問青光眼做手術(shù)疼嗎
病情描述：
青光眼做手術(shù)疼嗎
答醫(yī)生回答
陶遠副主任醫(yī)師
濟南市第二人民醫(yī)院眼科
2018-12-22
病情分析：
意見建議：
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青光眼手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術(shù)，也就是濾過，外濾過手術(shù)，那這個手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù)，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經(jīng)過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術(shù)，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。
02:13
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 5685次
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青光眼會瞎嗎答案是否定的，只要我們做到，對于青光眼的患者，早期發(fā)現(xiàn)、早期就診，早期診斷、早期治療，絕大部分青光眼是不會瞎的。當(dāng)然青光眼是一類，容易致盲的一個不可逆的這個，就是容易導(dǎo)致失明的一個眼病，它對視功能的這種損害，是不可逆的，比如說但是我們有一些患者，比如說他有青光眼的家族史，或者有一些容易引起青光眼的，誘發(fā)因素，我們建議他應(yīng)該密切的，到醫(yī)院進行隨訪。比如說有些前房淺的患者，他應(yīng)該經(jīng)常的到醫(yī)院去測個眼壓，特別是在他覺得眼睛脹痛的時候，應(yīng)該到醫(yī)院去測個眼壓，甚至對于淺前房的患者，我們會建議他，盡早地進行激光治療，或者是伴有白內(nèi)障的患者，我們會建議他，盡早地把白內(nèi)障摘除，起到預(yù)防，防止，急性閉角型青光眼發(fā)作的，這么一個作用。
01:30
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 4581次
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青光眼做手術(shù)疼嗎青光眼做手術(shù)是不痛的，做手術(shù)時需要眼部點表面麻醉劑，例如丁卡因、奧布卡因等，可以使眼睛痛覺暫時喪失，同時對于眼部因為青光眼急性發(fā)作炎癥反應(yīng)比較重，有可能在術(shù)中有疼痛的患者，還會在眼球后部注射麻藥，例如常用的有利多卡因、布比卡因等，可以進一步加強麻醉效果，保證手術(shù)中患者沒有疼痛的感覺。青光眼是眼科常見疾病，是目前位列第二位的我國常見致盲眼病與位列第一位的不可逆性致盲眼病，是由于眼壓升高，壓迫視神經(jīng)造成視神經(jīng)萎縮和視野缺損。青光眼治療的關(guān)鍵在于控制眼壓，早期青光眼可以用藥物保守治療來控制眼壓，常用的有鹽酸卡替洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、垃坦前列素滴眼液、曲阜前列腺素滴眼液等，但是當(dāng)藥物保守治療控制眼壓效果不好或者青光眼已經(jīng)進展到中晚期的話，就要考慮手術(shù)治療。語音時長 1:35”
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2019-02-20 1758次
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青光眼做手術(shù)好嗎青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病，當(dāng)眼內(nèi)壓增高時，可導(dǎo)致神經(jīng)纖維損害，引起視野缺損，如視神經(jīng)嚴重受損，可導(dǎo)致失明。其癥狀為眼內(nèi)痛澀，眼脹，經(jīng)常會頭暈，頭痛。晚上看到光，覺得有紅彩光圈籠罩，有時會因劇烈的頭痛而嘔吐。可以采用激光手術(shù)和藥物進行治療，建議到正規(guī)的眼科醫(yī)院，進行手術(shù)治療。語音時長 1:12”
王輝
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018-11-13 3539次
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青光眼能做手術(shù)嗎病情分析：青光眼是可以做手術(shù)的。但對于某些類型的繼發(fā)性青光眼，藥物治療即可，不需要做手術(shù)。對于某些不能耐受長期應(yīng)用降壓藥物的患者以及藥物控制眼壓不良的患者可以考慮手術(shù)治療。意見建議：任何手術(shù)都是有一定風(fēng)險的。術(shù)后仍有眼壓升高的可能性，需要行二次手術(shù)或者聯(lián)合藥物治療。
張雪雁
主治醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2019-07-02 1103次
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青光眼晚期做手術(shù)嗎青光眼是眼科常見疾病，是目前位列第二位的我國常見眼病和位列第一位的不可逆性致盲眼病，對于青光眼，如果藥物保守治療眼壓控制不住，視野缺損和視神經(jīng)萎縮仍然進一步進展的話，就要做手術(shù)來控制眼壓阻止病情惡化的，晚期青光眼，通常都是需要手術(shù)治療的。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 1901次
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青光眼要做手術(shù)嗎青光眼是否要做手術(shù)，需要根據(jù)具體程度判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，如果癥狀比較嚴重，通常要做手術(shù)，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。1、不需要做手術(shù)：該疾病的發(fā)生與視神經(jīng)損傷、眼內(nèi)壓升高等因素有關(guān)，通常會出現(xiàn)眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕，沒有出現(xiàn)明顯的不適感，一般不需要做手術(shù)。可以
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-12-14 0次
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青光眼必須做手術(shù)嗎青光眼是否必須做手術(shù)需要根據(jù)病情嚴重程度決定，病情較輕時，通常不是必須做，病情嚴重時，通常是必須做，建議及時就醫(yī)。1、不是必須做：青光眼的發(fā)病原因比較復(fù)雜，可能是眼內(nèi)壓升高所導(dǎo)致，也可能受遺傳因素所影響，存在青光眼家族史的發(fā)病率要高于正常人。如果患者病情比較輕，無其他嚴重癥狀，通常不是必須做手術(shù)，通
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-12-14 0次
