問雙側大腦半球多發腔隙性腦梗塞怎么治療

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• 多發腔隙性腦梗塞怎么治療

  多發的腔隙性腦梗塞，雖然病灶不大，但是它是多發，或者是在一側或者是在兩側，在不同的區域，不同的神經細胞的集中區，損害了不同的神經的功能。可以有臨床的感覺障礙、運動障礙，也可以有神志的、語言的、聽覺的、視覺的功能障礙，既然是多發的，病灶就比較多，大下不等，數量很多，左右兩側可能同時都有。所以臨床上出現的癥狀和體征，可能比較復雜，但是各處的對比可能有輕重的不同。多發的腔隙性腦梗塞的治療，和一般的普通腦梗塞的治療，原則上是一致的：抗凝、改善循環、活血化瘀、保護腦細胞、清除自由基、防止合并癥，早期進入康復治療等等，這些綜合的措施，治療原則完全一樣。不管是單側的還是雙側的，不管是單發的還是多發的，治療原則永遠是一樣的，抓緊治療，早發現、早治療，臨床上的效果，應該是比較理想的。

  

  01:47
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-18 11023次

• 腔隙性腦梗塞怎么治療

  腔隙性腦梗塞的治療主要包括超早期治療和急性期治療，超早期是指如果患者發病在4個半小時之內到達醫院，可以使用靜脈溶栓治療，對于患者的恢復是有好處的。如果不能進行溶栓治療可以使用藥物治療，藥物治療包括抗血小板聚集的藥物，像阿司匹林、氯吡格雷，他汀類藥物也要及時服用，因為他汀類藥物有穩定斑塊的作用。如果腔隙性腦梗塞患者合并有高血壓，還要使用降壓藥物，如果患者有肢體偏癱、語言障礙等，還要進行康復的訓練，在慢性期或恢復期也主張患者長期的服用抗血小板藥物和他汀類藥物進行二級預防。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-10-11 5527次

• 雙側大腦半球多發腔隙性腦梗塞怎么治療
  如果患者出現了雙側大腦半球的這種腔隙性腦梗塞，提示患者存在小血管的病變，在治療上主要是控制危險因素。比如這些患者往往合并有高血壓，糖尿病，高脂血癥以及有吸煙、喝酒等病史。這些患者必須要用藥物將患者的血壓，血糖，血脂等控制在正常水平，只要患者沒有禁忌癥，可以應用改善供血、營養神經類的藥物。此外，還可以應用尼莫地平進行口服，以促進患者的微循環，如果患者合并有一些認知功能的問題，比如患者出現記憶力減退、計算力差、不認識人、反應遲鈍等，可以應用美金剛等藥物以改善患者的智力。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-01 5681次

• 雙側多發腔隙性腦梗塞
  雙側多發腔隙性腦梗塞在臨床上較為常見，它與單側的是一樣的，都是腦梗的一種特殊類型，發生在雙側的基底節區。臨床上患者有明顯癥狀，約有四分之三的患者無病灶性的神經損害癥狀，或者是僅有輕微的注意力不集中、記憶力下降、輕度的頭痛、頭暈、眩暈、反應遲鈍的癥狀。對于治療主要就是用藥物干預，及時發現的話更還比較來得及。只要堅持用藥，完全是可以防止發展成重度腦梗塞的。目前阿司匹林比較常用，但缺點是有效率為百分之五十三到百分之四十七的抵抗，而且長期使用會引起胃出血。用中藥的話有很好的預防作用，但缺點就是服用劑量大，而且質量不穩定。除了藥物治療以外，防治心腦梗塞也是比較重要的，比如說高血壓患者，應該定期測量血壓，把血壓控制在正常范圍內。血糖、血脂患者，血脂應該強制治療，血糖應該是將血糖控制在正常范圍內。第四點就是說要定期的進行血液流量學檢查，血黏度過高者需要口服小劑量的阿司匹林，血小板凝聚降低。第五點就是要定期的做心臟檢查，防止冠心病。最后就是應該提高警惕，盡早的到醫院做一些ct，早發現、早治療。
  語音時長 2:20”
  李佳 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-23 11812次

• 雙側多發腔隙性腦梗塞嚴重嗎
  病情分析：雙側多發腔隙性腦梗塞是一種嚴重的腦血管病，它提示顱內小動脈廣泛性狹窄閉塞。雖然有可能臨床癥狀并不明顯，但很有可能再次出現新的腦梗塞，出現肢體無力，麻木，言語含糊，意識不清等嚴重癥狀。因此應立即開展腦血管病二級預防，具體內容包括抗血小板聚集、降脂穩斑、控制腦血管病危險因素（高血壓、糖尿病）等。意見建議：多發腔隙性腦梗塞的患者不可掉以輕心，應重視眼前病情，不聽信謠言，亂有民間偏方。在飲食上應低脂飲食，戒煙限酒，少吃動物內臟、油炸食品，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。及時就醫，在醫師的指導下進行治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-08-07 2004次

• 多發腔隙性腦梗塞怎么治療
  病情分析：多發性腔隙性腦梗死的治療和其他的腦梗死治療的方法是一樣的，積極預防原發性基礎疾病，做好高血壓，糖尿病，冠心病的控制，預防動脈硬化。給予阿司匹林，穩定動脈斑塊，改善循環及活血化瘀的藥物治療。意見建議：同時保證患者有健康合理的飲食，低鹽低脂，如果有糖尿病的藥，糖尿病飲食，多吃蔬菜水果，補充維生素和纖維素。還要積極的鍛煉身體，保持良好的心態。按時作息不熬夜。預防和延緩疾病的進一步進展。
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-29 1202次

• 雙側腔隙性腦梗塞治療周期
  如果出現了雙側腔隙性的腦梗塞，提示的是顱內的一些小血管的病變，如果是出現了急性的腦梗塞，一般來說治療的療程一般是在十天左右，而且如果患者沒有其他的并發癥，有一些患者甚至治療個把星期就可以。但是如果患者者合并有其他的一些并發癥，比如說合并有電解質的紊亂、肺部感染或者是有一些有腎功能的損害等，這些患者治
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 192次

• 雙側大腦梗塞怎么治療
  ?考慮雙側大腦梗塞已經出現了大面積的腦梗塞，如果伴有明顯的神志改變，出現了嗜睡，昏迷，肢體偏癱，言語功能障礙等癥狀的，需要我們及時的做手術治療，給予降顱內壓治療。降顱內壓治療，我們首選是甘露醇、甘油果糖、給予利尿，脫水，降顱內壓。第二個，有條件的出現了雙側大腦梗塞，要進行手術的治療，可以去骨瓣的降顱
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 285次