問粉碎性骨折術后感染會導致骨髓炎嗎
病情描述：
粉碎性骨折術后感染會導致骨髓炎嗎
答醫(yī)生回答
陳慶玉主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院骨科
2018-12-11
病情分析：
意見建議：
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粉碎性骨折屬于什么骨折粉碎性骨折在穩(wěn)定程度上，屬于不穩(wěn)定骨折，在完整程度上屬于完全性骨折。粉碎性骨折是指骨折的骨折端，骨折塊在三塊以上，這種骨折的致傷暴力往往比較大，造成的損傷也非常嚴重。除了對骨損傷以外，還可能會對周圍的軟組織，造成嚴重的挫傷，比如可以導致骨折端和外界相通，從而造成開放性的骨折，或者是產(chǎn)生一些血管神經(jīng)的損傷，從而導致復雜的骨折。這類骨折一旦發(fā)生之后，要盡早去醫(yī)院骨科門診就診，以免耽誤治療。
01:04
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-03-11 6724次
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粉碎性骨折怎么手術粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折，比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對于粉碎性骨折的病人，手術之前需要積極地進行術前準備，排除手術禁忌，然后才可以進行手術治療。手術治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復位內(nèi)固定手術。因為粉碎性骨折骨折的暴力較大，局部血供破壞大，骨折不好愈合，所以手術的重點是要保護局部的血運。因此閉合復位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術方式不需要切開骨折斷端，充分地保護了骨折塊的血供，術后骨折愈合的能力比切開復位有很大的提高。
01:05
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-03-11 6099次
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粉碎性骨折術后感染會導致骨髓炎嗎對于病人出現(xiàn)了粉碎性骨折的情況，如果導致了手術以后有感染情況出現(xiàn)，這種情況很容易導致骨髓炎的情況出現(xiàn)。一旦出現(xiàn)了粉碎性骨折術后感染的情況一定要及時的行抗炎藥物治療，最好行感染部位分泌物細菌培養(yǎng)加藥敏試驗，選擇敏感的抗炎藥物治療。如果刀口部位有明顯的膿液生成，這種情況最好行徹底的清創(chuàng)，將膿液及感染壞死的組織一并清除，避免炎癥侵入骨質(zhì)以后引起骨髓炎情況的發(fā)生。而一旦出現(xiàn)了骨髓炎后期治療就比較麻煩，并且容易反復的發(fā)作，后期很容易導致骨質(zhì)部位出現(xiàn)壞死，從而影響肢體部位的負重和屈伸的活動。語音時長 1:10”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-02-24 2580次
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脛骨粉碎性骨折骨髓炎臨床上對于脛骨粉碎性骨折形成骨髓炎還是非常常見的，尤其是當時是開放性骨折，形成骨髓炎的幾率會更高。一般主要還是表現(xiàn)為疼痛腫脹局部發(fā)紅，并且有的可能有膿性分泌物流出，對于骨髓炎診斷明確以后，還是需要積極的進行治療。一般的治療辦法，首先需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科，取分泌物做細菌培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)檢查結果選用有效的抗生素來控制感染。另外需要對膿性滲出，積極的進行換藥，沖洗，消毒，再就是對于膿性分泌物非常多的，局部腫脹厲害的，就需要到正規(guī)院骨科進行徹底的清創(chuàng)手術治療，然后沖洗引流，這樣更有利于膿性分泌物的吸收，從而治療骨髓炎。語音時長 1:30”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-11-01 1771次
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粉碎骨折后變骨髓炎嗎病情分析：對于粉碎性的骨折，如果是開放性的骨折，以后有可能會出現(xiàn)骨髓炎的病變，主要就是由于骨折的時候感染并且手術過程當中沒有徹底的清創(chuàng)所引起的。對于閉合性的粉碎性的骨折，在進行手術的過程當中也有可能會出現(xiàn)感染，感染控制不佳也有可能會出現(xiàn)骨髓炎。意見建議：需要積極選擇敏感的抗生素抗感染治療，進行局部的抗生素管沖洗，患肢制動，加強營養(yǎng)，必要時進行手術甚至截肢治療。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-04-21 1101次
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骨折能導致骨髓炎嗎病情分析：要看骨折的情況。骨髓炎的發(fā)生就是因為感染了致病菌，致病菌進入到骨而引起的炎癥。所以一般開放性的骨折患骨髓炎的幾率大于閉合性的骨折。意見建議：如果是開放性的骨折，就必須十分注意平時的護理，要及時的、定時的對創(chuàng)口進行清理。閉合性的骨折就要避免出現(xiàn)外傷，給致病菌可乘之機。
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2020-06-23 701次
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骨折術后并發(fā)骨髓炎對于骨折手術以后的病人并發(fā)的骨髓炎，一是見于開放性的骨折病人，在開放創(chuàng)面清創(chuàng)不徹底的情況下，很容易導致細菌在創(chuàng)面生長繁殖，就會導致骨折部位出現(xiàn)侵蝕，導致骨髓腔的感染，后期引起骨髓炎的情況。再就是見于手術過程中無菌操作不好，很容易導致細菌在刀口內(nèi)生長繁殖，后期也會引起骨髓炎的情況。再就是骨折術后如果說
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 262次
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粉碎性骨折術后飲食粉碎性骨折的患者在術后飲食方面要注意以下幾種情形:第一，在手術剛剛結束之后，由于還有一部分麻醉藥物的影響，所以在短期之內(nèi)是不能夠進食的，比如在6-8小時之內(nèi)不能夠飲食或者是飲水。具體的時間醫(yī)生會通知患者。第二，在解除掉上述限制之后，建議患者先喝水，不要急于吃固態(tài)的食物，如果是進食，也要從流質(zhì)飲食開始
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 470次
