問急性腦梗塞患者為什么會出現吞咽困難

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• 腦梗塞吞咽困難怎么辦

  腦梗塞出現了吞咽困難，就是影響了腦干的神經核的功能，造成了吞咽的肌肉的不協調。一側肌肉無力，另外一次有力，這樣的話在吞咽的過程中，就可以使食物的殘渣、飲水等等，嗆到氣管去，引起嗆咳，容易引起感染，容易引起其他的一些合并癥。所以吞咽，也是腦血管病里邊治療的內容，往往早期在治療的同時，應該給予鼻飼，保證營養的供應，同時還可以配合針灸等等，中醫的療法等等，盡量使患者的吞咽功能有所恢復，防止他出現合并癥。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-04 17414次

• 為什么要重視腦卒中后出現的吞咽困難

  腦卒中的病人，也就是說腦中風、腦血管病的病人，不管你是缺血性的，還是出血性的病變，往往引起了吞咽功能的障礙，吞咽功能障礙以后，在吞咽的過程中，容易引起肺部的氣管的感染，也容易造成營養的缺失。這個時候就應該，一個是要輸液，給予營養支持療法，還同時要在有可能的情況下，給病人以鼻飼、插胃管以后，用鼻飼的辦法給予營養支持療法。吞咽困難的時間越長，營養的吸收越差，抵抗力越差，就往往容易合并有其他的疾病，比方說肺部的感染，營養缺失以后抵抗力的低下，出現了代謝的紊亂，抵抗力的減低等等，出現好多合并癥。很多的問題都會在治療期間，就會發生，所以吞咽困難作為臨床醫師來講，對于他是非常重視的，除了輸液鼻飼以外，還應該在治療原發病的基礎上，盡量讓他的吞咽等功能，有所恢復、有所提高，恢復吞咽功能，達到一定的吞咽的功能以后，盡量還是以自己能夠吞咽，能夠自己吃正常的飲食為好，可以吃半流或者是流食，或者是容易消化，容易吞咽的這些食物，給患者補充營養提高抵抗力。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 2735次

• 急性腦梗塞患者為什么會出現吞咽困難
  這主要是因為以下方面的原因：第1種原因，患者可能大腦半球出現了反復的腦梗死，導致了雙側皮質腦干束受損。雙側皮質腦干束有病變以后，就會導致不能夠支配腦干的神經核團，從而出現了假性球麻痹。患者會出現吞咽困難，飲水嗆咳等臨床表現。第2種原因是患者腦干發生了血栓，腦干發生血栓會影響到大量的腦干核團，比如疑核、迷走神經背核等，也可能影響迷走神經、舌咽神經。這些核團和神經都是負責吞咽功能的，腦血栓影響了它們自然是會出現吞咽困難的。患者要注意治療原發疾病，并要積極進行吞咽功能的康復訓練。
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  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-30 1907次

• 腦梗塞為什么吞咽困難
  吞咽困難及吞咽功能障礙，最常見原因主要是因為多發性腦梗塞導致一種叫假性球麻痹，假性延髓麻痹造成。多發性腦梗塞，因為損傷兩側大腦半球皮質腦干束這種運動肌腹，影響雙側腦神經對負責吞咽肌肉支配，使得舌肌和軟腭，還有咽肌出現麻痹情況，稱為假性延髓麻痹。這些支配吞咽肌肉神經都是延髓發出，功能稱為延髓性吞咽功能，出現功能障礙就會出現相應麻痹，而造成他們供應障礙病灶其實并不在延髓，大半是在大腦部位，所以稱之為假性延髓麻痹。因為涉及麻痹導致食物不能充分攪拌成為食團，有不能將食物移送至咽部，即會表現為吞咽困難，吞咽時有異物感等吞咽困難復雜癥狀，軟腭麻痹會使吞咽時，鼻咽部不能很好關閉，只是食物特別是液體流入鼻腔而鼻孔中返流出來，這些都會出現吞咽困難問題。
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  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2018-11-17 3118次

• 頸椎病患者為什么會出現吞咽困難
  病情分析：頸椎病主要是頸椎的骨質增生，椎間盤突出，韌帶肥厚，鈣化多等多種原因導致頸椎周圍的血管神經受到刺激，壓迫產生癥狀，出現吞咽困難，可能是食管受壓型頸椎病。建議要進行CT檢查幫助確診，進一步可能還需要進行食道鏡的檢查。意見建議：出現食管受壓的癥狀，這種情況下一般要進行手術治療。要積極的治療頸椎病的早期癥狀，以防病情進一步加重。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-17 802次

• 腦梗塞吞咽困難會死嗎
  腦梗塞，如果單純是因為吞咽困難這種情況的話，一般不會導致死亡，因為吞咽困難這種情況都有一定的方法進行解決，那么最常見的就是應用胃管的方式進行鼻飼注入，這樣可以有效的減少飲水嗆咳的情況，而且也可以通過一定的規律的康復訓練來改善這方面的情況。導致死亡的情況，是因為飲水嗆咳導致肺炎，這種情況死亡的比較常見。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-12-24 3302次

• 腦梗塞出現吞咽困難
  腦梗塞疾病出現吞咽困難，這種情況是屬于腦梗塞后遺癥，屬于比較常見的病因。腦梗塞疾病是由于腦動脈粥樣硬化或者是腦支動脈粥樣硬化，血管發生病變，導致血管壁增厚，血管腔狹窄或者是血管完全的閉塞，出現大腦缺血、缺氧的情況。如果病情嚴重在病灶處出會壓迫到神經組織，會導致語言功能障礙或者是肢體功能障礙，會伴有肢
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 700次

• 腦梗塞吞咽困難的護理
  在護理方面我們要注意：第一，注意誤吸的預防，要保持口腔衛生，每日做頸部的被動或者主動活動，防止頸部后傾，肌肉攣縮所致的吞咽不利，也要讓病人做交互吞咽，側方吞咽或者點頭樣吞咽，去除咽部殘留食物，還有咳嗽練習，努力盡力排出氣管異物的各種防御反射。第二，正確的處理咳嗽，出現咳嗽時應該立即扶托病人，使其彎腰
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 254次