問急性腦梗塞患者為什么會出現吞咽困難
病情描述：
急性腦梗塞患者為什么會出現吞咽困難
答醫生回答
劉紅梅副主任醫師
滄州市中心醫院神經內科
2020-06-25
病情分析：
意見建議：
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腦梗塞吞咽困難怎么辦腦梗塞出現了吞咽困難，就是影響了腦干的神經核的功能，造成了吞咽的肌肉的不協調。一側肌肉無力，另外一次有力，這樣的話在吞咽的過程中，就可以使食物的殘渣、飲水等等，嗆到氣管去，引起嗆咳，容易引起感染，容易引起其他的一些合并癥。所以吞咽，也是腦血管病里邊治療的內容，往往早期在治療的同時，應該給予鼻飼，保證營養的供應，同時還可以配合針灸等等，中醫的療法等等，盡量使患者的吞咽功能有所恢復，防止他出現合并癥。
01:14
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-04 17589次
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為什么要重視腦卒中后出現的吞咽困難腦卒中的病人，也就是說腦中風、腦血管病的病人，不管你是缺血性的，還是出血性的病變，往往引起了吞咽功能的障礙，吞咽功能障礙以后，在吞咽的過程中，容易引起肺部的氣管的感染，也容易造成營養的缺失。這個時候就應該，一個是要輸液，給予營養支持療法，還同時要在有可能的情況下，給病人以鼻飼、插胃管以后，用鼻飼的辦法給予營養支持療法。吞咽困難的時間越長，營養的吸收越差，抵抗力越差，就往往容易合并有其他的疾病，比方說肺部的感染，營養缺失以后抵抗力的低下，出現了代謝的紊亂，抵抗力的減低等等，出現好多合并癥。很多的問題都會在治療期間，就會發生，所以吞咽困難作為臨床醫師來講，對于他是非常重視的，除了輸液鼻飼以外，還應該在治療原發病的基礎上，盡量讓他的吞咽等功能，有所恢復、有所提高，恢復吞咽功能，達到一定的吞咽的功能以后，盡量還是以自己能夠吞咽，能夠自己吃正常的飲食為好，可以吃半流或者是流食，或者是容易消化，容易吞咽的這些食物，給患者補充營養提高抵抗力。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-25 2810次
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急性腦梗塞患者為什么會出現吞咽困難這主要是因為以下方面的原因：第1種原因，患者可能大腦半球出現了反復的腦梗死，導致了雙側皮質腦干束受損。雙側皮質腦干束有病變以后，就會導致不能夠支配腦干的神經核團，從而出現了假性球麻痹。患者會出現吞咽困難，飲水嗆咳等臨床表現。第2種原因是患者腦干發生了血栓，腦干發生血栓會影響到大量的腦干核團，比如疑核、迷走神經背核等，也可能影響迷走神經、舌咽神經。這些核團和神經都是負責吞咽功能的，腦血栓影響了它們自然是會出現吞咽困難的。患者要注意治療原發疾病，并要積極進行吞咽功能的康復訓練。語音時長 01:13”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2019-12-30 1962次
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腦梗塞為什么吞咽困難吞咽困難及吞咽功能障礙，最常見原因主要是因為多發性腦梗塞導致一種叫假性球麻痹，假性延髓麻痹造成。多發性腦梗塞，因為損傷兩側大腦半球皮質腦干束這種運動肌腹，影響雙側腦神經對負責吞咽肌肉支配，使得舌肌和軟腭，還有咽肌出現麻痹情況，稱為假性延髓麻痹。這些支配吞咽肌肉神經都是延髓發出，功能稱為延髓性吞咽功能，出現功能障礙就會出現相應麻痹，而造成他們供應障礙病灶其實并不在延髓，大半是在大腦部位，所以稱之為假性延髓麻痹。因為涉及麻痹導致食物不能充分攪拌成為食團，有不能將食物移送至咽部，即會表現為吞咽困難，吞咽時有異物感等吞咽困難復雜癥狀，軟腭麻痹會使吞咽時，鼻咽部不能很好關閉，只是食物特別是液體流入鼻腔而鼻孔中返流出來，這些都會出現吞咽困難問題。語音時長 1:42”
趙騫康
主治醫師天津市職業病防治院
2018-11-17 3176次
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頸椎病患者為什么會出現吞咽困難病情分析：頸椎病主要是頸椎的骨質增生，椎間盤突出，韌帶肥厚，鈣化多等多種原因導致頸椎周圍的血管神經受到刺激，壓迫產生癥狀，出現吞咽困難，可能是食管受壓型頸椎病。建議要進行CT檢查幫助確診，進一步可能還需要進行食道鏡的檢查。意見建議：出現食管受壓的癥狀，這種情況下一般要進行手術治療。要積極的治療頸椎病的早期癥狀，以防病情進一步加重。
白富梁
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-06-17 802次
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腦梗塞吞咽困難會死嗎腦梗塞，如果單純是因為吞咽困難這種情況的話，一般不會導致死亡，因為吞咽困難這種情況都有一定的方法進行解決，那么最常見的就是應用胃管的方式進行鼻飼注入，這樣可以有效的減少飲水嗆咳的情況，而且也可以通過一定的規律的康復訓練來改善這方面的情況。導致死亡的情況，是因為飲水嗆咳導致肺炎，這種情況死亡的比較常見。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2018-12-24 3302次
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腦梗塞出現吞咽困難腦梗塞疾病出現吞咽困難，這種情況是屬于腦梗塞后遺癥，屬于比較常見的病因。腦梗塞疾病是由于腦動脈粥樣硬化或者是腦支動脈粥樣硬化，血管發生病變，導致血管壁增厚，血管腔狹窄或者是血管完全的閉塞，出現大腦缺血、缺氧的情況。如果病情嚴重在病灶處出會壓迫到神經組織，會導致語言功能障礙或者是肢體功能障礙，會伴有肢
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 700次
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腦梗塞吞咽困難的護理在護理方面我們要注意：第一，注意誤吸的預防，要保持口腔衛生，每日做頸部的被動或者主動活動，防止頸部后傾，肌肉攣縮所致的吞咽不利，也要讓病人做交互吞咽，側方吞咽或者點頭樣吞咽，去除咽部殘留食物，還有咳嗽練習，努力盡力排出氣管異物的各種防御反射。第二，正確的處理咳嗽，出現咳嗽時應該立即扶托病人，使其彎腰
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 254次
