問(wèn)老人腰椎間盤(pán)突出怎么治療

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• 腰椎間盤(pán)突出怎么治療

  腰椎間盤(pán)突出主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)的各個(gè)部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟拢甸g盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤(pán)突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類(lèi)的患者，以及影像學(xué)檢查，沒(méi)有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對(duì)的臥床休息，特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來(lái)保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤(pán)的壓力，這樣椎間盤(pán)突出的部分可以回納，從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類(lèi)的治療，是需要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤(pán)的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤(pán)突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類(lèi)的治療的時(shí)候，一定要到專(zhuān)科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來(lái)接受這樣的治療。腰椎間盤(pán)突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類(lèi)，是病史超過(guò)了三個(gè)月，我們經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類(lèi)人。第二類(lèi)，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類(lèi)就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類(lèi)的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來(lái)，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20899次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么治療？

  腰椎間盤(pán)突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類(lèi)。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很?chē)?yán)重，在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒(méi)有嚴(yán)重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類(lèi)的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來(lái)輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對(duì)于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重的患者，以及影像學(xué)檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時(shí)間比較久的患者，我們必要的時(shí)候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開(kāi)放性的手術(shù)治療兩種類(lèi)型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個(gè)合理的治療方法。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-18 32664次

• 老人腰椎間盤(pán)突出怎么治療
  在老人發(fā)生腰椎間盤(pán)突出以后，治療的方法根據(jù)腰椎間盤(pán)突出大小以及結(jié)合臨床癥狀來(lái)選擇保守或者是開(kāi)放性手術(shù)治療。因?yàn)槔先顺霈F(xiàn)腰椎間盤(pán)突出以后往往伴有腰椎退變?cè)錾倒塥M窄或者是骨質(zhì)疏松情況，所以如果老年人腰椎間盤(pán)突出情況比較重，癥狀比較明顯，一定要就診行開(kāi)放性手術(shù)將突出的椎間盤(pán)摘除，以促進(jìn)老人腰椎間盤(pán)突出癥狀減輕恢復(fù)。而如果說(shuō)老人腰椎間盤(pán)突出情況相對(duì)較輕，可以通過(guò)腰部牽引、針灸、艾灸等療法配合脫水藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療來(lái)促進(jìn)受壓神經(jīng)水腫吸收消退，以促進(jìn)腰椎間盤(pán)突出癥狀減輕恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-28 916次

• 老人腰椎間盤(pán)突出怎么治療
  老年人的腰椎間盤(pán)突出主要是因?yàn)檠档耐俗円鸬模貏e是老年人腰椎退變以后很容易導(dǎo)致腰椎的增生，腰椎間盤(pán)的退化以及韌帶的鈣化情況。所以說(shuō)如果老年人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出的癥狀，不能單純的只是針對(duì)腰椎間盤(pán)治療，同時(shí)也要治療增生和韌帶鈣化引起的癥狀。這種情況主要看老人出現(xiàn)的臨床癥狀，如果只是單純地出現(xiàn)了腰部疼痛明顯，活動(dòng)受限，這種情況可以通過(guò)保守治療。保守治療主要是行腰部的熱敷，限制腰部的活動(dòng)，可以帶個(gè)腰圍帶，同時(shí)應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥物來(lái)緩解疼痛，配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療。如果說(shuō)老年人出現(xiàn)了明顯的腰部疼痛伴有臀部腿上麻疼情況無(wú)法正常走路，這種情況可以考慮開(kāi)放性的手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-01 2941次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么治療
  腰椎間盤(pán)突出僅僅是影像學(xué)上的一種表現(xiàn)，如果沒(méi)有什么明顯的癥狀，不需要特殊的治療，但是平時(shí)還是要積極的端正腰部姿勢(shì)，避免久坐，避免彎腰，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，睡硬板床休息。如果引起了腰疼，腿疼，腿麻的癥狀，需要積極的應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，保守治療無(wú)效，積極的進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-18 2101次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么治療
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，要多睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，可以腰圍固定，臥床休息的時(shí)候拿下來(lái)。使用消炎鎮(zhèn)痛藥物，脫水消腫藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-03 1702次

• 怎么治療腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出通常是因?yàn)檠甸g盤(pán)退變、慢性損傷積累以及急性外傷等原因引起，治療腰椎間盤(pán)突出可以進(jìn)行藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療：腰椎間盤(pán)突出的患者一般會(huì)有疼痛的癥狀，所以可以服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，能夠緩解疼痛的癥狀。2、物理治療：腰椎間盤(pán)突出的患者還可以進(jìn)行針灸、熱
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 145次

• 怎么治療腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出患者平時(shí)注意休息。在病情嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)該絕對(duì)臥床休息，最好吃飯、喝水、大小便都不要起床，至少臥床三周。多數(shù)患者可以采用牽引治療，以減少椎間盤(pán)的壓力，減輕突出部分對(duì)神經(jīng)根的壓迫，可以很快的緩解臨床癥狀。適當(dāng)?shù)臒岱蟆⑼颇谩茨Α⑨樦说戎委煼椒ǎ梢杂行У木徑饧∪獐d攣，減輕椎間盤(pán)的內(nèi)壓力。個(gè)別患者
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-08-20 4533次