功能的恢復。慢性期的話主要是做好預防工作。長期看主要長期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來預防腦卒中的復發，同時控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風危險因素。同時，如果有腦動脈重度狹窄。在服藥的同時需要到醫院進行就診復查，來了解是否需要做微創的支架的植入治療。
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易婷玉
副主任醫師漳州市醫院
2020-05-09 3195次
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大面積腦梗死怎么治療對于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對不同患者臨床治療方案是不一樣的。當判斷病人發生大面積腦梗死的時候，一定要注意發病時間，如果在超早期或在發病前3小時，可以給予溶栓。如果是4.5小時，要根據病情，病人癥狀比較重時，可能會采取取栓的方式。如果就診時已經錯過了這些時間段，如在1天以后，取栓可能就會存在爭議。但目前研究進展是如果在24小時以內，可以根據病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經發生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個時候首先保證病人生命，先判斷是否會發生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來保證生命的延續。如果腦疝風險相對較低，可以采取常規治療，如抗血小板聚集，他汀類降脂藥，改善循環，神經營養劑，同時要注意維護病人的生命體征平穩，預防消化道出血、肺部感染、電解質紊亂等情況的發生。
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林仲輝
副主任醫師廈門市中醫院
2020-03-16 4040次
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大面積腦梗死如何治療大面積腦梗塞如何治療大面積腦梗死病人首先應該給予改善循環，減輕腦水腫和減小梗死范圍的治療，這是因為大面積的腦梗死病人常常伴有大量的腦細胞缺血缺氧，從而導致廣泛的腦細胞水腫，長時間的水腫就會造成患者顱內壓增高，使患者出現頭疼、惡心、嘔吐以及手頭水腫等情況。對這種情況我們可以采用一些藥物治療，常用的藥物包括甘油果糖、甘露醇，還有一些利尿劑，常用的利尿劑包括呋塞米或者吡咯他尼，同時應該積極地防止患者出血，一旦患者出現了病理變化，應該及時復查頭顱CT。一般是不給予大面積腦梗塞患者溶栓治療的，同時一般也不給予抗菌治療，除非大面積腦梗塞的患者伴有房顫或者有高度再次栓塞風險的這種疾病。語音時長 1:31”
馬振環
主治醫師河北醫科大學第二醫院
2019-01-11 4122次
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大面積腦梗死治療大面積腦梗死患者的治療主要包括，發病時間在4.5小時之內，適合溶栓的情況下，盡量給溶栓治療，包括動脈溶栓和靜脈溶栓等等，常用的藥物有阿替普酶和尿激酶。不適合溶栓時，盡早給予阿司匹林，或者是氯吡格雷抗血小板聚集治療，同時神經保護，改善血循環以及保護線粒體等治療。如果病情穩定后，盡早給予康復治療和針灸治療，患者多數可能會出現高顱壓以及意識障礙。顱內壓增高的患者，應給予甘露醇，甘油果糖進行降顱壓治療，有意識障礙時，應給予醒腦治療，一般應用醒腦靜和復方麝香等等，多數患者有并發癥，包括泌尿系統感染，褥瘡感染，肺部感染，下肢深靜脈血栓形成，同時要給予相應的抗炎治療，并給于被動活動或者是主動活動下肢，防止下肢深靜脈血栓形成等等。語音時長 01:24”
袁俊麗
主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-02-18 1937次
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大面積腦梗死如何治療對于出現的大面積腦梗死來說，在急性期可以考慮進行溶栓治療，但往往效果較差，多數患者在急性期無法接受有效的治療，錯過了最佳的黃金溶栓時間，如果錯過了黃金溶栓時間后，那么建議只能采取保守治療，給予患者使用健腦，活血化瘀，營養神經的藥物來進行治療，但很難度過繼發性腦水腫這一關，一般推薦采用大骨瓣減壓手術的方式，來幫助患者度過急性期。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2019-01-04 1302次
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大面積腦梗死能治療好嗎病情分析：大面積腦梗死一般情況下是不能治療好的，患者一般會留下嚴重的后遺癥，比如會導致一側肢體嚴重的偏癱，會導致患者認知功能障礙，甚至意識障礙。意見建議：建議大面積腦梗死的患者可以使用清除自由基、營養神經的藥物治療。可以給患者使用脫水降低顱內壓的藥物減輕腦水腫，必要時手術治療挽救患者的生命。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-06-29 1202次
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房顫引起大面積腦梗死房顫主要是因為心臟的疾病，比如說有一些是存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，或者是先天性的二尖瓣狹窄，主動脈瓣狹窄等瓣膜疾病，導致患者出現心房的顫動。那么房顫的患者容易導致腦栓塞，如果是栓子梗阻了大腦中動脈或者頸內動脈，容易導致患者出現大面積的腦梗死，那么這些患者的病情往往是比較重的，患者除了存在顱內的病
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 170次
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大面積腦梗死有治療辦法嗎大面積腦梗死，病情比較重，預后比較差，但是也是有一定的治療辦法的，比如：第1點，患者大面積腦梗死，顱內壓升高是非常明顯的，需要給患者應用脫水降低顱內壓的藥物進行治療，有些患者經過這種治療是有可能挽救生命的。第2點，如果患者大面積腦梗死導致腦疝是會隨時危及生命的，可以進行外科手術來挽救患者的生命，不少
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 410次
