問腰五骶一椎間盤突出怎么治療

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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護(hù)上下床的這樣的活動。在三個月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20541次

• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰間盤突出也有輕重之分，如果輕的情況下，完全可以用保守治療，比如說這個加強(qiáng)腰背肌力量鍛煉，多平臥，這都是有一些依據(jù)的，能夠治好，還有保守的就是理療、熱敷，還有就是藥物治療，如果這些都不行的話，有一些比較簡單一點的這個介入治療的方法，比如說做神經(jīng)阻滯，這也是能夠解除痛苦，我們曾經(jīng)有過例子，效果比較好的神經(jīng)阻滯，一周一次連著打三次腰椎旁，病人可以有效的止疼6年，其他的一些更先進(jìn)的方法像椎間孔鏡、微創(chuàng)手術(shù)、射頻等等都可以，更嚴(yán)重的如果這些方法都不行，還得尋求骨科的手術(shù)治療。

  

  01:14
  劉秀芬 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-18 133568次

• 腰五骶一椎間盤突出
  首先明確一點的是腰五骶一椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述，在腰椎椎間盤CT或者腰椎核磁共振上，可以清楚的看到椎間盤突出的程度。它是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織已經(jīng)突破了后方的纖維環(huán)，大部分情況下不會引起明顯的癥狀，不需要特殊的治療。平時一定要注意避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，要睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，局部熱敷，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，肌肉力量強(qiáng)大了，椎間盤突出的速度和程度就會得到減輕。如果椎間盤突出已經(jīng)引起了腰疼、腿疼的癥狀，可以使用脫水消腫，消炎鎮(zhèn)痛以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行治療。如果通過保守治療沒有得到很好的減輕，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，這個時候不要推拿按摩。
  語音時長 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-17 12790次

• 腰五骶一椎間盤突出嚴(yán)重嗎
  腰五骶一椎間盤突出病情不一定嚴(yán)重，有的腰五骶一椎間盤突出病情可能比較嚴(yán)重。嚴(yán)重程度與哪個節(jié)段的椎間盤突出沒有直接關(guān)系，與椎間盤突出的程度及臨床癥狀有關(guān)系。有的椎間盤突出出現(xiàn)腰腿部疼痛較輕，可以考慮脊柱外科就診，這種情況一般病情不是很嚴(yán)重，可以應(yīng)用舒筋活血的藥物，抑制炎癥反應(yīng)的藥物治療，多臥床休息，避免彎腰勞累及久坐久站。有的腰五骶一椎間盤突出壓迫神經(jīng)根顯著，引起明顯的下肢疼痛，麻木，無力，則病情比較嚴(yán)重，需要考慮手術(shù)治療，切除突出的椎間盤。
  語音時長 01:19”
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-09-29 2737次

• 腰5一骶1椎間盤突出怎么治療
  椎間盤突出，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，要多睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免久坐，避免彎腰的彎腰負(fù)重，也不要反復(fù)的推拿按摩，可以使用消腫營養(yǎng)神經(jīng)以及消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，必要時進(jìn)行手術(shù)治療。可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-04 3104次

• 腰5骶1椎間盤突出怎么治療
  第五腰椎和第一骶椎之間的椎間盤出現(xiàn)了突出，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，主要是多睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，適當(dāng)?shù)难禒恳Ｊ褂孟祖?zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉，營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片、甘露醇注射液脫水消腫藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-19 3103次

• 腰五骶一椎間盤突出壓迫神經(jīng)
  腰五骶一椎間盤突出壓迫神經(jīng)多是由于長期彎腰、伏案工作等原因?qū)е卵鬻疽蛔甸g盤長時間負(fù)荷過重進(jìn)而發(fā)生退變突出，可根據(jù)具體癥狀嚴(yán)重程度來選擇相應(yīng)的治療方法。1、長期彎腰：因長期彎腰導(dǎo)致腰五骶一椎間盤突出壓迫神經(jīng)的患者僅表現(xiàn)為腰部酸痛、腰部僵硬、間歇性下肢輕微疼痛麻木的情況，這種情況多可以使用保守治療，囑
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-24 1909次

• 腰五骶一椎間盤突出壓迫神經(jīng)
  腰五骶一椎間盤突出是常見的腰椎問題，它可能壓迫神經(jīng)，引發(fā)一系列癥狀。這種癥狀的表現(xiàn)多樣，其產(chǎn)生原因及應(yīng)對方法也各不相同。腰五骶一椎間盤突出壓迫神經(jīng)可能引發(fā)小腿后方、足底和足外側(cè)緣的麻木，這是因為壓迫了骶1神經(jīng)根。同時，患者可能會感到跖屈肌力
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次